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Biblioteca de estudios

Más de 314 estudios citados en nuestra base de conocimientos — filtra por fuerza de la evidencia o busca por tema.

314 estudios

Hypsizygus marmoreus polysaccharides protect against cisplatin-induced intestinal mucositis

Evidencia preliminar

Abusidu M, et al. · Frontiers in Nutrition · 2026

En un modelo murino, los polisacáridos aliviaron el daño intestinal inducido por cisplatino, mejorando la barrera intestinal y la composición de la microbiota.

Standards of Care in Diabetes

Evidencia sólida

American Diabetes Association · Diabetes Care · 2026

Guías clínicas anuales, actualizadas periódicamente, que subrayan la importancia de las mediciones repetidas y el contexto clínico al interpretar resultados metabólicos.

Effects of different types of exercise over 24 weeks on bone mineral density in postmenopausal women: A systematic review with pairwise and network meta-analysis of randomized controlled trials

Evidencia sólida

Zhou Z, Wei X, Zhang X, Ainsworth BE, Lü J, Liu Y · Journal of Sport and Health Science · 2026

Un metaanálisis en red de 74 estudios (5.331 participantes) comparó distintas formas de ejercicio en cuanto a su efecto sobre la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas. La combinación de ejercicios multidireccionales con entrenamiento de resistencia resultó la más eficaz para la columna lumbar, el cuello femoral, el triángulo de Ward y el esqueleto completo, y las intervenciones de 52 semanas o más produjeron efectos más consistentes que los programas más cortos.

The Dual Role of the Medicinal Mushroom Fomitopsis pinicola in Inhibiting Biofilm and Reducing Antibiotic Resistance of MRSA

Hipótesis de investigación

Karaca B, et al. · Food Science & Nutrition · 2025

El extracto mostró actividad frente a SARM, limitando la formación de biofilm y la señalización de quorum sensing bacteriano. Estudio in vitro en cultivos bacterianos.

Bioactive Compounds and Pharmacological Properties of the Polypore Fomes fomentarius

Evidencia preliminar

Erbiai E.H., et al. · International Journal of Molecular Sciences · 2025

El análisis de los cuerpos fructíferos mostró un alto contenido de compuestos fenólicos y un amplio espectro de actividad antimicrobiana.

Chromatographic and Chemometric Characterization of the Two Wild Edible Mushrooms Fistulina hepatica and Clitocybe nuda

Evidencia preliminar

Saldanha A, et al. · Separations · 2025

Análisis comparativo de la composición nutricional y el perfil fenólico, que confirma el perfil fenólico rico de la especie descrito en trabajos anteriores.

A comprehensive review on multifunctional bioactive properties of elm oyster mushroom Hypsizygus ulmarius

Evidencia preliminar

Aditya, Neeraj, Bhatia JN, Yadav AN · Heliyon · 2025

Revisión que recopila los estudios disponibles in vitro y en animales — confirma la presencia de beta-glucanos y fenoles con acción antioxidante, sin ensayos clínicos en humanos.

Bioactive Properties of Selected European Phellinus Species: A Comprehensive Study

Evidencia preliminar

Świderski G, Kalinowska M, Zapora E, et al. · International Journal of Molecular Sciences · 2025

Un análisis de 30 muestras europeas de hongos del género Phellinus mostró actividad antimicrobiana y antioxidante in vitro.

Schizophyllum radiatum: An uncommon culprit of invasive fungal rhinosinusitis in an immunocompetent patient

Hipótesis de investigación

George A, Jose R, Valsan C, et al. · Medical Mycology Case Reports · 2025

Descripción de un caso de sinusitis fúngica invasiva causada por S. radiatum, confirmado mediante secuenciación.

Efficacy of Gonadotropin Treatment for Induction of Spermatogenesis in Men With Pathologic Gonadotropin Deficiency: A Meta-Analysis

Evidencia moderada

Muir CA, Zhang T, Jayadev V, Conway AJ, Handelsman DJ. · Clinical Endocrinology · 2025

Metaanálisis de 41 estudios y 1673 pacientes con hipogonadismo hipogonadotrópico tratados con gonadotropinas: tras una mediana de 18 meses, la concentración media de espermatozoides fue de 11,6 millones/ml, y combinar hCG con FSH mejoró de forma significativa el recuento de espermatozoides frente a la hCG sola, sin diferencia significativa en el efecto sobre la testosterona o el volumen testicular entre grupos.

Diagnosis, management, and outcomes of drug-induced erythrocytosis: a systematic review

Evidencia moderada

Liu J i wsp. · Blood Advances · 2025

Revisión sistemática de la eritrocitosis inducida por fármacos, incluida la testosterona, que analiza la calidad de la evidencia que sustenta los umbrales de intervención adoptados (entre otros, 50% y 54% de hematocrito) y la eficacia de los métodos de manejo disponibles — los autores señalan el número limitado de estudios que evalúan directamente estos umbrales en pacientes en TRT y subrayan que las recomendaciones actuales se basan en gran medida en la extrapolación de otras causas de eritrocitosis.

Efficacy of clomiphene citrate and tamoxifen on pregnancy rates in idiopathic male subfertility: A systematic review and meta-analysis

Evidencia moderada

Khashaba S, Khashaba S, Krishan A, Bruce A, Almaghlouth A, Huang J, Mima M, Niederberger C · Asian Journal of Urology · 2025

El metaanálisis más actual (10 ensayos aleatorizados) sobre fertilidad: tasa de embarazo del 10,4% con clomifeno frente al 7,1% con placebo, odds ratio 1,30 (IC del 95%: 0,27-6,17), p=0,74 — no significativo. La voz más fiable y actual sobre el efecto real del clomifeno en los resultados de fertilidad.

A randomized controlled clinical trial examining the effects of Cordyceps militaris beverage on the immune response in healthy adults

Evidencia moderada

Ontawong A, Pengnet S, Thim-Uam A, et al. · Scientific Reports · 2024

ECA de 8 semanas: una bebida de C. militaris fermentado (2,85 mg de cordicepina) aumentó la actividad de las células NK y redujo marcadores proinflamatorios (IL-1β, IL-6) en adultos sanos.

Effects of a combination of Poria Cocos, Ziziphus spinose, and gamma-aminobutyric acid (GABA) on sleep quality and skin health: A randomized double-blind placebo-controlled clinical trial

Evidencia preliminar

Hao Y, Song W, Qu L · Food Science & Nutrition · 2024

Un ECA de 4 semanas con una fórmula multicomponente (poria, espino chino, GABA) mostró una mejora del tiempo de sueño, el índice PSQI y los parámetros de hidratación de la piel — el efecto no puede atribuirse solo a la poria debido a la composición compleja del preparado.

Tremella fuciformis beverage improves glycated hemoglobin A1c and waist circumference in overweight/obese prediabetic subjects: a randomized controlled trial

Evidencia preliminar

Gitsomboon S, Ratanapornsompong G, Ongphiphadhanakul B, et al. · BMC Nutrition · 2024

Un ECA doble ciego de 12 semanas en personas con sobrepeso y estado prediabético mostró una mejora pequeña pero estadísticamente significativa de la HbA1c y una reducción del perímetro de cintura tras el consumo diario de una bebida de Tremella en comparación con placebo.

Comprehensive Analysis of Bioactive Compounds in Wild Ganoderma applanatum Mushroom from Kerala, South India

Evidencia preliminar

Rijia A., et al. · Pharmaceuticals (Basel) · 2024

Un análisis de cuerpos fructíferos silvestres mostró una composición fitoquímica rica, una actividad antioxidante notable y actividad antimicrobiana del extracto.

Testosterone therapy-induced erythrocytosis: can phlebotomy be justified?

Evidencia moderada

Bond P i wsp. · Endocrine Connections · 2024

Revisión que analiza de forma crítica la evidencia sobre la eritrocitosis inducida por testosterona y la justificación de la flebotomía como intervención estándar — los autores señalan que, pese al riesgo trombótico real asociado a un hematocrito elevado, la evidencia sobre la eficacia y la seguridad de las sangrías rutinarias es limitada, y que las flebotomías repetidas pueden agravar paradójicamente el riesgo a través de la hipoxia tisular y el déficit de hierro.

Testosterone replacement therapy is associated with high satisfaction rates: results of a survey study

Evidencia sólida

Loeb C, Miller JA, Schneider D i wsp. · International Journal of Impotence Research · 2024

Encuesta a 140 hombres en TRT en un solo centro: 62,7% satisfechos con el esquema de terapia actual, con una satisfacción notablemente mayor entre quienes usaban autoinyectores (91,7%) e implantes subcutáneos (90,0%) que con las inyecciones intramusculares clásicas (67,5%) — muestra que incluso dentro de las propias inyecciones, la forma de aplicación importa para la comodidad percibida.

TRACK_9: Testosterone replacement assessment: Classical vs. functional hypogonadism — knowledge from a 9-year study

Evidencia sólida

Zitzmann M, Cremers JF, Krallmann C, Soave A, Kliesch S · Andrology · 2024

Un registro de práctica clínica real de nueve años siguió a 650 pacientes a lo largo de 4362 años-tratamiento, todos tratados con undecanoato de testosterona intramuscular a 1000 mg (la dosis de Nebido). La testosterona aumentó de 6,6±2,4 a 19,3±2,9 nmol/l (p<0,001). Los aumentos de hematocrito por encima del 50% y de PSA se dieron a tasas bajas pero no nulas en toda la cohorte durante el seguimiento a largo plazo.

Evaluation of Immune Modulation by β-1,3;1,6 D-Glucan Derived from Ganoderma lucidum in Healthy Adult Volunteers, A Randomized Controlled Trial

Evidencia preliminar

Chen S.N., Nan F.H., Liu M.W., Yang M.F., Chang Y.C., Chen S. · Foods · 2023

Un ECA de 84 días, doble ciego, en adultos sanos mostró que el beta-glucano de reishi aumentaba el recuento de linfocitos T, mejoraba la proporción CD4/CD8, elevaba la actividad de las células NK y el nivel de IgA en comparación con placebo.

In Vitro Fermentation Characteristics of Fungal Polysaccharides Derived from Wolfiporia cocos and Their Effect on Human Fecal Microbiota

Hipótesis de investigación

Ma KL, Kei N, Yang F, Lauw S, Chan PL, Chen L, Cheung PCK · Foods · 2023

Un estudio in vitro con microbiota fecal humana mostró que el polisacárido de Fu Ling aumentó la producción de ácido acético y favoreció el crecimiento de bacterias con acción antiinflamatoria — no es un estudio de intervención en personas vivas.

The genome of Lyophyllum shimeji provides insight into the initial evolution of ectomycorrhizal fungal genomes

Hipótesis de investigación

Kobayashi Y, et al. · DNA Research · 2023

La secuenciación del genoma reveló características intermedias entre hongos micorrízicos y saprótrofos — un estudio genómico, no relacionado directamente con efectos sobre la salud.

In vitro cholesterol lowering activity of Ganoderma australe mycelia

Hipótesis de investigación

Wongkhieo S, et al. · Scientific Reports · 2023

El extracto de micelio contenía lovastatina detectable e inhibió la actividad de la HMG-CoA reductasa en un modelo de esferoides hepáticos in vitro.

The antitumor effect of mycelia extract of Inonotus hispidus on HeLa cells via the mitochondrial-mediated pathway

Evidencia preliminar

Tang SJ, Shao CX, Yang Y, Ren R, Jin L, Hu D, Wu SL, Lei P, He YL, Xu J · Journal of Ethnopharmacology · 2023

El extracto peptídico del micelio inhibió fuertemente la proliferación de células HeLa in vitro y en un modelo murino de xenoinjerto, induciendo apoptosis.

Bioactivity and Chemical Profiling of Medicinal Fungi Inonotus cuticularis and Inocutis levis

Hipótesis de investigación

Chaharmiri-Dokhaharani S, Ghobad-Nejhad M, Moghimi H, Norouzi H, Moghaddam M · Journal of Medicinal Plants and By-products · 2023

El único estudio específico de la especie encontrado: un análisis cromatográfico-espectrométrico identificó compuestos fenólicos, con pruebas antibacterianas básicas in vitro.

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy in Men (TRAVERSE)

Evidencia sólida

Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P, et al. · New England Journal of Medicine · 2023

Gran ensayo aleatorizado (n>5000) que evalúa la seguridad cardiovascular de la TRT en hombres con hipogonadismo y factores de riesgo — no mostró un aumento del riesgo de episodios cardiovasculares graves.

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy

Evidencia sólida

Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P i wsp. (TRAVERSE Study Investigators) · New England Journal of Medicine · 2023

Ensayo aleatorizado de no inferioridad con más de 5200 hombres con hipogonadismo y riesgo cardiovascular — la TRT no aumentó el riesgo de eventos cardiovasculares graves frente a placebo.

Management of Erythrocytosis in Men Receiving Testosterone Therapy: Clinical Consultation Guide

Evidencia moderada

Agrawal P, Singh SM, Kohn T · European Urology Focus · 2023

Guía práctica sobre la evaluación y monitorización del hematocrito antes y durante la terapia con testosterona, con umbrales de decisión para la reducción de dosis o la suspensión del tratamiento.

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy

Evidencia sólida

Lincoff AM i wsp. · New England Journal of Medicine · 2023

El gran ensayo aleatorizado TRAVERSE, que evaluó la seguridad cardiovascular de la TRT en hombres con hipogonadismo y riesgo cardiovascular existente o elevado — la testosterona resultó no inferior al placebo en cuanto a eventos cardiovasculares mayores (MACE), con una mayor incidencia de embolia pulmonar, fibrilación auricular y lesión renal aguda en el grupo tratado.

Management of Erythrocytosis in Men Receiving Testosterone Therapy: Clinical Consultation Guide

Evidencia moderada

Agrawal P, Singh SM, Kohn T · European Urology Focus · 2023

Guía práctica sobre la frecuencia de control del hematocrito durante la terapia con testosterona y sobre los umbrales de decisión para reducir la dosis, cambiar la forma de administración o suspender temporalmente el tratamiento.

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy

Evidencia sólida

Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P i wsp. (badanie TRAVERSE) · New England Journal of Medicine · 2023

Gran ensayo aleatorizado con más de 5200 hombres con hipogonadismo y riesgo cardiovascular existente o alto. Pese a un ligero descenso del HDL en el grupo tratado con testosterona, la incidencia de eventos cardiovasculares mayores tras una media de 22 meses de seguimiento no difirió de forma significativa respecto al placebo — un contexto clave para interpretar los cambios lipídicos asociados a la TRT.

Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy

Evidencia sólida

Lincoff AM, Bhasin S, Flevaris P i wsp. (TRAVERSE Study Investigators) · New England Journal of Medicine · 2023

Gran ensayo aleatorizado controlado con placebo (más de 5200 hombres, de 45 a 80 años, con hipogonadismo y riesgo cardiovascular existente o elevado), encargado por la FDA específicamente para resolver la pregunta sobre la seguridad cardiovascular de la TRT. La testosterona resultó no ser inferior al placebo en cuanto a los principales eventos cardiovasculares (MACE: 7,0% frente a 7,3%), con una mayor incidencia de fibrilación auricular (3,5% frente a 2,4%), embolia pulmonar (0,9% frente a 0,5%) y lesión renal aguda (2,3% frente a 1,5%) en el grupo tratado.

The complex relation between obstructive sleep apnoea syndrome, hypogonadism and testosterone replacement therapy

Evidencia moderada

Graziani A, Grande G, Ferlin A · Frontiers in Reproductive Health · 2023

Revisión de literatura sobre la relación compleja y bidireccional entre la AOS, el hipogonadismo y la TRT. Los autores señalan que la evidencia que respalda tratar la AOS como contraindicación para la TRT es cualitativamente limitada, y que la terapia de corta duración con dosis altas de testosterona parece agravar la AOS con más fuerza que el uso prolongado de dosis más bajas.

Occurrence of pulmonary oil microembolism (POME) with intramuscular testosterone undecanoate injection: literature review

Evidencia sólida

Adam JA, Pastuszak AW, Christensen MB, Spencer R, Sandberg A, Hotaling JM, Lipshultz LI · International Journal of Impotence Research · 2023

Una revisión de 48 artículos, incluidos 29 estudios con 7978 pacientes tratados con undecanoato de testosterona, identificó en 8 de esos estudios un total de 88 episodios de POME o tos tras la inyección. Una revisión poscomercialización registró 223 casos por cada 3 107 652 inyecciones administradas. Casi todos los casos se resolvieron espontáneamente en 60 minutos sin intervención — conclusión: el POME es poco frecuente, pero real.

