Blog
News, Studien und Ratgeber
755 Artikel der VitMode-Redaktion.
Blog
755 Artikel der VitMode-Redaktion.
RatgeberAnhaltender, übermäßiger Durst, oft mit dem Ausscheiden großer Urinmengen, hat mehrere gut beschriebene Ursachen: Diabetes, Diabetes insipidus (heute Vasopressinmangel oder -resistenz genannt), primäre Polydipsie, Hyperkalzämie und Medikamente, darunter Lithium. Die Abgrenzung beginnt mit einfachen Blut- und Urinuntersuchungen: Glukose, HbA1c, Natrium, Calcium und Kreatinin. Wir erklären, wie sich Polydipsie von einem trockenen Mund unterscheidet, was die Forschung zu den einzelnen Ursachen sagt, welche Untersuchungen zuerst sinnvoll sind und welche Symptome, etwa rascher Gewichtsverlust, Erbrechen oder Verwirrtheit, dringende Hilfe erfordern.
3. November 2026
RatgeberDie Qualität einer Darmspiegelung hängt zu einem großen Teil davon ab, was davor geschieht: von der Kost am Vortag und von der Art, wie die Abführlösung eingenommen wird. Europäische und amerikanische Leitlinien sind sich einig: Die Lösung wird am besten auf zwei Dosen aufgeteilt, diätetische Einschränkungen genügen für einen Tag, und eine ballaststoffarme Kost ist eine akzeptable Alternative zu reinen Flüssigkeiten. Wir erklären, woher diese Empfehlungen stammen, was die Metaanalysen zeigen, worin sich Lösungen mit niedrigem und hohem Volumen unterscheiden, wie man mit Medikamenten umgeht und was zu tun ist, wenn die Vorbereitung nicht gelungen ist.
3. November 2026
RatgeberDie Magnetresonanztomographie weckt drei häufige Sorgen: die enge Röhre, das Gadolinium-Kontrastmittel und Metall im Körper wie Herzschrittmacher, Gelenkprothesen oder Tätowierungen. Wir erklären, was tatsächlich bekannt ist: wie oft die Untersuchung wegen Angst abgebrochen wird und was hilft (eine randomisierte Studie von 2026), wie das Risiko der nephrogenen systemischen Fibrose (NSF) bei neueren Kontrastmitteln aussieht, was die Ablagerung von Gadolinium im Gewebe bedeutet, wann ein Herzschrittmacher kein Hindernis ist und was man dem Personal vor der Untersuchung sagen sollte. Dabei weisen wir aus, wo die Evidenz schwach ist oder nur für einzelne Gruppen gilt.
3. November 2026
RatgeberJodhaltiges Kontrastmittel in der Computertomographie ist mit drei verbreiteten Sorgen verbunden: dass es die Nieren schädigt, dass Metformin abgesetzt werden muss und dass eine Allergie gegen Jod oder Meeresfrüchte die Untersuchung ausschließt. Die aktuellen Daten sind ruhiger, als die Tradition nahelegt: In einer Metaanalyse von 28 Studien (107.335 Personen) war die Kontrast-CT nicht signifikant mit akutem Nierenversagen verbunden, die randomisierte AMACING-Studie zeigte bei eGFR 30–59 keinen Nutzen einer routinemäßigen Hydratation, und eine 'Jodallergie' im Sinne eines gewöhnlichen Allergens gibt es nicht. Wir erklären, wer dennoch Vorsicht braucht und welche Informationen der Patient weitergeben sollte.
3. November 2026
RatgeberFast jede Praxis bittet darum, zum Bauchultraschall nüchtern zu kommen, doch die Belege für diesen Rat sind erstaunlich dünn. Eine Metaanalyse von 2026 fand, dass Fasten die allgemeine diagnostische Aussagekraft der Untersuchung nicht verbessert; der Nutzen beschränkte sich auf die Gallenblase und den Hauptgallengang, und eine randomisierte Studie mit 215 Patienten fand keinen Unterschied in der Bildqualität nach dem Frühstück und nüchtern. Wir erklären, woher der Rat stammt, wann eine volle Blase wirklich nötig ist, ob Simeticon etwas bringt und was ein Ultraschall zeigen kann und was nicht.
3. November 2026
RatgeberEin Langzeit-EKG (Holter) ist eine Rund-um-die-Uhr-Aufzeichnung des Herzens, die Rhythmusstörungen erkennt, die in einer kurzen Untersuchung unsichtbar bleiben. Das Ergebnis hängt jedoch davon ab, wie die Untersuchung durchgeführt wird: ob der Patient ein Symptomtagebuch führt, ob die Elektroden auf der Haut halten und ob der Aufzeichnungstag typisch ist. Wir erklären, wie man sich vorbereitet und den Rekorder trägt, was über die Erkennungsrate bekannt ist (68 % diagnostische Ausbeute in einer Studie, ohne Unterschied zwischen 24 und 48 h), wie sich das Holter-EKG von einem 14-Tage-Patch unterscheidet und warum eine Smartwatch mit EKG trotz hoher Genauigkeit beim Erkennen von Vorhofflimmern kein Ersatz ist.