Adaptogenic and Anxiolytic Effects of Ashwagandha Root Extract: A Systematic Review and Meta-analysis

Evidencia moderada

Akhgarjand C, et al. · Phytotherapy Research · 2022

Metaanálisis de más de una decena de ECA que confirma una reducción significativa de los síntomas de ansiedad y del nivel de cortisol frente a placebo.

Effect of Maitake D-fraction in advanced laryngeal and pharyngeal cancers during concurrent chemoradiotherapy: A randomized clinical trial

Evidencia preliminar

Hu Q, Xie B · Acta Biochimica Polonica · 2022

Un ensayo aleatorizado con 141 pacientes con cáncer avanzado de laringe/faringe mostró que la fracción D del maitake administrada durante la quimiorradioterapia aliviaba la intensidad de los efectos secundarios del tratamiento y mejoraba la calidad de vida.

Effects of Phellinus linteus extract on immunity improvement: A CONSORT-randomized, double-blinded, placebo-controlled trial

Evidencia preliminar

Ku YH, Kang JH, Lee H · Medicine (Baltimore) · 2022

Un ensayo aleatorizado y doble ciego con 98 participantes mostró un aumento significativo de la actividad de las células NK tras 8 semanas de suplementación con 1000 mg de extracto al día frente a placebo (p = 0,008).

Efficacy of Phellinus linteus extract on immunity enhancement: A CONSORT-randomized, double-blind, placebo-controlled pilot trial

Evidencia preliminar

Ku YH, Kang JH · Medicine (Baltimore) · 2022

Un estudio piloto (n = 30) — con una dosis de 1000 mg/día se observó una tendencia a la mejora de la actividad de las células NK frente a placebo tras 8 semanas.

Clinical Benefits of Golden-Antrodia Camphorata Containing Antroquinonol in Liver Protection and Liver Fat Reduction After Alcoholic Hepatitis

Evidencia moderada

Yen Y.-T. et al. · Frontiers in Pharmacology · 2022

ECA multicéntrico (80 personas) en adultos con GGT elevada — 300 mg/día del extracto durante 12 semanas redujo significativamente AST, ALT y triglicéridos frente a placebo.

Effects of Piptoporus betulinus Ethanolic Extract on the Proliferation and Viability of Melanoma Cells

Hipótesis de investigación

Bożek J, et al. · International Journal of Molecular Sciences · 2022

El extracto limitó de forma dependiente de la dosis la proliferación y la viabilidad de las células de melanoma in vitro, con una citotoxicidad relativamente baja frente a fibroblastos normales.

Cellular Antioxidant Properties of Ischnoderma Resinosum Polysaccharide

Evidencia preliminar

Liao C, et al. · Molecules · 2022

El polisacárido aislado mostró una fuerte acción antioxidante en pruebas químicas y protegió a las células hepáticas humanas HepG2 frente al estrés oxidativo in vitro.

Hypsizygus marmoreus as a Source of Indole Compounds and Other Bioactive Substances

Evidencia preliminar

Kała K, et al. · Molecules · 2022

El análisis de los cuerpos fructíferos mostró la presencia de triptófano, ergotioneína, lovastatina y beta-glucanos con potencial acción antioxidante.

Structural analysis and in vitro antitumor effect of polysaccharides from Pholiota adiposa

Evidencia preliminar

Zhou J, Gong J, Chai Y, Li D, Zhou C, Sun C, Regenstein JM · Glycoconjugate Journal · 2022

Las fracciones polisacarídicas aisladas mostraron en pruebas in vitro capacidad para alterar el ciclo celular e inducir apoptosis en la línea celular HeLa.

Anticancer and Antioxidant Activity of Water-Soluble Polysaccharides from Ganoderma aff. australe against Human Osteosarcoma Cells

Hipótesis de investigación

Muñoz-Castiblanco T, et al. · International Journal of Molecular Sciences · 2022

La fracción polisacárida mostró una alta actividad antioxidante y redujo la viabilidad de células de osteosarcoma in vitro.

Safety evaluation of β-nicotinamide mononucleotide in healthy adults

Evidencia preliminar

Kim M, et al. · Frontiers in Aging Neuroscience · 2022

Estudio de seguridad que muestra buena tolerancia con dosis de hasta 500 mg/día durante 12 semanas en adultos sanos.

Secondary Polycythemia in Men Receiving Testosterone Therapy Increases Risk of Major Adverse Cardiovascular Events and Venous Thromboembolism in the First Year of Therapy

Evidencia moderada

Ory J i wsp. · Journal of Urology · 2022

Análisis de una gran base de datos multicéntrica de pacientes en TRT que compara el riesgo de eventos cardiovasculares mayores y de enfermedad tromboembólica venosa entre los hombres que desarrollaron policitemia secundaria (hematocrito ≥52%) y los que tenían un hematocrito normal — se demostró un riesgo más alto en el grupo con policitemia durante el primer año de terapia.

Adverse cardiovascular events and mortality in men during testosterone treatment: an individual patient and aggregate data meta-analysis

Evidencia moderada

Hudson J, Cruickshank M, Quinton R i wsp. · The Lancet Healthy Longevity · 2022

Metaanálisis de datos individuales de más de 3000 participantes de estudios aleatorizados, que muestra un descenso moderado del colesterol total, el HDL y los triglicéridos en los grupos tratados con testosterona, sin evidenciar un mayor riesgo de eventos cardiovasculares en el seguimiento a corto y medio plazo.

Comparison of Outcomes for Hypogonadal Men Treated with Intramuscular Testosterone Cypionate versus Subcutaneous Testosterone Enanthate

Evidencia moderada

Choi EJ, Xu P, Barham D, El-Khatib FM, Yafi FA, Kavoussi PK · The Journal of Urology · 2022

Comparación retrospectiva de 234 hombres con hipogonadismo tratados con cipionato intramuscular o enantato subcutáneo de testosterona. El grupo con inyecciones subcutáneas tuvo un menor aumento del estradiol y el hematocrito — diferencia atribuida más a la vía de administración y al perfil pico-valle que a la propia molécula del éster, ya que la comparación cambiaba simultáneamente el éster y la vía de administración.

Comparison of Outcomes for Hypogonadal Men Treated with Intramuscular Testosterone Cypionate versus Subcutaneous Testosterone Enanthate

Evidencia moderada

Choi EJ, Xu P, Barham D, El-Khatib FM, Yafi FA, Kavoussi PK · The Journal of Urology · 2022

234 hombres hipogonádicos, cipionato IM 100 mg/semana vs. enantato SC 100 mg/semana, 12 semanas. La T valle aumentó de 313,6 a 536,4 ng/dl (cipionato IM) y de 246,6 a 552,8 ng/dl (enantato SC), ambos p<0,001, sin diferencia significativa entre modalidades (p=0,057). La vía SC se asoció con un estradiol y un hematocrito más bajos (ambos p<0,001); ninguna modalidad elevó significativamente el PSA. Salvedad importante: la comparación modificaba a la vez el éster y la vía de administración.

Effects of oral magnesium supplementation on insomnia: a systematic review

Evidencia moderada

Mah J, Pitre T. · BMC Complementary Medicine and Therapies · 2021

Revisión que señala una mejora de los parámetros subjetivos del sueño (tiempo de conciliación, calidad) con la suplementación de magnesio, con un número limitado de grandes ensayos aleatorizados.

Effects of Shiitake Culinary-Medicinal Mushroom Bars on Lipid and Antioxidant Profiles in Individuals with Borderline High Cholesterol: A Double-Blind Randomized Clinical Trial

Evidencia moderada

Spim SRV, Pistila AMH, Pickler TB, Silva MT, Grotto D · International Journal of Medicinal Mushrooms · 2021

Un ensayo aleatorizado y doble ciego en 68 personas con colesterol en el límite alto mostró que las barritas de shiitake usadas durante 66 días reducían los triglicéridos y mejoraban los marcadores de estrés oxidativo frente a placebo.

Study on the structure characterization and moisturizing effect of Tremella polysaccharide fermented from GCMCC5.39

Hipótesis de investigación

Yang M, Zhang Z, He Y, Li C, Wang J, Ma X · Food Science and Human Wellness · 2021

Un estudio de laboratorio con una fracción de polisacárido de Tremella aislada y purificada mostró propiedades más fuertes de limitación de la pérdida de humedad de la piel que la glicerina — se refiere a un compuesto aislado probado en un modelo de piel, no a un suplemento acabado.

Homogeneous polyporus polysaccharide inhibits bladder cancer by polarizing macrophages to M1 subtype in tumor microenvironment

Hipótesis de investigación

Jia W, Luo S, Lai G, Li S, Huo S, Li M, Zeng X · BMC Complementary Medicine and Therapies · 2021

Un estudio in vitro con líneas celulares humanas mostró que el polisacárido homogéneo de Polyporus reprogramaba los macrófagos hacia el fenotipo M1, inhibiendo la proliferación y la migración de células de cáncer de vejiga.

Antiinflammatory Triterpenoids from the Fruiting Bodies of Fomitopsis pinicola

Hipótesis de investigación

Kuo PC, et al. · Bioorganic Chemistry · 2021

Se aislaron 34 triterpenos lanostánicos, evaluando su actividad antiinflamatoria en un modelo de neutrófilos humanos — estudio puramente de laboratorio.

Evaluation of antioxidant, antimicrobial and antibiofilm activities of Fomes fomentarius

Evidencia preliminar

İrez E.İ., Hacıoğlu Doğru N., Demir N. · Biologica Nyssana · 2021

Los extractos mostraron una actividad antioxidante superior al estándar BHT, así como una actividad antimicrobiana y antibiofilm relevante.

Effect of Pholiota nameko Polysaccharides Inhibiting Methylglyoxal-Induced Glycation Damage In Vitro

Hipótesis de investigación

Lin H, et al. · Antioxidants (Basel) · 2021

Los polisacáridos inhiben la formación de productos de glicación avanzada en un modelo de glicación de albúmina y protegen a las células del daño inducido por metilglioxal.

Antioxidant and hepatoprotective effects of Hypsizygus ulmarius polysaccharide on alcoholic liver injury in rats

Evidencia preliminar

Govindan S, Jayabal A, Shanmugam J, Ramani P · Food Science and Human Wellness · 2021

En un modelo de rata, el polisacárido HUP redujo el estrés oxidativo y el daño hepático provocado por alcohol.

Cerrena unicolor Laccases, Genes Expression and Regulation of Activity

Evidencia preliminar

Pawlik A, Ciołek B, Sulej J, et al. · Biomolecules · 2021

Trabajo experimental sobre la regulación de la expresión de los genes de la lacasa en función de los iones metálicos y la temperatura — un estudio puramente biotecnológico.

Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women

Evidencia preliminar

Yoshino M, et al. · Science · 2021

Estudio aleatorizado (n=25) con mujeres con prediabetes que muestra una mejora de la sensibilidad a la insulina muscular tras 10 semanas de suplementación — sin efecto significativo sobre el peso corporal ni otros marcadores.

The International Scientific Association of Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of postbiotics

Evidencia preliminar

Salminen S, Collado MC, Endo A, et al. · Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology · 2021

Postura de consenso oficial de la ISAPP que define formalmente el término 'postbiótico' y ordena la terminología en este campo.

Prior testosterone replacement therapy may impact spermatogenic response to combined gonadotropin therapy in severe congenital hypogonadotropic hypogonadism

Evidencia preliminar

Shah R, Patil V, Sarathi V, et al. · Pituitary · 2021

Un tratamiento con hCG (hasta 2000 UI 3x/semana o 5000 UI 2x/semana) combinado con hMG, ajustado hasta una testosterona ≥3,5 ng/ml, logró espermatogénesis en el 70% de los pacientes, pero quienes tenían exposición previa a la testosterona sola alcanzaron recuentos máximos de espermatozoides significativamente más bajos (mediana de 0,05 frente a 9 millones/ml; p=0,004) que los pacientes nunca antes tratados hormonalmente.

Extraction Optimization, Structural Characterization, and Anticoagulant Activity of Acidic Polysaccharides from Auricularia auricula-judae

Evidencia preliminar

Bian C, Wang Z, Shi J · Molecules · 2020

Una extracción optimizada de polisacáridos prolongó el tiempo de coagulación de la sangre tanto por la vía intrínseca como por la extrínseca.

Triterpenoids from functional mushroom Ganoderma resinaceum and the novel role of Resinacein S

Hipótesis de investigación

Huang Y, et al. · Food Research International · 2020

El nuevo triterpeno Resinacein S redujo el tamaño de las gotas lipídicas e intensificó marcadores de termogénesis en cultivos de adipocitos.

Cultivated Fruit Body of Phellinus baumii: A Potentially Sustainable Antidiabetic Resource

Evidencia preliminar

Yang K, et al. · ACS Omega · 2020

La fracción fenólica inhibió la actividad de la alfa-glucosidasa y mejoró el consumo de glucosa por células hepáticas resistentes a la insulina in vitro.

Medicinal Mushroom, Grifola gargal, Lowers Triglyceride in Animal Models of Obesity and Diabetes and in Adults with Prediabetes

Evidencia preliminar

Harada E, Morizono T, Kanno T, Saito M, Kawagishi H · International Journal of Medicinal Mushrooms · 2020

En modelos murinos de obesidad y diabetes, el extracto redujo la glucemia y los triglicéridos. En un ensayo piloto clínico muy pequeño (10 personas, 4 semanas) se observó una reducción significativa de los triglicéridos.

Effect of Time-Restricted Eating on Weight Loss

Evidencia moderada

Lowe DA, et al. · JAMA Internal Medicine · 2020

ECA que compara la alimentación con restricción horaria (16:8) con las 3 comidas diarias estándar — pérdida de peso similar en ambos grupos tras 12 semanas.

Sex-specific Estrogen Levels and Reference Intervals from Infancy to Late Adulthood Determined by LC-MS/MS

Evidencia moderada

Frederiksen H i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2020

Gran estudio de referencia que establece los rangos de concentración de estrógenos por el método LC-MS/MS según la edad y el sexo. En hombres de 30–60 años, el estradiol se situaba en el rango de aprox. 50–150 pmol/L (~14–41 pg/mL) y se mantenía estable con la edad, a diferencia de la testosterona, que desciende claramente con los años.

Occurrence of Pulmonary Oil Microembolism After Testosterone Undecanoate Injection: A Postmarketing Safety Analysis

Evidencia sólida

Pastuszak AW, Hu Y, Freid JD · Sexual Medicine · 2020

Un análisis poscomercialización que explica el fundamento del programa REMS obligatorio para el producto estadounidense, introducido debido al riesgo de POME y anafilaxia. En el periodo de vigilancia de marzo de 2014 a junio de 2018 (4,3 años): 90 092 dosis distribuidas, 633 notificaciones de seguridad revisadas, 28 casos confirmados de POME — una tasa de notificación anual inferior al 0,1% por inyección. 13 de los 17 casos detallados se resolvieron en 30 minutos o menos, y más del 60% no requirió intervención médica. Se notificó una muerte 18 meses después de un episodio de POME, pero tras su revisión se consideró no relacionada; en 3 de los 4 casos que requirieron atención de nivel de urgencias se implicaron errores de técnica de inyección o de dosificación.

Oral collagen supplementation: a systematic review of dermatological applications

Evidencia moderada

Choi FD, et al. · Journal of Drugs in Dermatology · 2019

Una revisión de 11 estudios que sugiere una mejora en la elasticidad y la hidratación de la piel, con la salvedad de una metodología heterogénea y una financiación parcial por parte de fabricantes.

Effects of collagen supplementation on osteoarthritis symptoms: a meta-analysis

Evidencia moderada

García-Coronado JM, et al. · International Orthopaedics · 2019

Metaanálisis que señala una mejora moderada de los síntomas dolorosos articulares en la artrosis tras la suplementación con colágeno.

The efficacy of Polyporus Umbellatus polysaccharide in treating hepatitis B in China

Evidencia preliminar

Guo Z, Zang Y, Zhang L · Progress in Molecular Biology and Translational Science · 2019

Una revisión sistemática de más de 11 700 casos clínicos chinos sugirió la eficacia del PPS en el tratamiento de la hepatitis B, principalmente combinado con la vacuna o con antivirales.

Inonotus sanghuang Polyphenols Attenuate Inflammatory Response Via Modulating the Crosstalk Between Macrophages and Adipocytes

Evidencia preliminar

Zhang M, Xie Y, Su X, Liu K, Zhang Y, Pang W, Wang J · Frontiers in Immunology · 2019

Un estudio celular mostró que un extracto rico en polifenoles inhibía la secreción de NO, TNF-α, IL-6 y MCP-1 bloqueando las vías ERK, p38 MAPK y STAT3.

Protective effect of a polyphenols-rich extract from Inonotus Sanghuang on bleomycin-induced acute lung injury in mice

Evidencia preliminar

Su X, Liu K, Xie Y, Zhang M, Wang Y, Zhao M, Guo Y, Zhang Y, Wang J · Life Sciences · 2019

En ratones, la suplementación con el extracto inhibió la inflamación y el edema pulmonar inducidos por bleomicina durante 3 semanas antes de inducir el daño.

Ganoderma sinense polysaccharide: An adjunctive drug used for cancer treatment

Evidencia preliminar

Zhang Y, Jiang Y, Zhang M, Zhang L · Progress in Molecular Biology and Translational Science · 2019

Capítulo de revisión que resume la acción antitumoral, antioxidante e inmunomoduladora del GSP como terapia coadyuvante.

Effects of Intermittent Fasting on Health, Aging, and Disease

Evidencia moderada

de Cabo R, Mattson MP. · New England Journal of Medicine · 2019

Revisión de los mecanismos metabólicos del ayuno intermitente — datos preclínicos sólidos, datos clínicos en humanos moderados y aún en desarrollo.

Resveratrol and cardiovascular health: a systematic review

Evidencia preliminar

Fogacci F, et al. · Nutrients · 2019

Revisión que señala una mejora modesta y heterogénea de la función endotelial vascular con la suplementación de resveratrol.

2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease

Evidencia sólida

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. · Journal of the American College of Cardiology · 2019

Directrices clínicas que resumen la evidencia sobre el papel causal del LDL en el desarrollo de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica y los principios de la prevención primaria.

Iron Deficiency

Evidencia sólida

Camaschella C · Blood · 2019

Revisión del diagnóstico y tratamiento del déficit de hierro, incluido el papel y las limitaciones de la ferritina como marcador de las reservas de hierro en presencia de inflamación concomitante.

The pharmacological potential and possible molecular mechanisms of action of Inonotus obliquus from experimental observations

Evidencia preliminar

Duru KC, Kovaleva EG, Danilova IG, van der Bijl P · Chemico-Biological Interactions · 2019

Revisión de estudios de laboratorio y en animales sobre las propiedades farmacológicas de Inonotus obliquus, incluida su excepcionalmente alta actividad antioxidante.

Sex Hormone Binding Globulin: A Review of its Interactions With Testosterone and Age, and its Impact on Mortality in Men With Type 2 Diabetes

Evidencia moderada

Ramachandran S, Hackett GI, Strange RC · Sexual Medicine Reviews · 2019

Revisión que analiza cómo la edad y la diabetes tipo 2 modifican la relación entre la SHBG y la testosterona, y qué relevancia pronóstica tiene el propio nivel de SHBG con independencia del resultado de testosterona total.

MECHANISMS IN ENDOCRINOLOGY: Estradiol as a male hormone

Evidencia moderada

Russell N, Grossmann M · European Journal of Endocrinology · 2019

Revisión de la evidencia de que parte de las acciones tradicionalmente atribuidas a la testosterona en los hombres dependen en realidad de su aromatización a estradiol, y de que el estrógeno circula en los hombres en concentraciones realmente fisiológicas, no meramente residuales.

Effects of CPAP on Testosterone Levels in Patients With Obstructive Sleep Apnea: A Meta-Analysis Study

Evidencia moderada

Cignarelli A i wsp. · Frontiers in Endocrinology · 2019

Metaanálisis de 12 estudios (10 de cohortes y 2 aleatorizados) que evalúa el efecto de la terapia CPAP sobre el nivel de testosterona en hombres con AOS. No mostró un cambio estadísticamente significativo de la testosterona total tras el tratamiento con CPAP, lo que indica que el tratamiento de la apnea por sí solo no normaliza el nivel hormonal en todos los pacientes.

Prostate-Specific Antigen Levels During Testosterone Treatment of Hypogonadal Older Men: Data from a Controlled Trial

Evidencia sólida

Cunningham GR, Ellenberg SS, Bhasin S i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2019

Análisis de datos de un ensayo controlado (subestudio de los Testosterone Trials) que muestra la magnitud real, pero moderada en la mayoría de los hombres, del aumento del PSA con TRT: aumento medio de 0,47 ng/mL a los 12 meses frente a 0,06 ng/mL en el grupo placebo, con un 5% de hombres alcanzando un aumento ≥1,7 ng/mL y un 1,9% alcanzando un PSA confirmado >4,0 ng/mL (frente al 0,3% en placebo). Los autores subrayan que, pese a la diferencia estadísticamente significativa, el porcentaje de hombres que necesitó biopsia siguió siendo pequeño.

Gut Microbiome: Profound Implications for Diet and Disease

Evidencia moderada

Hills RD Jr, Pontefract BA, Mishcon HR, Black CA, Sutton SC, Theberge CR · Nutrients · 2019

Una amplia revisión que analiza cómo la dieta y los factores ambientales moldean la microbiota intestinal, y sus vínculos con la obesidad, la diabetes, el síndrome del intestino irritable, las enfermedades inflamatorias intestinales, la depresión, las enfermedades cardiovasculares y el cáncer colorrectal.

Clomiphene Citrate for the Treatment of Hypogonadism

Evidencia moderada

Wheeler KM, Sharma D, Kavoussi PK, Smith RP, Costabile R · Sexual Medicine Reviews · 2019

Una revisión de la literatura señala dolores de cabeza, mareos, ginecomastia y posible empeoramiento de enfermedades psiquiátricas como efectos adversos notificados; conclusión general: 'generalmente seguro y bien tolerado'. Las advertencias clásicas sobre trastornos visuales provienen principalmente de un contexto de dosificación distinto en mujeres.

EAA clinical practice guidelines on gynaecomastia evaluation and management

Evidencia moderada

Kanakis GA, Nordkap L, Bang AK, et al. · Andrology · 2019

Las guías clínicas de la Academia Europea de Andrología desaconsejan explícitamente el uso de SERM, inhibidores de la aromatasa y andrógenos no aromatizables para tratar la ginecomastia en hombres (recomendación R14). Específica del contexto de la ginecomastia, no del manejo general del estradiol en la TRT, pero refleja el mismo escepticismo experto más amplio hacia el uso rutinario de esta clase de fármacos en hombres.

Creatine supplementation and cognitive performance in healthy adults: a systematic review

Evidencia moderada

Avgerinos KI, et al. · Experimental Gerontology · 2018

Revisión que señala una posible mejora de la memoria a corto plazo y de la velocidad de procesamiento, más marcada en condiciones de privación de sueño o en personas mayores.

Effects of Sparassis crispa in Medical Therapeutics: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Hipótesis de investigación

Le Thi Nhu Ngoc, Oh YK, Lee YJ, Lee YC · International Journal of Molecular Sciences · 2018

Una revisión sistemática de 33 ECA —todos en modelos animales— mostró, entre otros resultados, un descenso significativo de la insulina sérica y una cicatrización más rápida de heridas. Sin estudios en humanos.

Isolation, Structural Elucidation, and α-Glucosidase Inhibitory Activities of Triterpenoid Lactones from Ganoderma resinaceum

Hipótesis de investigación

Chen XQ, et al. · Molecules · 2018

Se aislaron 14 triterpenos, dos de los cuales mostraron una inhibición más fuerte de la α-glucosidasa que la acarbosa en un ensayo enzimático in vitro.

Identifying the 'Mushroom of Immortality': Assessing the Ganoderma Species Composition in Commercial Reishi Products

Evidencia sólida

Loyd AL, Richter BS, Jusino MA, Truong C, Smith ME, Blanchette RA, Smith JA · Frontiers in Microbiology · 2018

Un análisis de ADN de 20 productos comerciales anunciados como Ganoderma lucidum mostró que el 93% contenía material genéticamente correspondiente a G. lingzhi, y ninguno contenía la verdadera G. lucidum europea.

The aqueous extract of Phellinus igniarius ameliorates dextran sodium sulfate-induced colitis in mice

Evidencia preliminar

Sun Y, Zhong S, Yu J, Zhu J, Ji D, Hu G, Wu C, Li Y · PLoS ONE · 2018

Un estudio en ratones con inflamación intestinal inducida mostró que el extracto acuoso reducía el nivel de citoquinas proinflamatorias.

Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet

Evidencia sólida

Estruch R, et al. (PREDIMED) · New England Journal of Medicine · 2018

Un gran ensayo aleatorizado (n>7000) que mostró una reducción significativa de los episodios cardiovasculares graves en los grupos que siguieron una dieta mediterránea enriquecida con aceite de oliva o frutos secos.

Association Between Muscle Strength and Mortality in Adults

Evidencia sólida

García-Hermoso A, et al. · Archives of Physical Medicine and Rehabilitation · 2018

Metaanálisis que muestra una relación inversa entre la fuerza muscular y el riesgo de muerte por cualquier causa.

Efficacy of probiotics in irritable bowel syndrome: a systematic review

Evidencia moderada

Ford AC, et al. · American Journal of Gastroenterology · 2018

Revisión sistemática que señala una mejora moderada de los síntomas del SII con el uso de probióticos, con una heterogeneidad significativa entre las cepas estudiadas.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Directrices clínicas oficiales de la Endocrine Society sobre el diagnóstico, la elección de la forma y el seguimiento de la terapia con testosterona.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica que define los criterios diagnósticos del hipogonadismo y las reglas para diferenciar la forma primaria de la secundaria.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Directrices clínicas que definen el calendario recomendado de monitorización de la seguridad de la terapia con testosterona.

Association of Cardiorespiratory Fitness With Long-term Mortality Among Adults Undergoing Exercise Treadmill Testing

Evidencia sólida

Mandsager K, Harb S, Cremer P, et al. · JAMA Network Open · 2018

Análisis de más de 122 000 pacientes sometidos a pruebas de esfuerzo que muestra un descenso continuo del riesgo de muerte a medida que aumenta la capacidad cardiorrespiratoria, sin un umbral superior claro de beneficio.

Mechanisms of Insulin Action and Insulin Resistance

Evidencia sólida

Petersen MC, Shulman GI · Physiological Reviews · 2018

Amplia revisión de los mecanismos moleculares de acción de la insulina y de los defectos de señalización que subyacen a la resistencia a la insulina.

Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome

Evidencia sólida

Teede HJ, Misso ML, Costello MF, et al. · Fertility and Sterility · 2018

Guía internacional basada en la evidencia sobre el diagnóstico y tratamiento del SOP, que subraya el papel central de la resistencia a la insulina en la fisiopatología del síndrome.

2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults

Evidencia sólida

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. · Hypertension · 2018

Guías clínicas integrales sobre el diagnóstico, la evaluación y el tratamiento de la hipertensión arterial en adultos, que abarcan tanto la modificación del estilo de vida como la farmacoterapia.

Endometriosis

Evidencia sólida

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA · Nature Reviews Disease Primers · 2018

Revisión exhaustiva de la epidemiología, los mecanismos, el diagnóstico y el tratamiento de la endometriosis.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica de la Endocrine Society que define los criterios diagnósticos del hipogonadismo, las indicaciones para la TRT y las normas de monitorización de la terapia.

Efficacy and Adverse Events of Testosterone Replacement Therapy in Hypogonadal Men: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Placebo-Controlled Trials

Evidencia sólida

Ponce OJ, Spencer-Bonilla G, Alvarez-Villalobos N i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Metaanálisis de ensayos aleatorizados que muestra una mejora moderada de la función sexual con la TRT, sin beneficio confirmado para el ánimo, la energía y las funciones cognitivas, y con un mayor riesgo de eritrocitosis.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica que describe el panel diagnóstico completo previo a la TRT, incluidos los criterios sobre hematocrito y PSA como contraindicaciones para un inicio inmediato de la terapia.

Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: AUA Guideline

Evidencia sólida

Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE i wsp. · The Journal of Urology · 2018

Guía de la American Urological Association que define el umbral <300 ng/dl como justificación del diagnóstico de déficit de testosterona y el rango de análisis previos a la calificación para el tratamiento.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica de la Endocrine Society que establece el umbral inferior armonizado con el estándar del CDC para la testosterona total (aprox. 264 ng/dl) en hombres jóvenes sanos y no obesos, y las normas de interpretación del resultado en el contexto de los síntomas.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica de la Endocrine Society que define, entre otras cosas, los requisitos de monitorización regular y a largo plazo de la seguridad de la terapia con testosterona — la base del coste constante y repetible de los análisis de control descrito en este texto.

Reassessing Free-Testosterone Calculation by Liquid Chromatography-Tandem Mass Spectrometry Direct Equilibrium Dialysis

Evidencia moderada

Fiers T, Wu F, Moghetti P, Vanderschueren D, Lapauw B, Kaufman JM · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Validación más reciente que compara la testosterona libre calculada con la fórmula de Vermeulen frente a la medición directa por LC-MS/MS combinada con equilibrio de diálisis, confirmando una buena concordancia en el rango típico de SHBG y mayores discrepancias en los extremos.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica que define un cronograma detallado de monitorización de la TRT — controles en el mes 3 y el mes 6, evaluación del riesgo prostático en la ventana de 3-12 meses y controles anuales una vez estabilizada la terapia.

Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: AUA Guideline

Evidencia sólida

Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE i wsp. · The Journal of Urology · 2018

Guía de la American Urological Association que describe las normas de monitorización de los hombres en terapia con testosterona, incluidos los umbrales de decisión para el PSA y el hematocrito.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guía clínica que define los criterios de calificación para la TRT, incluida la apnea obstructiva del sueño grave y no tratada como un trastorno que exige precaución y una evaluación adicional antes de iniciar la terapia con testosterona.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guías clínicas que definen, entre otras cosas, el protocolo de monitorización de la próstata durante la TRT: PSA y tacto rectal antes de iniciar la terapia en hombres ≥40 años con PSA basal por encima de la mediana (0,6 ng/mL), control a los 3–6 meses, y después derivación al urólogo ante un aumento confirmado del PSA >1,4 ng/mL en 12 meses, PSA confirmado >4,0 ng/mL o anomalía en el tacto rectal.

Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: AUA Guideline

Evidencia sólida

Mulhall JP, Trost LW, Brannigan RE i wsp. · Journal of Urology · 2018

Guías de la American Urological Association sobre el diagnóstico y tratamiento del déficit de testosterona, con un protocolo análogo al de la Endocrine Society de monitorización del PSA y el DRE antes de iniciar la terapia, a los 3–6 meses, y umbrales que califican para la derivación urológica. Las guías también señalan que los pacientes con antecedente de cáncer de próstata deben tener el PSA monitorizado como mínimo con el ritmo estándar, y que los clínicos pueden aumentar la frecuencia de los controles.

Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline

Evidencia sólida

Bhasin S i wsp. · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2018

Guías clínicas clave de la Endocrine Society sobre el diagnóstico y tratamiento del hipogonadismo en hombres, con recomendaciones concretas sobre la monitorización del hematocrito durante la TRT — incluida la recomendación de suspender la terapia con un hematocrito superior al 54% hasta que se normalice el valor, con posibilidad de reanudar el tratamiento a una dosis menor, y la flebotomía como una de las opciones de manejo de la eritrocitosis.

Evaluation and Management of Testosterone Deficiency: AUA Guideline

Evidencia sólida

Mulhall JP i wsp. · The Journal of Urology · 2018

Guías de la American Urological Association sobre la evaluación y el tratamiento del déficit de testosterona, que precisan los umbrales numéricos de hematocrito relevantes para la práctica clínica — por encima del 50% se recomienda aclarar la causa del aumento, y con un valor ≥54%, reducir la dosis o suspender temporalmente la terapia con testosterona.

Erythrocytosis Following Testosterone Therapy

Evidencia moderada

Ohlander SJ, Varghese B, Pastuszak AW · Sexual Medicine Reviews · 2018

Revisión de la literatura sobre la eritrocitosis (aumento excesivo del hematocrito) tras la terapia con testosterona, que señala las formas de administración y pautas de dosificación que dan concentraciones máximas altas de testosterona como asociadas a un mayor riesgo de este efecto adverso que los perfiles de concentración más estables y aplanados.

Population Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Depot Testosterone Cypionate in Healthy Male Subjects

Evidencia moderada

Bi Y, Perry PJ, Ellerby M, Murry DJ · CPT: Pharmacometrics & Systems Pharmacology · 2018

31 hombres sanos recibieron 14 inyecciones intramusculares semanales a dosis de investigación de 100, 250 o 500 mg/semana (dosis suprafisiológicas, usadas para el modelado dosis-respuesta, no dosis estándar de TRT). Modelo de un compartimento: aclaramiento 2,6 kl/día, volumen de distribución 14,4 kl. Potencia de la testosterona total para la supresión de la LH estimada en 9,33 ng/ml.

Pharmacokinetics, Safety, and Patient Acceptability of Subcutaneous Versus Intramuscular Testosterone Injection

Evidencia moderada

Wilson DM, Kiang TKL, Ensom MHH · American Journal of Health-System Pharmacy · 2018

AUC normalizada por dosis comparable entre vías (SC 1,7±0,6 vs. IM 1,9±0,6 nmol·días/l/mg); la vía SC se asoció con menor ansiedad previa a la inyección referida por los pacientes — un hallazgo sobre la experiencia del paciente, no un parámetro hormonal.

International Society of Sports Nutrition position stand: creatine supplementation and exercise

Evidencia sólida

Kreider RB, et al. · Journal of the International Society of Sports Nutrition · 2017

Documento de posición que resume décadas de estudios — confirma la eficacia y seguridad del monohidrato de creatina en la población deportiva.

Vitamin D Supplementation to Prevent Acute Respiratory Tract Infections

Evidencia moderada

Martineau AR, et al. · BMJ · 2017

Un metaanálisis de datos individuales de pacientes (n>10 000) que muestra un efecto protector de la suplementación frente a las infecciones respiratorias agudas, más fuerte en personas con deficiencia inicial.

The effects of magnesium supplementation on subjective anxiety and stress: a systematic review

Evidencia moderada

Boyle NB, et al. · Nutrients · 2017

Revisión que apunta a una posible relación, aunque metodológicamente limitada, entre la suplementación con magnesio y la reducción del estrés subjetivo.

Effect of Cordyceps militaris supplementation on exercise performance

Evidencia preliminar

Hirsch KR, et al. · Journal of Dietary Supplements · 2017

Tres semanas de suplementación no mostraron una mejora significativa del VO2máx en ciclistas entrenados en comparación con placebo.

Fomitopsis betulina (formerly Piptoporus betulinus): the Iceman's polypore fungus with modern biotechnological potential

Evidencia preliminar

Pleszczyńska M, Lemieszek MK, Siwulski M, Wiater A, Rzeski W, Szczodrak J · World Journal of Microbiology and Biotechnology · 2017

Revisión de la literatura que describe estudios históricos y de laboratorio actuales — actividad antibacteriana, antiparasitaria, antiinflamatoria y antitumoral documentada in vitro, sin estudios clínicos.

Overview of Ganoderma sinense polysaccharide — an adjunctive drug used during concurrent Chemo/Radiation therapy for cancer treatment in China

Evidencia preliminar

Jiang Y, et al. · Biomedicine & Pharmacotherapy · 2017

Revisión que describe el GSP como medicamento coadyuvante, registrado en China desde 2010. Los autores señalan que prácticamente no existen datos publicados y accesibles de estudios clínicos.

Association Between Sauna Bathing and Risk of Dementia and Alzheimer's Disease

Evidencia preliminar

Laukkanen T, et al. · Age and Ageing · 2017

Análisis de la misma cohorte KIHD que señala una relación inversa entre la frecuencia de uso de la sauna y el riesgo de demencia.

An Overview of Heart Rate Variability Metrics and Norms

Evidencia moderada

Shaffer F, Ginsberg JP · Frontiers in Public Health · 2017

Revisión de los métodos de medición e interpretación de la VFC que subraya su fuerte dependencia del contexto individual y metodológico.

The Risks and Benefits of Long-term Use of Proton Pump Inhibitors: Expert Review and Best Practice Advice From the American Gastroenterological Association

Evidencia sólida

Freedberg DE, Kim LS, Yang YX · Gastroenterology · 2017

Postura de expertos de la American Gastroenterological Association que resume la evidencia sobre los beneficios y los riesgos potenciales del uso prolongado de inhibidores de la bomba de protones.

Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis

Evidencia moderada

Levine H, Jørgensen N, Martino-Andrade A, et al. · Human Reproduction Update · 2017

Revisión sistemática y metaanálisis que muestran un descenso significativo de la concentración y el número total de espermatozoides entre los hombres de países occidentales a lo largo de varias décadas.

A Reappraisal of Testosterone's Binding in Circulation: Physiological and Clinical Implications

Evidencia moderada

Goldman AL, Bhasin S, Wu FCW, Krishna M, Matsumoto AM, Jasuja R · Endocrine Reviews · 2017

Amplia revisión sobre la fisiología de la unión de la testosterona por la SHBG y la albúmina, incluida la discusión sobre las limitaciones de la clásica hipótesis de la hormona libre y las consecuencias clínicas de interpretar erróneamente la testosterona total sin tener en cuenta la SHBG.

Sleep duration and risk of all-cause mortality: A flexible, non-linear, meta-regression of 40 prospective cohort studies

Evidencia sólida

Liu TZ, Xu C, Rota M, Cai H, Zhang C, Shi MJ, Yuan RX, Weng H, Meng XY, Kwong JS, Sun XT · Sleep Medicine Reviews · 2017

Un metaanálisis de 40 estudios de cohorte prospectivos (2.200.425 participantes, 271.507 muertes) encontró una relación en forma de J entre la duración del sueño y la mortalidad por cualquier causa, con el riesgo más bajo a las 7 horas de sueño. El riesgo aumentaba tanto con el sueño más corto como con el más largo, siendo el incremento notablemente mayor con un sueño muy largo (10-11 horas) que con uno corto (4-6 horas).

Serum Testosterone Concentrations Remain Stable Between Injections in Patients Receiving Subcutaneous Testosterone

Evidencia moderada

McFarland J, Craig W, Clarke NJ, Spratt DI · Journal of the Endocrine Society · 2017

11 pacientes con cipionato subcutáneo semanal, muestras en 8 puntos temporales durante la semana. T total media 627±206 ng/dl (rango 205-1410), T libre 146±51 pg/ml (rango 38-348), estable durante toda la semana. La cohorte eran hombres transgénero — los autores asumen que los resultados se extienden a hombres hipogonádicos, pero el estudio no lo confirma directamente en ese grupo.

A double-blind, randomised, placebo-controlled trial of Ganoderma lucidum for the treatment of cardiovascular risk factors of metabolic syndrome

Evidencia moderada

Klupp N.L., Kiat H., Bensoussan A., Steiner G.Z., Chang D.H. · Scientific Reports · 2016

Un ECA de 16 semanas en 84 personas con diabetes tipo 2 y síndrome metabólico no mostró ningún efecto significativo del extracto de Ganoderma lucidum sobre la HbA1c, la glucemia en ayunas ni otros parámetros cardiometabólicos — un contrapunto importante frente a las promesas comerciales del reishi.

Continuous intake of the Chaga mushroom (Inonotus obliquus) aqueous extract suppresses cancer progression and maintains body temperature in mice

Hipótesis de investigación

Arata S., Watanabe J., Maeda M., Yamamoto M., Matsuhashi H., Mochizuki M., Kagami N., Honda K., Inagaki M. · Heliyon · 2016

En un modelo murino de cáncer de pulmón, la administración diaria de extracto acuoso de chaga durante 3 semanas inhibió el crecimiento tumoral y las metástasis. Resultado preclínico prometedor, pero su extrapolación a personas con cáncer no ha sido confirmada por ensayos clínicos.

Antitumor and immunomodulation activities of polysaccharide from Phellinus baumii

Evidencia preliminar

Liu MM, Zeng P, Li XT, Shi LG · International Journal of Biological Macromolecules · 2016

El polisacárido aislado inhibió significativamente la proliferación de las células HeLa y SGC-7901 in vitro y estimuló la actividad de los macrófagos.

In Vitro Antioxidant, Anti-Diabetes, Anti-Dementia, and Inflammation Inhibitory Effect of Trametes pubescens Fruiting Body Extracts

Evidencia preliminar

Im KH, Nguyen TK, Choi J, Lee TS · Molecules · 2016

Los extractos mostraron in vitro acción antioxidante e inhibidora de enzimas digestivas, y en un modelo animal redujeron el edema en la pata inducido por carragenina hasta en un 46%.

Schizophyllum radiatum, an Emerging Fungus from Human Respiratory Tract

Evidencia preliminar

Siqueira JPZ, Sutton DA, Gené J, et al. · Journal of Clinical Microbiology · 2016

Un análisis filogenético de 23 aislados clínicos mostró que 22 de ellos, previamente clasificados como S. commune, pertenecían a S. radiatum.

Chemical and Antioxidant Properties of Wild Edible Mushrooms from Native Nothofagus spp. Forest, Argentina

Evidencia preliminar

Toledo CV, Barroetaveña C, Fernandes Â, Barros L, Ferreira ICFR · Molecules · 2016

Perfil químico de hongos silvestres de los bosques patagónicos, incluida G. gargal — alto contenido de trehalosa y actividad antioxidante moderada.

The long-term health of vegetarians and vegans

Evidencia moderada

Appleby PN, Key TJ · Proceedings of the Nutrition Society · 2016

Una revisión de los datos del estudio de cohortes EPIC-Oxford que asocia las dietas vegetales con un menor riesgo de cardiopatía isquémica y un IMC más bajo, señalando al mismo tiempo el riesgo de déficit de B12 y vitamina D.

Effects of Testosterone Treatment in Older Men (The Testosterone Trials)

Evidencia sólida

Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, et al. · New England Journal of Medicine · 2016

Conjunto de grandes ensayos aleatorizados (Testosterone Trials) que evalúan los efectos de la terapia con testosterona en hombres mayores con niveles bajos de la hormona confirmados.

Metformin as a Tool to Target Aging

Evidencia preliminar

Barzilai N, Crandall JP, Kritchevsky SB, Espeland MA · Cell Metabolism · 2016

Artículo de revisión que presenta la justificación científica del estudio TAME — la hipótesis de que la metformina podría ralentizar las enfermedades relacionadas con la edad en personas sin diabetes.

The Social Context of "Do-It-Yourself" Brain Stimulation: Neurohackers, Biohackers, and Lifehackers

Evidencia preliminar

Wexler A. · Frontiers in Human Neuroscience · 2016

Análisis bioético del contexto social de las prácticas biohacker y neurohacker, que describe su posición fronteriza entre el autoconocimiento, la experimentación sobre uno mismo y la medicina.

Persistent Metabolic Adaptation 6 Years After "The Biggest Loser" Competition

Evidencia moderada

Fothergill E, Guo J, Howard L, et al. · Obesity · 2016

Estudio que muestra un gasto energético en reposo persistentemente reducido en los participantes de un programa de reducción masiva de masa corporal, seis años después de finalizarlo.

A review of caffeine's effects on cognitive, physical and occupational performance

Evidencia sólida

McLellan TM, Caldwell JA, Lieberman HR · Neuroscience & Biobehavioral Reviews · 2016

Amplia revisión de la literatura que confirma un efecto positivo y consistente de la cafeína sobre el estado de alerta, el tiempo de reacción y el rendimiento físico en un amplio rango de dosis.

The Effect of Cold Showering on Health and Work: A Randomized Controlled Trial

Evidencia moderada

Buijze GA, Sierevelt IN, van der Heijden BC, Dijkgraaf MG, Frings-Dresen MH · PLOS ONE · 2016

Un amplio ensayo aleatorizado que muestra que las duchas frías regulares se asocian a un absentismo laboral por enfermedad significativamente menor, aunque no a una menor frecuencia de infecciones en sí.

Effects of Testosterone Treatment in Older Men (The Testosterone Trials)

Evidencia sólida

Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR i wsp. · New England Journal of Medicine · 2016

Conjunto de grandes ensayos aleatorizados que evalúan los efectos de la TRT en hombres mayores con déficit de testosterona confirmado en cuanto a función sexual, energía, funciones cognitivas y otros dominios.

Effects of Testosterone Treatment in Older Men (The Testosterone Trials)

Evidencia sólida

Snyder PJ, Bhasin S, Cunningham GR, et al. · New England Journal of Medicine · 2016

Conjunto de ensayos aleatorizados (Testosterone Trials) que confirman que los beneficios de la terapia con testosterona se mantienen con el tratamiento continuo — lo que justifica planificar la TRT como un coste a largo plazo, no como un gasto único.

Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body

Evidencia sólida

Sender R, Fuchs S, Milo R · PLoS Biology · 2016

Un trabajo que revisa las estimaciones populares del número de células bacterianas en el cuerpo humano, mostrando que la proporción entre células bacterianas y humanas está mucho más cerca de 1:1 (unas 3,8×10^13 células bacterianas frente a unas 3,0×10^13 células humanas) que la anteriormente muy citada 10:1.

Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents

Evidencia sólida

Global BMI Mortality Collaboration, Di Angelantonio E, Bhupathiraju ShN, Wormser D, Gao P, Kaptoge S, et al. · The Lancet · 2016

Un metaanálisis de datos individuales de participantes de 239 estudios prospectivos (10.625.411 participantes), limitado a personas que nunca fumaron y sin enfermedades crónicas al inicio, encontró el menor riesgo de muerte con un IMC de 22,5-25,0. El riesgo aumentó de forma aproximadamente log-lineal por encima de un IMC de 25,0, alcanzando un HR de 2,76 en la obesidad de grado III (IMC 40-60) respecto al rango de referencia.

Gonadal steroid-dependent effects on bone turnover and bone mineral density in men

Evidencia sólida

Finkelstein JS, Lee H, Leder BZ, et al. · Journal of Clinical Investigation · 2016

Al bloquear farmacológicamente la aromatización, la densidad mineral ósea de la columna, medida tanto por DXA como por QCT, cayó de forma significativa en todos los grupos de dosis de testosterona estudiados — confirma que es el estrógeno, no la testosterona, el principal impulsor hormonal del mantenimiento de la densidad ósea en los hombres, explicando mecanísticamente el hallazgo de Burnett-Bowie et al. de 2009.

Magnesium intake and depression in adults

Evidencia preliminar

Tarleton EK, Littenberg B. · Journal of the American Board of Family Medicine · 2015

Estudio observacional que describe una relación inversa entre la ingesta de magnesio y los síntomas depresivos en adultos.

Consuming Lentinula edodes (Shiitake) Mushrooms Daily Improves Human Immunity: A Randomized Dietary Intervention in Healthy Young Adults

Evidencia moderada

Dai X, Stanilka JM, Rowe CA, Esteves EA, Nieves C Jr, Spaiser SJ, Christman MC, Langkamp-Henken B, Percival SS · Journal of the American College of Nutrition · 2015

Un ensayo aleatorizado en 52 adultos sanos mostró que consumir 5 o 10 g de shiitake seco al día durante 4 semanas aumentó la proliferación de las células γδ-T y NK-T, elevó el nivel de IgA secretora y redujo la PCR.

Extraction of a soluble polysaccharide from Auricularia polytricha and evaluation of its anti-hypercholesterolemic effect in rats

Evidencia preliminar

Zhao S, et al. · Carbohydrate Polymers · 2015

En ratas con una dieta inductora de hipercolesterolemia, el polisacárido redujo el colesterol total hasta un 33-35% tras 29 días.

Triterpenoids and Polysaccharide Fractions of Ganoderma tsugae Exert Different Effects on Antiallergic Activities

Hipótesis de investigación

Chen ML, Hsieh CC, Chiang BL, Lin BF · Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine · 2015

La fracción triterpénica inhibió de forma significativa la liberación de histamina y citocinas Th2 de células cebadas activadas in vitro.

Effect of Selenium Enrichment of Lenzites betulinus and Trametes hirsuta Mycelia on Antioxidant, Antifungal and Cytostatics Potential

Evidencia preliminar

Milovanovic I, Stanojkovic T, Stajic M, Brceskic I, Knezevic A, Cilerdzic J, Vukojevic J · Current Pharmaceutical Biotechnology · 2015

Un estudio in vitro con micelio enriquecido en selenio mostró actividad antioxidante y citotóxica frente a líneas de células cancerosas.

The Trametes hirsuta 072 laccase multigene family: Genes identification and transcriptional analysis

Hipótesis de investigación

Vasina DV, et al. · Biochimie · 2015

Un estudio molecular identificó cinco genes de lacasa y describió su regulación por iones de cobre — un estudio enzimológico, no relacionado con la salud.

Phytochemical analysis and in vitro antioxidant, antimicrobial, anti-inflammatory and cytotoxicity activities of Trametes ochracea

Evidencia preliminar

Melappa G, Chandrasekhar N, Pramod SN, Rangappa Nagaraj K · Pharmacognosy Journal · 2015

El extracto metanólico mostró in vitro acción antioxidante, antimicrobiana y antiinflamatoria — el único estudio publicado de esta especie.

Effect of Selenium Enrichment of Lenzites betulinus and Trametes hirsuta Mycelia on Antioxidant, Antifungal and Cytostatics Potential

Evidencia preliminar

Milovanovic I, et al. · Current Pharmaceutical Biotechnology · 2015

El micelio enriquecido con selenio mostró in vitro una actividad antioxidante y citotóxica más fuerte que el micelio sin enriquecer.

Fungus Cerrena unicolor as an effective source of new antiviral, immunomodulatory, and anticancer compounds

Evidencia preliminar

Mizerska-Dudka M, Jaszek M, Błachowicz A, et al. · International Journal of Biological Macromolecules · 2015

Un estudio in vitro de tres fracciones mostró actividad antiviral de la lacasa frente al VHS, estimulación de macrófagos por la fracción polisacárida y citotoxicidad frente a células de cáncer de cuello uterino.

Submerged Culture of Grifola gargal and G. sordulenta from Argentina as a Source of Mycelia with Antioxidant Activity

Hipótesis de investigación

Postemsky PD, Curvetto NR · International Journal of Medicinal Mushrooms · 2015

Los extractos metanólicos de micelio en cultivo sumergido mostraron capacidad de captación de radicales in vitro — los únicos datos disponibles sobre la actividad biológica de esta especie.

Solid-state fermentation of cereal grains and sunflower seed hulls by Grifola gargal and Grifola sordulenta

Hipótesis de investigación

Postemsky PD, Curvetto NR · International Biodeterioration & Biodegradation · 2015

Estudio biotecnológico sobre el cultivo en sustratos agrícolas económicos, orientado a la producción de biomasa de micelio y compuestos antioxidantes.

MIND diet associated with reduced incidence of Alzheimer's disease

Evidencia moderada

Morris MC, et al. · Alzheimer's & Dementia · 2015

Un estudio de cohortes que mostró un riesgo significativamente menor de enfermedad de Alzheimer en las personas que seguían con más rigor la dieta MIND.

Sauna Bathing and Risk of Cardiovascular Disease and Mortality

Evidencia moderada

Laukkanen JA, et al. · JAMA Internal Medicine · 2015

Estudio de cohortes (KIHD, n≈2300 hombres finlandeses) que muestra una relación inversa entre la frecuencia de uso de la sauna y la mortalidad cardiovascular.

Efficacy of berberine in patients with type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis

Evidencia moderada

Lan J, et al. · Journal of Ethnopharmacology · 2015

Un metaanálisis que muestra una reducción significativa de la glucosa en ayunas y la HbA1c, comparable a la de algunos fármacos orales.

Paleolithic nutrition for metabolic syndrome: systematic review and meta-analysis

Evidencia preliminar

Manheimer EW, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Pijl H · American Journal of Clinical Nutrition · 2015

Un metaanálisis de varios estudios pequeños mostró una mejora a corto plazo del perímetro de cintura, la presión y los triglicéridos, señalando al mismo tiempo la baja calidad y el reducido número de estudios disponibles.

The role of protein in weight loss and maintenance

Evidencia sólida

Leidy HJ, Clifton PM, Astrup A, et al. · American Journal of Clinical Nutrition · 2015

Una revisión sistemática que mostró que las dietas con un mayor contenido de proteína mejoran de forma consistente la saciedad y favorecen la conservación de la masa muscular durante la pérdida de peso.

FDA Cautions About Using Testosterone Products for Low Testosterone Due to Aging; Requires Labeling Change to Inform of Possible Increased Risk of Heart Attack and Stroke

Evidencia moderada

U.S. Food and Drug Administration · FDA Drug Safety Communication · 2015

Comunicado oficial de seguridad de la FDA de marzo de 2015, que restringió las indicaciones aprobadas de la testosterona al hipogonadismo documentado e introdujo una advertencia sobre un posible mayor riesgo de infarto e ictus — una decisión basada en parte en los estudios de Vigen y Finkle, retirada en 2025 tras los resultados de TRAVERSE.

Pharmacokinetic Profile of Subcutaneous Testosterone Enanthate Delivered via a Novel, Prefilled Single-Use Autoinjector: A Phase II Study

Evidencia moderada

Kaminetsky J, Jaffe JS, Swerdloff RS · Sexual Medicine · 2015

Estudio de fase II que compara dosis subcutáneas semanales de enantato de testosterona (50 o 100 mg) con la inyección intramuscular estándar de 200 mg cada dos semanas. La dosificación subcutánea semanal mantuvo la concentración de testosterona dentro del rango de referencia durante todo el intervalo de siete días, con menos variabilidad que la pauta quincenal.

Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Insomnia: A Systematic Review and Meta-analysis

Evidencia sólida

Trauer JM, Qian MY, Doyle JS, Rajaratnam SM, Cunnington D · Annals of Internal Medicine · 2015

Una revisión sistemática y metaanálisis de 20 ensayos aleatorizados (1.162 participantes) que comparaban la TCC-I con grupos de control mostró una mejora clínicamente significativa en la latencia de inicio del sueño (19 minutos), el tiempo despierto tras el inicio del sueño (26 minutos) y la eficiencia del sueño (9,9 puntos porcentuales), con efectos mantenidos en el seguimiento a largo plazo y sin efectos adversos registrados.

Vitamin D and Multiple Health Outcomes: An Umbrella Review

Evidencia sólida

Theodoratou E, et al. · BMJ · 2014

Una revisión paraguas de 107 metaanálisis que confirma una evidencia sólida sobre el papel de la vitamina D en la salud ósea, y evalúa con más cautela otras asociaciones, que requieren más estudios.

Effect of Vitamin D3 on Bone Mineral Density in Adults

Evidencia sólida

Reid IR, Bolland MJ, Grey A. · The Lancet · 2014

Un metaanálisis que indica que la suplementación en personas con un nivel inicial normal tiene un impacto adicional limitado sobre la densidad ósea.

The effects of the king oyster mushroom Pleurotus eryngii on glycemic control in alloxan-induced diabetic mice

Evidencia preliminar

Li JP, Lei YL, Zhan H · International Journal of Medicinal Mushrooms · 2014

En ratones con diabetes, el extracto redujo significativamente los niveles de glucosa y HbA1c y aumentó la secreción de insulina.

Anticancer and Antimicrobial Activities and Chemical Composition of the Birch Mazegill Mushroom Lenzites betulina

Evidencia preliminar

Liu K, Wang JL, Zhao L, Wang Q · International Journal of Medicinal Mushrooms · 2014

El extracto etanólico mostró fuerte actividad citotóxica frente a la línea celular de cáncer de mama MDA-MB-231 y actividad moderada frente a bacterias y hongos.

Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials on Cognitive Effects of Bacopa monnieri

Evidencia moderada

Kongkeaw C, et al. · Journal of Ethnopharmacology · 2014

Metaanálisis que indica una mejora consistente de la velocidad de procesamiento de información y la memoria con una suplementación de al menos 12 semanas.

Chronic stress, cortisol dysfunction, and pain: a psychoneuroendocrine rationale

Evidencia moderada

Hannibal KE, Bishop MD. · Physical Therapy · 2014

Revisión que describe las consecuencias de la disregulación crónica del eje HHS, incluido su impacto en la percepción del dolor y el estado inflamatorio.

Guidelines for the Treatment of Hypothyroidism

Evidencia sólida

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. · Thyroid · 2014

Guías de la American Thyroid Association sobre el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo, incluidas las normas de dosificación y seguimiento de la levotiroxina.

A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome

Evidencia sólida

Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ, Gibson PR, Muir JG · Gastroenterology · 2014

Ensayo aleatorizado cruzado que mostró una reducción significativa de los síntomas gastrointestinales en pacientes con SII que siguieron una dieta baja en FODMAP.

Impact of Exogenous Testosterone on Mood: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials

Evidencia moderada

Amanatkar HR, Chibnall JT, Seo BW i wsp. · Annals of Clinical Psychiatry · 2014

Metaanálisis de 16 ensayos aleatorizados que muestra un efecto positivo significativo pero moderado de la testosterona sobre el ánimo, más marcado en hombres menores de 60 años y en personas con hipogonadismo que en eugonádicos.

A Validated Age-Related Normative Model for Male Total Testosterone Shows Increasing Variance but No Decline after Age 40 Years

Evidencia moderada

Kelsey TW, Li LQ, Mitchell RT, Whelan A, Anderson RA, Wallace WHB · PLOS ONE · 2014

Modelo normativo validado, basado en trece estudios poblacionales, que no confirmó un descenso adicional de la testosterona total después de los 40 años, y en cambio registró una varianza creciente de los resultados entre hombres — un contrapunto importante frente a la imagen simple de un 'descenso lineal con la edad'.

Patient satisfaction with testosterone replacement therapies: the reasons behind the choices

Evidencia sólida

Kovac JR, Rajanahally S, Smith RP, Coward RM, Lamb DJ, Lipshultz LI · Journal of Sexual Medicine · 2014

Estudio por encuesta a 382 hombres en TRT: el 53% eligió inyecciones, el 31% gel, el 17% implantes; la satisfacción general con la terapia fue de alrededor del 70% y similar entre formas — las diferencias correspondían sobre todo al coste (inyecciones) y a la comodidad (implantes/gel), no a la eficacia.

Increased Risk of Non-Fatal Myocardial Infarction Following Testosterone Therapy Prescription in Men

Evidencia preliminar

Finkle WD, Greenland S, Ridgeway GK i wsp. · PLOS ONE · 2014

Análisis de una gran base de datos de seguros (más de 55.000 hombres) que muestra un aumento de los infartos no mortales en los 90 días posteriores al inicio de la TRT, con un incremento especialmente marcado en hombres de 65 años o más. Al igual que el estudio de Vigen, es observacional y propenso a sesgos sistemáticos, pero influyó de forma significativa en la decisión de la FDA de introducir la advertencia.

Performance of Direct Estradiol Immunoassays with Human Male Serum Samples

Evidencia moderada

Handelsman DJ i wsp. · Clinical Chemistry · 2014

Comparación de cinco inmunoensayos directos populares de estradiol con el método de referencia LC-MS/MS en muestras de sangre de más de cien hombres sanos. Los cinco inmunoensayos mostraron una desviación positiva (sobreestimación del resultado) del orden del 6–74% según el ensayo, y solo el resultado de LC-MS/MS correlacionaba razonablemente con la testosterona y la SHBG — evidencia de la fiabilidad limitada de los inmunoensayos estándar en el rango bajo, masculino, de concentraciones de estradiol.

Testosterone supplementation versus clomiphene citrate for hypogonadism: an age matched comparison of satisfaction and efficacy

Evidencia moderada

Ramasamy R, Scovell JM, Kovac JR, Lipshultz LI · Journal of Urology · 2014

Una comparación directa mostró una testosterona total mediana de 504 ng/dl con clomifeno — inferior a la que se suele alcanzar con inyecciones de testosterona — con satisfacción de los pacientes comparable (cuestionario qADAM) entre los grupos de clomifeno, inyección y gel.

Effects of Adenosine Extract from Pholiota adiposa on mRNA Expressions of SOD and Immunomodulatory Cytokines

Evidencia preliminar

Wang CR, Qiao WT, Zhang YN, Liu F · Molecules · 2013

En ratones, la inyección de la fracción de adenosina aumentó la expresión de IL-10 y la actividad de la SOD, reduciendo la IL-2, la IL-6 y el IFN-gamma.

Fiber and Prebiotics: Mechanisms and Health Benefits

Evidencia sólida

Slavin J · Nutrients · 2013

Revisión de los mecanismos por los que la fibra y los prebióticos influyen en la salud intestinal, la función inmunitaria y la regulación metabólica.

About Sleep's Role in Memory

Evidencia sólida

Rasch B, Born J · Physiological Reviews · 2013

Amplia revisión de los mecanismos neurobiológicos mediante los cuales el sueño apoya la consolidación de distintos tipos de memoria.

Concomitant intramuscular human chorionic gonadotropin preserves spermatogenesis in men undergoing testosterone replacement therapy

Evidencia moderada

Hsieh TC, Pastuszak AW, Hwang K, Lipshultz LI. · The Journal of Urology · 2013

Un estudio clínico mostró que en hombres en TRT con hCG en dosis baja añadida (500 UI cada dos días) no se produjo azoospermia durante un seguimiento medio de 6 meses, mientras que la TRT sola sin hCG provoca azoospermia en una proporción importante de pacientes.

Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring

Evidencia moderada

Avci P, Gupta A, Sadasivam M, et al. · Seminars in Cutaneous Medicine and Surgery · 2013

Revisión de los usos de la fotobiomodulación en dermatología, incluida la cicatrización de heridas, la reducción de la inflamación y el apoyo a la producción de colágeno.

Sex hormone binding globulin and insulin resistance

Evidencia moderada

Wallace IR, McKinley MC, Bell PM, Hunter SJ · Clinical Endocrinology · 2013

Revisión que sistematiza la relación entre la SHBG y la resistencia a la insulina — analiza por qué una SHBG baja es uno de los marcadores mejor documentados de resistencia a la insulina y cómo influye esto en la interpretación de la testosterona total en personas con obesidad.

Gonadal Steroids and Body Composition, Strength, and Sexual Function in Men

Evidencia sólida

Finkelstein JS i wsp. · New England Journal of Medicine · 2013

Estudio clásico con uso de un agonista de la GnRH y un inhibidor de la aromatasa que muestra que los cambios de masa grasa en los hombres se relacionan sobre todo con cambios del estradiol, no de la testosterona, y que tanto el déficit de andrógenos como el de estrógenos empeoran la libido y la función sexual.

Association of Testosterone Therapy With Mortality, Myocardial Infarction, and Stroke in Men With Low Testosterone Levels

Evidencia preliminar

Vigen R, O'Donnell CI, Barón AE i wsp. · JAMA · 2013

Análisis retrospectivo del registro de veteranos (más de 8700 hombres tras coronariografía) que sugiere un aumento de alrededor del 29% del riesgo del criterio combinado (muerte, infarto, ictus) en los hombres en TRT. Estudio observacional, muy criticado posteriormente por errores metodológicos y problemas en la selección del grupo de comparación — una de las dos fuentes que iniciaron la advertencia de la FDA de 2015.

Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men

Evidencia sólida

Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA, et al. · New England Journal of Medicine · 2013

Un ECA con 400 hombres a quienes se les suprimió farmacológicamente la producción endógena de hormonas sexuales (goserelina) y luego se les administraron dosis crecientes de testosterona, con o sin anastrozol (no exemestano, pero de la misma clase de inhibición de la aromatasa), diseñado para separar los efectos de los andrógenos y los estrógenos. El déficit de estrógeno fue específicamente responsable del aumento de grasa corporal, mientras que el déficit de andrógeno fue específicamente responsable de la pérdida de masa magra y fuerza. Un ensayo mecanicista clave que explica por qué el déficit de estradiol en hombres tiene consecuencias de salud distintas y documentadas — relevante para cualquier inhibidor potente de la aromatasa como clase, exemestano incluido, pese a la falta de datos de resultados directos para el propio exemestano.

A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of Withania somnifera on stress and anxiety

Evidencia moderada

Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S. · Indian Journal of Psychological Medicine · 2012

Ensayo aleatorizado con placebo (n=64) que muestra una reducción significativa del estrés percibido y la concentración de cortisol en el grupo suplementado con extracto de raíz de ashwagandha.

Rhodiola rosea for physical and mental fatigue: a systematic review

Evidencia preliminar

Ishaque S, et al. · BMC Complementary and Alternative Medicine · 2012

Revisión sistemática que señala evidencia prometedora, pero metodológicamente heterogénea, sobre el efecto antifatiga.

Phase 1 Clinical Trial of Trametes versicolor in Women with Breast Cancer

Evidencia preliminar

Torkelson CJ, Sweet E, Martzen MR, Sasagawa M, Wenner CA, Gay J, Putiri A, Standish LJ · ISRN Oncology · 2012

Un estudio de fase I en 11 mujeres con cáncer de mama tras finalizar la radioterapia mostró que dosis orales de extracto de Trametes versicolor de hasta 9 g/día durante 6 semanas eran seguras y bien toleradas.

Agaricus blazei Murrill and inflammatory mediators in elderly women: a randomized clinical trial

Evidencia preliminar

Lima CUJO, Souza VC, Morita MC, Chiarello MD, de Oliveira Karnikowski MG · Scandinavian Journal of Immunology · 2012

Ensayo aleatorizado y doble ciego con placebo en 57 mujeres mayores que no mostró un efecto significativo de 900 mg diarios de extracto de Agaricus blazei sobre los marcadores inflamatorios IL-6, IFN-gamma y TNF-alfa.

Effects of the polysaccharide from Pholiota nameko on human cytokine network in serum

Evidencia preliminar

Li H, Liu X, Li Y, Hua Y, Zhi D, Pang G · International Journal of Biological Macromolecules · 2012

Estudio pequeño con voluntarios sanos que analiza el efecto del polisacárido PNPS-1 sobre 39 citocinas en suero — se observó una actividad antiinflamatoria significativa.

Ganoderma tsugae Induces S Phase Arrest and Apoptosis in Doxorubicin-Resistant Lung Adenocarcinoma Cells

Hipótesis de investigación

Yu YH, Kuo HP, Hsieh HH, Li JW, Hsu WH, et al. · Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine · 2012

El extracto inhibió la proliferación de células de cáncer de pulmón resistentes a la doxorrubicina mediante la detención del ciclo celular y la inducción de apoptosis.

Species clarification of the prize medicinal Ganoderma mushroom 'Lingzhi'

Evidencia sólida

Cao Y, Wu SH, Dai YC · Fungal Diversity · 2012

Trabajo que separa formalmente Ganoderma lingzhi como especie distinta de Ganoderma lucidum a partir de análisis filogenéticos de secuencias ITS.

Resistance training is medicine: effects on health across the lifespan

Evidencia sólida

Westcott WL. · Current Sports Medicine Reports · 2012

Revisión que resume la evidencia sobre los beneficios del entrenamiento de resistencia para la salud metabólica, ósea y funcional a cualquier edad.

Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea: a systematic review and meta-analysis

Evidencia moderada

Hempel S, et al. · JAMA · 2012

Metaanálisis que muestra una reducción significativa del riesgo de diarrea posantibiótica con el uso de cepas probióticas seleccionadas.

Physiological adaptations to low-volume, high-intensity interval training in health and disease

Evidencia sólida

Gibala MJ, Little JP, MacDonald MJ, Hawley JA · The Journal of Physiology · 2012

Revisión que demuestra que el entrenamiento interválico de bajo volumen y alta intensidad provoca adaptaciones metabólicas y cardiovasculares comparables a las del entrenamiento de resistencia tradicional.

Social Jetlag and Obesity

Evidencia moderada

Roenneberg T, Allebrandt KV, Merrow M, Vetter C · Current Biology · 2012

Estudio que introduce el concepto de jet lag social y muestra su asociación con un mayor riesgo de obesidad.

The Effect of Citicoline Supplementation on Motor Speed and Attention in Adolescent Males

Evidencia moderada

McGlade E, Locatelli A, Hardy J, et al. · Journal of Attention Disorders · 2012

Ensayo controlado con placebo que mostró una mejora de la velocidad psicomotora y de los índices de atención tras la suplementación con citicolina en hombres jóvenes sanos.

Application of hormonal treatment in hypogonadotropic hypogonadism: more than ten years experience

Evidencia moderada

Yang L, Zhang SX, Dong Q, Xiong ZB, Li X. · International Urology and Nephrology · 2012

En 242 hombres con hipogonadismo hipogonadotrópico, la hCG en monoterapia aumentó el volumen testicular en el 50% de los pacientes (de 2,0 a 6,8 ml), y la hCG con hMG en el 75,7% (hasta 8,8 ml); el grupo tratado únicamente con testosterona no mostró un aumento significativo del volumen testicular — una prueba directa de que la testosterona sola no reproduce el efecto de la hCG sobre los testículos.

Secondary exposure to testosterone from patients receiving replacement therapy with transdermal testosterone gels

Evidencia sólida

Miller MG, Rogol AD, ZumBrunnen TL · Current Medical Research and Opinion · 2012

Revisión de cinco estudios de fase 1 que evalúan la transferencia de testosterona a parejas mujeres tras el contacto cutáneo con hombres que usan gel al 1,62% — confirma un aumento medible de la concentración de testosterona en las mujeres expuestas y la eficacia de lavar y cubrir la zona de aplicación para reducir el riesgo.

Secondary exposure to testosterone from patients receiving replacement therapy with transdermal testosterone gels

Evidencia sólida

Miller MG, Rogol AD, ZumBrunnen TL · Current Medical Research and Opinion · 2012

Revisión de cinco estudios de fase 1 que evalúan la transferencia de testosterona a parejas mujeres tras el contacto cutáneo con hombres que usan gel — confirma un aumento medible de la concentración de testosterona en las personas expuestas y la eficacia significativa de lavar y cubrir la zona de aplicación para reducir esa transferencia.

Peripheral precocious puberty due to inadvertent exposure to testosterone: case report and review of the literature

Evidencia moderada

Martinez-Pajares JD, Diaz-Morales O, Ramos-Diaz JC, Gomez-Fernandez E · Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism · 2012

Descripción del caso de un niño de 18 meses que sufrió una pubertad precoz a consecuencia de una exposición involuntaria a la testosterona del gel usado por su padre, junto con una revisión de casos similares publicados previamente — ilustra el riesgo real, y no solo teórico, de la transferencia en el entorno doméstico.

Job strain as a risk factor for coronary heart disease: a collaborative meta-analysis of individual participant data

Evidencia sólida

Kivimäki M, Nyberg ST, Batty GD, Fransson EI, et al. (IPD-Work Consortium) · The Lancet · 2012

Un metaanálisis de datos individuales de 13 estudios de cohorte europeos (197.473 personas) mostró que el estrés laboral (una combinación de altas exigencias y bajo control) se asoció, tras ajustar por edad y sexo, a un riesgo de enfermedad coronaria un 23% mayor (HR=1,23; IC 95% 1,10-1,37), aunque el efecto fue claramente menor que el de los factores de riesgo clásicos.

Clomiphene citrate is safe and effective for long-term management of hypogonadism

Evidencia moderada

Moskovic DJ, Katz DJ, Akhavan A, Park K, Mulhall JP · BJU International · 2012

En 46 pacientes seguidos a largo plazo, la testosterona subió de 228 ng/dl a 612 ng/dl al año y se mantuvo estable durante 3 años. La densidad ósea en el cuello femoral y la columna lumbar mejoró significativamente, sin efectos adversos notificados.

Outcomes of clomiphene citrate treatment in young hypogonadal men

Evidencia moderada

Katz DJ, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP · BJU International · 2012

En 86 hombres (edad media 29 años), la mayoría tratados para preservar la fertilidad, la testosterona y las gonadotropinas aumentaron significativamente tras una media de 19 meses, sin efectos adversos importantes — el clomifeno se consideró una alternativa eficaz y segura a la testosterona exógena en esta población.

Lipid lowering effects of oyster mushroom (Pleurotus ostreatus) in humans

Evidencia moderada

Schneider I, Kressel G, Meyer A, Krings U, Berger RG, Hahn A · Journal of Functional Foods · 2011

Ensayo de 21 días en 20 adultos sanos: el consumo diario de sopa con 30 g de seta ostra seca redujo significativamente los triglicéridos y el LDL oxidado.

Antihyperlipidemic effects of Pleurotus ostreatus in HIV-infected individuals taking antiretroviral therapy

Evidencia moderada

Abrams DI, et al. · BMC Complementary and Alternative Medicine · 2011

Un ensayo de 8 semanas con suplementación de 15 g diarios de seta ostra liofilizada mostró una reducción significativa de los triglicéridos.

Dietary effect of Pleurotus eryngii on biochemical function and histology in hypercholesterolemic rats

Evidencia preliminar

Alam N, Yoon KN, Lee JS, Cho HJ, Shim MJ, Lee TS · Saudi Journal of Biological Sciences · 2011

Estudio de 42 días en ratas: la adición de polvo de cuerpos fructíferos redujo el colesterol total, los triglicéridos y el LDL entre un 24 y un 62%.

Antioxidant hispidin derivatives from medicinal mushroom Inonotus hispidus

Evidencia preliminar

Zan LF, Qin JC, Zhang YM, Yao YH, Bao HY, Li X · Chemical & Pharmaceutical Bulletin · 2011

De los cuerpos fructíferos se aislaron nuevos derivados de la hispidina con actividad significativa de captación de radicales in vitro.

Effect of sleep loss on testosterone levels in healthy young men

Evidencia sólida

Leproult R, Van Cauter E. · JAMA · 2011

La restricción experimental del sueño a 5h/noche durante 8 días redujo el nivel diario de testosterona en un 10–15% en hombres jóvenes sanos.

Clinical pharmacokinetics of resveratrol and its metabolites

Evidencia sólida

Walle T. · Annals of the New York Academy of Sciences · 2011

Trabajo clásico que describe la farmacocinética del resveratrol en humanos y explica el mecanismo de su muy baja biodisponibilidad sistémica.

Omega-3 fatty acids and cardiovascular disease: effects on risk factors, molecular pathways, and clinical events

Evidencia sólida

Mozaffarian D, Wu JHY · Journal of the American College of Cardiology · 2011

Amplia revisión de los mecanismos y las pruebas clínicas sobre el efecto de los ácidos omega-3 en los factores de riesgo y los eventos cardiovasculares.

Reference Ranges for Testosterone in Men Generated Using Liquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry in a Community-Based Sample of Healthy Nonobese Young Men in the Framingham Heart Study and Applied to Three Geographically Distinct Cohorts

Evidencia sólida

Bhasin S, Pencina M, Jasuja GK i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2011

Estudio que establece los rangos de referencia de testosterona total y libre mediante LC-MS/MS en una muestra de hombres jóvenes sanos y no obesos del Framingham Heart Study, validado en tres cohortes independientes.

Aromatase inhibitors in men: effects and therapeutic options

Evidencia moderada

de Ronde W, de Jong FH · Reproductive Biology and Endocrinology · 2011

Una revisión que concluye que la eficacia y la seguridad a largo plazo de los inhibidores de la aromatasa en hombres aún no se han establecido, y que su uso rutinario todavía no está recomendado — una afirmación directa y citable de la controversia en curso, procedente de una revisión centrada específicamente en esta clase de fármacos en hombres.

Reduction of Depression and Anxiety by 4 Weeks Hericium erinaceus Intake

Evidencia preliminar

Nagano M, et al. · Biomedical Research · 2010

Un pequeño estudio en mujeres mostró una reducción de los síntomas de ansiedad y depresión tras 4 semanas de consumo de galletas con melena de león.

Cordyceps sinensis increases exercise performance and anti-fatigue effects in mice

Evidencia preliminar

Chen S, et al. · Chinese Journal of Integrative Medicine · 2010

Estudio en ratones (no en humanos) que mostró un mayor tiempo hasta el agotamiento y una reducción de marcadores de fatiga muscular tras la administración de polisacáridos de micelio de C. sinensis.

Effect of Cs-4 (Cordyceps sinensis) on Exercise Performance in Healthy Older Subjects: A Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

Evidencia preliminar

Chen S, Li Z, Krochmal R, Abrazado M, Kim W, Cooper CB. · Journal of Alternative and Complementary Medicine · 2010

ECA de 12 semanas en 20 personas mayores sanas con micelio fermentado (cepa Cs-4, no cuerpo fructífero silvestre) — mejora del umbral metabólico y ventilatorio, pero sin cambio significativo del VO2máx frente a placebo.

Identification of Late-Onset Hypogonadism in Middle-Aged and Elderly Men

Evidencia sólida

Wu FC, Tajar A, Beynon JM, et al. · New England Journal of Medicine · 2010

Gran estudio de cohortes europeo (EMAS) que establece los criterios diagnósticos del hipogonadismo de aparición tardía a partir de la coexistencia de testosterona baja y síntomas sexuales concretos.

Ginseng for cognition

Evidencia moderada

Geng J, Dong J, Ni H, et al. · Cochrane Database of Systematic Reviews · 2010

Revisión sistemática Cochrane que evalúa el efecto del ginseng sobre las funciones cognitivas — resultados prometedores, pero metodológicamente heterogéneos.

Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials

Evidencia sólida

Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration · The Lancet · 2010

Metaanálisis de 26 ensayos aleatorizados que muestra que la reducción del LDL con estatinas se traduce en una reducción proporcional del riesgo de episodios cardiovasculares graves.

Effects of Adaptogens on the Central Nervous System and the Molecular Mechanisms Associated with Their Stress-Protective Activity

Evidencia moderada

Panossian A, Wikman G · Pharmaceuticals · 2010

Revisión exhaustiva de los mecanismos de acción de los adaptógenos clásicos, incluido el eleuterococo, en el contexto de la respuesta al estrés físico y mental.

What is Best Practice for Training Intensity and Duration Distribution in Endurance Athletes?

Evidencia moderada

Seiler S · International Journal of Sports Physiology and Performance · 2010

Revisión de los modelos de distribución de la intensidad de entrenamiento en deportistas de resistencia de élite, que señala el predominio del entrenamiento de baja intensidad en sus programas.

Limitations of Direct Immunoassays for Measuring Circulating Estradiol Levels in Postmenopausal Women and Men in Epidemiologic Studies

Evidencia moderada

Stanczyk FZ, Jurow J, Hsing AW · Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention · 2010

Análisis que muestra que los inmunoensayos directos de estradiol sin una etapa de purificación de la muestra son insuficientemente sensibles y específicos para una medición fiable en hombres y en mujeres posmenopáusicas, debido a la reactividad cruzada del anticuerpo con numerosos metabolitos esteroideos presentes en la sangre.

Pharmacokinetics and safety of long-acting testosterone undecanoate injections in hypogonadal men: an 84-week phase III clinical trial

Evidencia sólida

Wang C, Harnett M, Dobs AS, Swerdloff RS · Journal of Andrology · 2010

Estudio de fase III de 84 semanas sobre undecanoato de testosterona administrado cada 10 semanas tras dosis de carga. El estado estacionario se alcanzó tras la tercera inyección; con él, el 94% de los hombres mantenía una concentración media de testosterona dentro de la normalidad en el tercer intervalo de dosificación, con oscilaciones pico-valle pequeñas, características de la vida media muy larga de este éster.

Sleep duration and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies

Evidencia sólida

Cappuccio FP, D'Elia L, Strazzullo P, Miller MA · Sleep · 2010

Un metaanálisis de 16 estudios (27 cohortes, 1.382.999 participantes, 112.566 muertes) mostró que tanto el sueño corto (RR=1,12) como el largo (RR=1,30) se asociaban con un riesgo de muerte significativamente mayor en comparación con una duración de sueño moderada; uno de los primeros grandes trabajos que confirmó una relación en forma de U/J para este tema.

Pharmacokinetics and safety of long-acting testosterone undecanoate injections in hypogonadal men: an 84-week phase III clinical trial

Evidencia sólida

Wang C, Harnett M, Dobs AS, Swerdloff RS · Journal of Andrology · 2010

En 130 hombres hipogonádicos, 750 mg de undecanoato de testosterona administrados en las semanas 0 y 4, y después cada 10 semanas durante 84 semanas, mantuvieron la concentración valle de testosterona entre 300 y 1000 ng/dl (10,4–34,7 nmol/l) desde la primera inyección, con DHT, estradiol y sus proporciones respecto a la testosterona estables en el estado estacionario. El ensayo utilizó la dosis de 750 mg/3 ml (la formulación registrada en EE. UU. como Aveed), no la dosis europea de 1000 mg/4 ml.

A comparison of anastrozole and testosterone versus placebo and testosterone for treatment of sexual dysfunction in men with epilepsy and hypogonadism

Evidencia moderada

Herzog AG, Farina EL, Drislane FW, et al. · Epilepsy & Behavior · 2010

La función sexual se normalizó en el 72,2% de los hombres del grupo anastrozol + testosterona frente al 47,4% con testosterona sola; las puntuaciones de función sexual se correlacionaron inversamente con el nivel de estradiol. Un resultado positivo para el anastrozol, en contradicción directa con los resultados nulos de los dos estudios anteriores — realizado en una población específica de hombres con epilepsia, una limitación adicional para la generalización.

A randomized, double-blind, placebo-controlled study of Rhodiola rosea in stress-related fatigue

Evidencia preliminar

Olsson EM, von Schéele B, Panossian AG. · Planta Medica · 2009

Ensayo aleatorizado (n=60) que muestra una mejora de los síntomas de fatiga relacionada con el estrés tras 28 días de suplementación.

Improvement of cognitive functions by oral intake of Hericium erinaceus

Evidencia preliminar

Mori K, et al. · Phytotherapy Research · 2009

Un pequeño estudio (n=30) en personas mayores con deterioro cognitivo leve mostró una mejora en los resultados de las pruebas tras 16 semanas — el efecto desaparecía tras suspender el uso.

A phase I/II trial of a polysaccharide extract from Grifola frondosa (Maitake mushroom) in breast cancer patients: immunological effects

Evidencia preliminar

Deng G, Lin H, Seidman A, Fornier M, D'Andrea G, Wesa K, Yeung S, Cunningham-Rundles S, Vickers AJ, Cassileth B · Journal of Cancer Research and Clinical Oncology · 2009

Un ensayo de fase I/II con escalada de dosis en 34 pacientes tratadas por cáncer de mama mostró una relación dosis-respuesta compleja y no lineal en determinados parámetros de la inmunidad tras el extracto oral de maitake, con un buen perfil de seguridad.

Cortisol awakening response and psychosocial factors: a systematic review

Evidencia sólida

Chida Y, Steptoe A. · Biological Psychology · 2009

Revisión sistemática que describe la relación entre el nivel de estrés psicosocial y la respuesta de cortisol tras el despertar.

Metabolic and physiologic improvements from consuming a paleolithic, hunter-gatherer type diet

Evidencia preliminar

Frassetto LA, Schloetter M, Mietus-Synder M, et al. · European Journal of Clinical Nutrition · 2009

Un estudio piloto muy pequeño (n=9) que mostró una mejora a corto plazo del perfil lipídico y la presión arterial tras adoptar la dieta paleolítica.

The effects of beta-glucan on human immune and cancer cells

Evidencia preliminar

Chan GC, Chan WK, Sze DM · Journal of Hematology & Oncology · 2009

Revisión de los mecanismos por los que los beta-glucanos activan células del sistema inmunitario, incluidos macrófagos y células NK, a través del receptor dectina-1.

Cognitive control in media multitaskers

Evidencia sólida

Ophir E, Nass C, Wagner AD · Proceedings of the National Academy of Sciences · 2009

Estudio que demuestra que las personas que practican regularmente la multitarea mediática obtienen peores resultados en pruebas que requieren filtrar información irrelevante y cambiar de tarea.

Effects of Aromatase Inhibition on Bone Mineral Density and Bone Turnover in Older Men with Low Testosterone Levels

Evidencia moderada

Burnett-Bowie SM i wsp. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2009

Estudio de un año que muestra que la inhibición de la aromatasa (descenso del estradiol con aumento simultáneo de la testosterona) se asoció a una caída de la densidad mineral ósea de la columna en comparación con placebo — evidencia del papel fisiológico del estradiol en el mantenimiento de la masa ósea en los hombres.

Effects of aromatase inhibition in hypogonadal older men: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial

Evidencia moderada

Burnett-Bowie SA, Roupenian KC, Dere ME, et al. · Clinical Endocrinology · 2009

ECA doble ciego: la testosterona aumentó de 11,2±3,3 a 18,2±4,8 nmol/l en el tercer mes, el estradiol bajó de 55,8±15,4 a 42,2±13,6 pmol/l. La composición corporal y los resultados sexuales no cambiaron de forma significativa frente a placebo — un segundo ECA independiente que confirma el mismo patrón de 'las hormonas mejoran, los síntomas no necesariamente'.

Effects of aromatase inhibition on bone mineral density and bone turnover in older men with low testosterone levels

Evidencia moderada

Burnett-Bowie SA, McKay EA, Lee H, Leder BZ · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2009

ECA dedicado a evaluar el efecto del anastrozol sobre los huesos: la densidad mineral ósea de la columna cayó de 1,121±0,141 a 1,102±0,138 g/cm² en el grupo de anastrozol, mientras que en el grupo placebo aumentó de 1,180±0,145 a 1,189±0,146 g/cm² en el mismo periodo (P=0,0014) — una prueba directa y estadísticamente significativa de un riesgo real de pérdida de densidad ósea.

Ganoderma applanatum: a promising mushroom for antitumor and immunomodulating activity

Evidencia preliminar

Jeong Y.T., et al. · Phytotherapy Research · 2008

En ratones portadores de un sarcoma trasplantado, el exo-biopolímero redujo el crecimiento del tumor en un 39,7% y aumentó la actividad de las células NK en un 51,6% respecto al control.

The combined effects of L-theanine and caffeine on cognitive performance and mood

Evidencia moderada

Owen GN, et al. · Nutritional Neuroscience · 2008

Estudio que muestra una mejora de la velocidad y la precisión en la realización de tareas cognitivas al administrar simultáneamente L-teanina y cafeína en comparación con placebo.

L-theanine, a natural constituent in tea, and its effect on mental state

Evidencia moderada

Nobre AC, Rao A, Owen GN. · Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition · 2008

Revisión de los mecanismos neurofisiológicos de la L-teanina, incluida su influencia en la actividad de las ondas alfa en el EEG asociadas al estado de relajación.

Berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis

Evidencia moderada

Yin J, Xing H, Ye J. · Metabolism · 2008

Uno de los primeros grandes ensayos clínicos que compara directamente la berberina con la metformina y la rosiglitazona, mostrando una eficacia comparable.

The ketogenic diet for the treatment of childhood epilepsy: a randomised controlled trial

Evidencia sólida

Neal EG, Chaffe H, Schwartz RH, et al. · Lancet Neurology · 2008

Ensayo aleatorizado y controlado que mostró una reducción significativa de la frecuencia de crisis epilépticas en niños con epilepsia farmacorresistente que siguieron la dieta cetogénica.

Translating the A1C Assay Into Estimated Average Glucose Values

Evidencia sólida

Nathan DM, Kuenen J, Borg R, et al. · Diabetes Care · 2008

Estudio que establece la fórmula para convertir el resultado de la HbA1c en una glucemia media estimada (eAG), facilitando la interpretación práctica del resultado.

A novel mutation in the human aromatase gene: insights on the relationship among serum estradiol, longitudinal growth and bone mineral density in an adult man under estrogen replacement treatment

Evidencia preliminar

Lanfranco F, Zirilli L, Baldi M, Pignatti E, Corneli G, Ghigo E, Aimaretti G, Carani C, Rochira V · Bone · 2008

Caso clínico de un hombre adulto con una rara mutación genética del gen de la aromatasa que impide la conversión de testosterona a estradiol. La maduración y mineralización óseas normales requirieron elevar el estradiol en suero por encima de 73 pmol/l mediante suplementación externa de estrógeno — una prueba directa procedente de la fisiología humana de que el estradiol (no solo la testosterona) es realmente necesario para la salud ósea del hombre.

The mushroom Agaricus Blazei Murill in combination with metformin and gliclazide improves insulin resistance in type 2 diabetes

Evidencia preliminar

Hsu CH, Liao YL, Lin SC, Hwang KC, Chou P · Journal of Alternative and Complementary Medicine · 2007

En 72 pacientes con diabetes tipo 2, añadir 1500 mg diarios de extracto de Agaricus blazei durante 12 semanas se asoció con una mejora del índice de resistencia a la insulina HOMA-IR en comparación con placebo.

Phenolic compounds, organic acids profiles and antioxidative properties of beefsteak fungus (Fistulina hepatica)

Evidencia preliminar

Ribeiro B, Valentão P, Baptista P, Seabra RM, Andrade PB · Food and Chemical Toxicology · 2007

El análisis por HPLC reveló cinco compuestos fenólicos, incluido el ácido elágico, que constituyó aproximadamente el 49,7% de los fenoles determinados. Los extractos mostraron una fuerte actividad antioxidante.

Autophagy: process and function

Evidencia moderada

Mizushima N · Genes & Development · 2007

Revisión de los mecanismos moleculares de la autofagia y su importancia fisiológica, basada en gran medida en estudios con organismos modelo.

The role of leptin and ghrelin in the regulation of food intake and body weight in humans

Evidencia sólida

Klok MD, Jakobsdottir S, Drent ML · Obesity Reviews · 2007

Revisión del papel de la leptina y la grelina en la regulación del apetito, incluidos sus cambios durante y después de la pérdida de peso.

Long-term prognosis associated with coronary calcification: observations from a registry of 25,253 patients

Evidencia sólida

Budoff MJ, Shaw LJ, Liu ST, et al. · Journal of the American College of Cardiology · 2007

Un gran estudio observacional que muestra una relación sólida y gradual entre el resultado del calcio en las arterias coronarias y el riesgo de muerte cardiovascular a largo plazo.

Position statement: Utility, limitations, and pitfalls in measuring testosterone: an Endocrine Society position statement

Evidencia sólida

Rosner W, Auchus RJ, Azziz R, Sluss PM, Raff H · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2007

Declaración de posición de la Endocrine Society que documenta la falta de fiabilidad sistemática de los inmunoensayos analógicos directos de testosterona libre y recomienda el cálculo a partir de la SHBG (fórmula de Vermeulen) o el equilibrio de diálisis como métodos preferidos.

Clomiphene or tamoxifen for idiopathic oligo/asthenospermia (revisión Cochrane RETIRADA)

Evidencia preliminar

Vandekerckhove P, Lilford R, Vail A, Hughes E · Cochrane Database of Systematic Reviews · 2007

Un análisis de 10 ensayos aleatorizados (n=738) mostró que los antiestrógenos (incluido el clomifeno) elevaban la testosterona, pero la tasa de embarazo solo subió del 12,5% (control) al 15,4% (tratados) — no significativo estadísticamente. Nota: esta revisión Cochrane fue posteriormente RETIRADA de la base de datos y ya no representa una conclusión Cochrane vigente.

Tamoxifen as prophylaxis for prevention of gynaecomastia and breast pain associated with bicalutamide 150 mg monotherapy in patients with prostate cancer: a randomised, placebo-controlled, dose-response study

Evidencia moderada

Fradet Y, Egerdie B, Andersen M, et al. · European Urology · 2007

En 282 pacientes con cáncer de próstata con bicalutamida a dosis alta, a los 6 meses se produjeron eventos mamarios en entre el 86,2% y el 8,8% de los pacientes (según la dosis de tamoxifeno, 1-20 mg) frente al 96,7% con placebo — un efecto protector claro y dependiente de la dosis, sin debilitar la supresión del PSA por la bicalutamida.

Efficacy and safety of exogenous melatonin for secondary sleep disorders: a meta-analysis

Evidencia sólida

Buscemi N, et al. · Journal of General Internal Medicine · 2006

Metaanálisis que confirma la reducción del tiempo para conciliar el sueño con un buen perfil de seguridad a corto plazo.

A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in a randomized clinical trial in individuals with type 2 diabetes

Evidencia moderada

Barnard ND, Cohen J, Jenkins DJ, et al. · Diabetes Care · 2006

Un ensayo aleatorizado mostró que una dieta vegana baja en grasa mejoró el control glucémico y el perfil lipídico en personas con diabetes tipo 2 con más eficacia que las recomendaciones dietéticas estándar de la ADA.

Abdominal obesity and metabolic syndrome

Evidencia sólida

Després JP, Lemieux I · Nature · 2006

Revisión clásica que demuestra que la grasa visceral es un elemento clave, metabólicamente activo, de la obesidad abdominal y del síndrome metabólico.

Telomeres and telomerase: the path from maize, Tetrahymena and yeast to human cancer and aging

Evidencia moderada

Blackburn EH · Nature Medicine · 2006

Revisión escrita por la premio Nobel, que describe la historia del descubrimiento del mecanismo telomérico y su relevancia para la biología del envejecimiento y las enfermedades oncológicas.

Testosterone treatment comes of age: new options for hypogonadal men

Evidencia moderada

Nieschlag E · Clinical Endocrinology · 2006

Revisión de las formas de testosterona disponibles en su momento, incluidos los ésteres inyectables, con una recopilación de sus vidas medias aproximadas y perfiles farmacocinéticos — fuente de las estimaciones sobre el ritmo de liberación similar, aunque no idéntico, del enantato y el cipionato.

Clinical experience with the new long-acting injectable testosterone undecanoate

Evidencia preliminar

Morales A, Nieschlag E, Schubert M, Yassin AA, Zitzmann M, Oettel M · Aging Male · 2006

Informe de un simposio de expertos (no un ensayo clínico primario), que indica que las pautas convencionales de testosterona enantato requieren habitualmente unas 16 inyecciones al año (aproximadamente cada 3 semanas), frente a 4-5 inyecciones al año con el undecanoato de testosterona de acción prolongada.

Clinical experience with the new long-acting injectable testosterone undecanoate

Evidencia moderada

Morales A, Nieschlag E, Schubert M, Yassin AA, Zitzmann M, Oettel M · Aging Male · 2006

Un informe que describe la pauta de dosificación estándar del producto de 1000 mg de undecanoato de testosterona en 4 ml de aceite de ricino (la formulación Nebido): segunda inyección 6 semanas después de la primera (fase de carga), seguida de administración cada 12 semanas, ajustada individualmente dentro de una ventana de 10–14 semanas según los niveles valle.

Diagnosis and Management of the Metabolic Syndrome

Evidencia sólida

Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, et al. · Circulation · 2005

Directrices de la American Heart Association y el National Heart, Lung, and Blood Institute que definen los criterios del síndrome metabólico y los principios de su tratamiento.

Low-dose human chorionic gonadotropin maintains intratesticular testosterone in normal men with testosterone-induced gonadotropin suppression

Evidencia moderada

Coviello AD, Matsumoto AM, Bremner WJ, et al. · The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2005

Estudio que demuestra que dosis bajas de hCG añadidas a la terapia con testosterona mantienen la concentración intratesticular de testosterona pese a la supresión de la secreción natural de LH.

Effects of testosterone on body composition, bone metabolism and serum lipid profile in middle-aged men: a meta-analysis

Evidencia moderada

Isidori AM, Giannetta E, Greco EA i wsp. · Clinical Endocrinology · 2005

Metaanálisis de ensayos aleatorizados que muestra un ligero descenso del colesterol total con la terapia de testosterona, más marcado en hombres con una concentración hormonal basal más baja, sin cambios significativos del LDL en el conjunto de estudios analizados.

Evaluation of tamoxifen and anastrozole in the prevention of gynecomastia and breast pain induced by bicalutamide monotherapy of prostate cancer

Evidencia moderada

Boccardo F, Rubagotti A, Battaglia M, et al. · Journal of Clinical Oncology · 2005

En 114 pacientes de la misma población, a las 48 semanas la ginecomastia se produjo en el 73% (bicalutamida sola) frente al 10% (+tamoxifeno) y el 51% (+anastrozol); dolor mamario: 39% frente a 6% y 27%. El tamoxifeno superó claramente al anastrozol en esta indicación.

Prevention and management of bicalutamide-induced gynecomastia and breast pain: randomized endocrinologic and clinical studies with tamoxifen and anastrozole

Evidencia moderada

Saltzstein D, Sieber P, Morris T, Gallo J · Prostate Cancer and Prostatic Diseases · 2005

En 107 pacientes de la misma población, el tamoxifeno (no el anastrozol) redujo significativamente la incidencia de ginecomastia y dolor mamario tanto de forma profiláctica como terapéutica; la testosterona también aumentó con tamoxifeno frente a placebo.

Chaga mushroom extract inhibits oxidative DNA damage in human lymphocytes as assessed by comet assay

Hipótesis de investigación

Park Y.K., Lee H.B., Jeon E.J., Jung H.S., Kang M.H. · BioFactors · 2004

Un estudio in vitro en linfocitos humanos mostró que el extracto acuoso de chaga redujo más de un 40% el daño oxidativo del ADN inducido por peróxido de hidrógeno, en comparación con el grupo de control — se trata de un estudio de laboratorio, no clínico.

Fungal immunomodulatory protein from Flammulina velutipes induces interferon-gamma production through p38 MAPK pathway

Evidencia preliminar

Wang PH, Hsu CI, Tang SC, Huang YL, Lin JY, Ko JL · Journal of Agricultural and Food Chemistry · 2004

La FIP-fve activa los linfocitos T e induce la secreción de interferón gamma a través de la vía p38 MAPK — estudio mecanístico a nivel celular.

Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level ≤4.0 ng per milliliter

Evidencia moderada

Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, et al. · New England Journal of Medicine · 2004

Estudio que muestra un porcentaje significativo de cáncer de próstata detectado en biopsia incluso en hombres con PSA por debajo del umbral de corte habitualmente utilizado.

Effects of aromatase inhibition in elderly men with low or borderline-low serum testosterone levels

Evidencia moderada

Leder BZ, Rohrer JL, Rubin SD, et al. · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2004

ECA en hombres mayores: la testosterona biodisponible aumentó de 99±31 a 207±65 ng/dl con anastrozol, el estradiol bajó de 26±8 a 17±6 pg/ml. Pese a esta mejora hormonal clara y significativa, las puntuaciones de función sexual no cambiaron de forma significativa — un ejemplo real y documentado de la brecha entre la mejora de los análisis y la mejora del bienestar.

Long-term creatine supplementation does not significantly affect clinical markers of health

Evidencia sólida

Kreider RB, et al. · Molecular and Cellular Biochemistry · 2003

Observación de deportistas que tomaron creatina hasta 5 años sin mostrar efectos negativos en los marcadores de función renal y hepática.

Antioxidative and hepatoprotective effects of Antrodia camphorata extract

Evidencia preliminar

Hsiao G, et al. · Journal of Agricultural and Food Chemistry · 2003

Un estudio in vitro y en ratones mostró una fuerte captación de radicales libres y una protección hepática dependiente de la dosis frente al daño inducido por CCl4.

Enhanced cytokine synthesis of leukocytes by a beta-glucan preparation, SCG, extracted from Sparassis crispa

Evidencia preliminar

Nameda S, et al. · Immunopharmacology and Immunotoxicology · 2003

En un estudio ex vivo con sangre de voluntarios humanos, el preparado SCG aumentó de forma dependiente de la dosis la síntesis de la citocina IL-8.

The nontoxic mushroom Auricularia auricula contains a polysaccharide with anticoagulant activity mediated by antithrombin

Evidencia preliminar

Yoon SJ, Yu MA, Pyun YR, Hwang JK, Chu DC, Juneja LR, Mourão PAS · Thrombosis Research · 2003

Un estudio in vitro mostró que un polisacárido ácido aislado inhibe la coagulación de la sangre al potenciar la acción de la antitrombina sobre la trombina.

A Randomized Trial of a Low-Carbohydrate Diet for Obesity

Evidencia moderada

Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, et al. · New England Journal of Medicine · 2003

Ensayo aleatorizado de un año que comparó una dieta baja en carbohidratos tipo Atkins con una dieta baja en grasa — pérdida de peso más rápida en los primeros 6 meses, diferencia que se diluía a los 12 meses.

Low-glycemic index diets in the management of diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials

Evidencia moderada

Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S · Diabetes Care · 2003

Metaanálisis de ensayos aleatorizados que mostró una mejora moderada, pero estadísticamente significativa, del control glucémico (HbA1c) en personas con diabetes que siguieron dietas de bajo índice glucémico.

Understanding the complete blood count with differential

Evidencia sólida

George-Gay B, Parker K · Journal of PeriAnesthesia Nursing · 2003

Revisión práctica de la interpretación del hemograma completo con recuento diferencial, que explica el significado clínico de los distintos parámetros.

Clomiphene increases free testosterone levels in men with both secondary hypogonadism and erectile dysfunction: who does and does not benefit?

Evidencia moderada

Guay AT, Jacobson J, Perez JB, Hodge MB, Velasquez E · International Journal of Impotence Research · 2003

En un ensayo de 4 meses con 178 pacientes, la función sexual mejoró en el 75% y se mantuvo sin cambios en el 25%. La LH y la testosterona libre aumentaron significativamente en casi todos, pero la respuesta clínica se correlacionó con la edad y la carga de comorbilidades.

Effectiveness of combined tamoxifen citrate and testosterone undecanoate treatment in men with idiopathic oligozoospermia

Evidencia preliminar

Adamopoulos DA, Pappa A, Billa E, Nicopoulou S, Koukkou E, Michopoulos J · Fertility and Sterility · 2003

La tasa de embarazo espontáneo fue del 33,9% (tratados) frente al 10,3% (placebo), pero el régimen combinaba tamoxifeno con undecanoato de testosterona exógena en lugar de evaluar el tamoxifeno como monoterapia — un régimen sustancialmente distinto de la monoterapia con SERM para preservar la fertilidad en el sentido de los estudios sobre clomifeno.

Pharmacokinetics and dose finding of a potent aromatase inhibitor, aromasin (exemestane), in young males

Evidencia preliminar

Mauras N, Lima J, Patel D, Rini A, di Salle E, Kwok A, Lippe B · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2003

Estudio cruzado en 12 niños y hombres jóvenes de 14 a 26 años (una población que incluye menores de edad, no pacientes adultos en TRT), que recibieron 25 mg o 50 mg de exemestano al día durante 10 días. El estradiol cayó un 38% y un 32% con las dosis respectivas, la testosterona aumentó un 60% y un 56%. Los lípidos y el IGF-1 no cambiaron en este breve periodo de observación. La vida media fue de 8,9 horas, con concentración máxima aproximadamente una hora tras la toma. Es el único estudio farmacocinético/endocrino sobre exemestano encontrado en hombres — no existe un estudio dedicado en la población adulta en TRT.

Melatonin for the treatment of jet lag

Evidencia sólida

Herxheimer A, Petrie KJ. · Cochrane Database of Systematic Reviews · 2002

Revisión Cochrane que confirma la eficacia de la melatonina para reducir los síntomas del jet lag al cruzar varias zonas horarias.

Risks and Benefits of Estrogen Plus Progestin in Healthy Postmenopausal Women: Principal Results From the Women's Health Initiative Randomized Controlled Trial

Evidencia sólida

Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, et al. · JAMA · 2002

Un gran ensayo aleatorizado que evalúa el balance de beneficios y riesgos de la terapia hormonal sustitutiva en mujeres posmenopáusicas sanas, que cambió de forma significativa la práctica clínica en todo el mundo.

Diagnosis of osteoporosis and assessment of fracture risk

Evidencia sólida

Kanis JA · The Lancet · 2002

Revisión de los métodos de diagnóstico de la osteoporosis, incluyendo el papel de la absorciometría de rayos X de doble energía como método de referencia.

Non-exercise activity thermogenesis (NEAT)

Evidencia sólida

Levine JA · Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism · 2002

Revisión del concepto de termogénesis de la actividad no programada y su importancia para el gasto energético total y las diferencias individuales en la susceptibilidad a ganar peso.

Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin

Evidencia sólida

Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM (Diabetes Prevention Program Research Group) · New England Journal of Medicine · 2002

Un ensayo aleatorizado incluyó a 3234 personas con prediabetes, asignadas a placebo, metformina o un programa intensivo de cambio de estilo de vida. Tras una media de 2,8 años de seguimiento, el cambio de estilo de vida redujo el riesgo de desarrollar diabetes en un 58% (IC 95% 48-66%), y la metformina en un 31% (IC 95% 17-43%), en comparación con el placebo.

Enhanced formation of laccase activity by the white-rot fungus Trametes pubescens in the presence of copper

Hipótesis de investigación

Galhaup C, Haltrich D · Applied Microbiology and Biotechnology · 2001

La adición de iones de cobre al sustrato de cultivo aumenta significativamente la producción de lacasa — estudio biotecnológico.

Chronic effects of Brahmi (Bacopa monnieri) on human memory

Evidencia moderada

Stough C, et al. · Psychopharmacology · 2001

Uno de los primeros ECA modernos que mostró una mejora de la capacidad de retención de memoria tras 12 semanas de suplementación.

Effects on Blood Pressure of Reduced Dietary Sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet

Evidencia sólida

Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. · New England Journal of Medicine · 2001

El estudio DASH-Sodium mostró un efecto aditivo y dependiente de la dosis en la reducción de la presión arterial al combinar la dieta DASH con la reducción del consumo de sodio.

Insulin, growth hormone and sport

Evidencia sólida

Sonksen P · Journal of Endocrinology · 2001

Revisión de la fisiología de la secreción de la hormona del crecimiento y la insulina en el contexto del ejercicio físico y el uso indebido en el deporte.

High-sensitivity C-reactive protein: potential adjunct for global risk assessment in the primary prevention of cardiovascular disease

Evidencia sólida

Ridker PM · Circulation · 2001

Trabajo que analiza el papel de la PCR de alta sensibilidad como marcador adicional de riesgo cardiovascular, independiente de los factores de riesgo tradicionales.

Longitudinal Effects of Aging on Serum Total and Free Testosterone Levels in Healthy Men. Baltimore Longitudinal Study of Aging

Evidencia sólida

Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2001

Estudio longitudinal clásico que muestra un descenso gradual y estadísticamente significativo de la testosterona total y libre con la edad, y un porcentaje creciente de hombres que cumplen el criterio de laboratorio de hipogonadismo en décadas sucesivas de vida.

Navigation-Related Structural Change in the Hippocampi of Taxi Drivers

Evidencia sólida

Maguire EG, Gadian DG, Johnsrude IS, et al. · Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) · 2000

Estudio de neuroimagen que muestra un mayor volumen de la parte posterior del hipocampo en taxistas londinenses en comparación con un grupo control, correlacionado con los años de experiencia profesional.

Pharmacokinetics of Transdermal Testosterone Gel in Hypogonadal Men: Application of Gel at One Site Versus Four Sites: A General Clinical Research Center Study

Evidencia sólida

Wang C, Berman N, Longstreth JA, Chuapoco B, Hull L, Steiner B, Faulkner S, Dudley RE, Swerdloff RS · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2000

Estudio farmacocinético en hombres con hipogonadismo: el estado estacionario de las concentraciones de testosterona (4–5 veces por encima del valor basal) se alcanzó tras unos 2 días de aplicación diaria y regular del gel, independientemente de si la dosis se repartió en uno o en cuatro lugares de aplicación — este estudio también es la fuente de los datos sobre la menor biodisponibilidad de la testosterona aplicada en el abdomen en comparación con los hombros y los brazos.

A critical evaluation of simple methods for the estimation of free testosterone in serum

Evidencia sólida

Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM · Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 1999

Trabajo que establece la fórmula de Vermeulen — un método matemático para calcular la testosterona libre a partir de la testosterona total, la SHBG y la albúmina según un modelo de equilibrio de unión, validado frente al equilibrio de diálisis.

Effect of Intensive Blood-Glucose Control With Metformin on Complications in Overweight Patients With Type 2 Diabetes (UKPDS 34)

Evidencia sólida

UK Prospective Diabetes Study Group · The Lancet · 1998

Estudio a largo plazo que demuestra que la metformina reduce el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes en pacientes con sobrepeso y diabetes tipo 2.

A Clinical Trial of the Effects of Dietary Patterns on Blood Pressure

Evidencia sólida

Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al. · New England Journal of Medicine · 1997

El estudio DASH original — un patrón alimentario rico en frutas, verduras y lácteos bajos en grasa redujo significativamente la presión arterial frente a la dieta estadounidense típica.

Zinc status and serum testosterone levels of healthy adults

Evidencia moderada

Prasad AS, Mantzoros CS, Beck FW, et al. · Nutrition · 1996

Estudio que muestra que la suplementación con zinc en hombres con carencia de este elemento inducida experimentalmente aumentó de forma significativa la concentración de testosterona en comparación con el grupo control.

A new fungal immunomodulatory protein, FIP-fve isolated from the edible mushroom, Flammulina velutipes

Hipótesis de investigación

Ko JL, Hsu CI, Lin RH, Kao CL, Lin JY · European Journal of Biochemistry · 1995

Trabajo que aísla y secuencia la proteína FIP-fve, mostrando su acción mitogénica sobre linfocitos humanos y su capacidad para aumentar la secreción de IL-2 e IFN-gamma in vitro.

Injectable testosterone undecanoate has more favourable pharmacokinetics and pharmacodynamics than testosterone enanthate

Evidencia preliminar

Partsch CJ, Weinbauer GF, Fang R, Nieschlag E · European Journal of Endocrinology · 1995

Estudio en monos cangrejeros machos castrados (NO un estudio en humanos). Tras una inyección de enantato de 7,2 mg/kg, las concentraciones alcanzaron 100-177 nmol/l desde casi inmediatamente después de la inyección hasta el día 5, para luego caer con rapidez hasta el límite inferior de la normalidad hacia el día 31. Útil solo como ilustración de la forma cualitativa pico-valle, no como fuente de cifras para humanos.

Efficacy of immunochemotherapy as adjuvant treatment after curative resection of gastric cancer

Evidencia moderada

Nakazato H, Koike A, Saji S, Ogawa N, Sakamoto J · The Lancet · 1994

Un ensayo aleatorizado con 262 pacientes tras la resección de cáncer gástrico mostró que añadir PSK al tratamiento estándar mejoró la supervivencia libre de recidiva a 5 años y la supervivencia global a 5 años en comparación con el tratamiento estándar solo.

The Effect of Intensive Treatment of Diabetes on the Development and Progression of Long-Term Complications in Insulin-Dependent Diabetes Mellitus

Evidencia sólida

Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) Research Group · New England Journal of Medicine · 1993

Estudio pionero que demuestra que el control glucémico intensivo (medido, entre otros, mediante la HbA1c) reduce de forma significativa el riesgo de complicaciones microvasculares de la diabetes.

Clinical effect of sizofiran combined with irradiation in cervical cancer patients: a randomized controlled study

Evidencia moderada

Noda K, et al. · Japanese Journal of Clinical Oncology · 1992

Un ensayo multicéntrico en 292 pacientes mostró un porcentaje significativamente mayor de respuestas completas al tratamiento y una regeneración más rápida de los linfocitos en el grupo SPG.

Sex hormone binding globulin: origin, function and clinical significance

Evidencia sólida

Selby C · Annals of Clinical Biochemistry · 1990

Revisión clásica sobre el origen, la función y la relevancia clínica de la SHBG en la interpretación del estado hormonal.

Banting Lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease

Evidencia sólida

Reaven GM · Diabetes · 1988

Conferencia clásica que describe la resistencia a la insulina como el trasfondo común de la obesidad, la hipertensión, la dislipidemia y la diabetes tipo 2 (el concepto de "Síndrome X").

Clinical evaluation of schizophyllan combined with irradiation in patients with cervical cancer: A randomized controlled study

Evidencia moderada

Okamura K, et al. · Cancer · 1986

Ensayo aleatorizado en 220 pacientes con cáncer de cuello uterino — el tiempo de supervivencia en el grupo SPG fue significativamente mayor en estadio II.

Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man

Evidencia sólida

Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. · Diabetologia · 1985

Trabajo que introduce el índice HOMA-IR — un modelo matemático para estimar la resistencia a la insulina a partir de la medición simultánea de glucosa e insulina en ayunas.

Comparative pharmacokinetics of testosterone enanthate and testosterone cyclohexanecarboxylate as assessed by serum and salivary testosterone levels in normal men

Evidencia moderada

Schürmeyer T, Nieschlag E · International Journal of Andrology · 1984

Estudio cruzado en hombres sanos con una dosis equivalente a 140 mg de testosterona libre. El enantato produjo niveles suprafisiológicos ya a las 2 horas, con un pico de 4-5 veces el valor basal entre las 8 y las 24 horas y retorno al valor basal a los 9 días; se observó supresión de LH y FSH durante todo ese periodo. Principales datos reales en humanos que fundamentan el conocimiento de la forma de la curva pico-valle de este éster.

Glycemic index of foods: a physiological basis for carbohydrate exchange

Evidencia moderada

Jenkins DJA, Wolever TMS, Taylor RH, et al. · American Journal of Clinical Nutrition · 1981

Trabajo fundacional que introdujo el concepto de índice glucémico como forma de clasificar los alimentos con carbohidratos según su impacto real en la glucemia.

Szechwan purpura

Hipótesis de investigación

Hammerschmidt DE · New England Journal of Medicine · 1980

Descripción clásica de un caso clínico — tras comer un plato con hongo negro, las plaquetas del investigador dejaron de agregarse correctamente durante varios días o semanas.

Comparison of testosterone, dihydrotestosterone, luteinizing hormone, and follicle-stimulating hormone in serum after injection of testosterone enanthate or testosterone cypionate

Evidencia moderada

Schulte-Beerbühl M, Nieschlag E · Fertility and Sterility · 1980

Estudio clásico que compara directamente los perfiles de concentración de testosterona, dihidrotestosterona y supresión de LH y FSH en suero tras la inyección de enantato (194 mg) y cipionato (200 mg) de testosterona administrados en dosis con una cantidad equivalente de hormona libre (140 mg). Las curvas de concentración de ambos ésteres siguieron un curso casi idéntico durante todo el periodo de observación.