3. November 2026
RatgeberDie funktionelle Dyspepsie ist ein chronischer Schmerz, Brennen, Völlegefühl oder frühes Sättigungsgefühl im Oberbauch, das weder durch ein Geschwür noch durch einen Tumor oder eine andere in der Magenspiegelung sichtbare Erkrankung erklärt wird. Sie wird nach den Rom-IV-Kriterien diagnostiziert, nachdem organische Ursachen ausgeschlossen wurden, und stufenweise behandelt: H.-pylori-Test und -Behandlung, Protonenpumpenhemmer, anschließend niedrig dosierte trizyklische Antidepressiva oder ein Prokinetikum. Wir erläutern, was die Metaanalysen zeigen, wie groß der tatsächliche Effekt jeder Methode ist und welche Beschwerden sofort abgeklärt werden müssen.
29. Oktober 2026
RatgeberAufstoßen ist ein normaler physiologischer Vorgang, doch wenn es häufig, laut und belastend wird, spricht man von einer Aufstoßstörung. Die Rom-IV-Klassifikation unterscheidet gastrisches und supragastrisches Aufstoßen — Letzteres ist die Gewohnheit, Luft in die Speiseröhre zu saugen und sofort wieder auszustoßen, und kein Symptom einer Magenerkrankung. Wir erklären, wie man beides unterscheidet, womit es zusammenhängt (Reflux, Dyspepsie, Angst), was Studien zu Zwerchfellatmung, Sprachtherapie und Baclofen zeigen und wann Aufstoßen abgeklärt werden muss.
29. Oktober 2026
RatgeberDysphagie ist das Gefühl, dass Speisen oder Flüssigkeit nicht glatt vom Mund in den Magen gelangen. Man unterscheidet die oropharyngeale Dysphagie (Schwierigkeit, den Schluckvorgang auszulösen, Husten und Verschlucken) von der ösophagealen Dysphagie (Gefühl des Steckenbleibens nach dem Schlucken); die Ursachen reichen von Reflux und Engstellen über die eosinophile Ösophagitis und die Achalasie bis zu neurologischen Erkrankungen und Krebs. Wir erklären, wie sich beide Typen unterscheiden, welche Untersuchungen durchgeführt werden und welche Symptome eine rasche Abklärung erfordern.
29. Oktober 2026
RatgeberEin Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür ist ein Schleimhautdefekt, der meist durch eine Infektion mit Helicobacter pylori oder durch nichtsteroidale Antirheumatika, einschließlich Aspirin, verursacht wird. Es äußert sich als Schmerz oder Brennen im Oberbauch, kann aber auch bis zu Komplikationen stumm bleiben: Blutung oder Perforation. Wir erklären, wie die Diagnose abläuft (Magenspiegelung, H.-pylori-Test), was Eradikation und Protonenpumpenhemmer laut Cochrane-Reviews und Metaanalysen leisten und welche Symptome sofortige Hilfe bedeuten.
29. Oktober 2026
RatgeberÜbelkeit, die Wochen oder Monate anhält, hat selten nur eine Ursache. Man sucht meist im Magen (Gastroparese, Magengeschwür, Reflux), bei Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln (Metformin, Eisen, GLP-1-Analoga), bei Hormonstörungen, im Nervensystem (Migräne, Gleichgewichtsstörungen) und bei Angst. Wir erklären, in welcher Reihenfolge Untersuchungen erfolgen, was die Rom-IV-Kriterien bedeuten und wann chronische Übelkeit eine dringende Abklärung erfordert.
29. Oktober 2026
RatgeberNackenschmerzen gehören zu den häufigsten Beschwerden des Bewegungsapparats, und in der überwiegenden Zahl der Fälle gibt es keine einzelne, auf dem Bild sichtbare Ursache; Ärzte sprechen von unspezifischen Nackenschmerzen. Ein Cochrane-Review mit 27 Studien zeigt, dass bei chronischen Nackenschmerzen die beste Evidenz für Kräftigungsübungen vorliegt, während das MRT bei beschwerdefreien Menschen in über 87 % Bandscheibenvorwölbungen zeigt, sodass der Bildbefund allein den Schmerz selten erklärt. Wir ordnen ein, was über Ursachen, die Rolle von Smartphone und Sitzhaltung, über Übungen und manuelle Therapie sowie über Warnzeichen (taube Hände, Gangstörungen, Fieber) bekannt ist, bei denen die Abklärung nicht warten sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberSchmerzen zwischen den Schulterblättern stammen meist aus Muskeln und Gelenken der Brustwirbelsäule, können aber auch übertragene Schmerzen innerer Organe sein: von Herz, Aorta, Speiseröhre, Gallenblase oder Lunge. In einem großen US-Register berichteten 33 % der Herzinfarktpatienten über keinen Brustschmerz, und im Register zur Aortendissektion fehlten klassische Befunde oft. Der Artikel zeigt, woran man mechanische Schmerzen erkennt, welche Schmerzmerkmale die Wahrscheinlichkeit einer Herzerkrankung erhöhen oder senken, wann der Schmerz ein Warnsignal ist und welche Untersuchungen in welcher Reihenfolge erfolgen.
29. Oktober 2026
RatgeberDie Kokzygodynie, also Steißbeinschmerz, verstärkt sich meist beim Sitzen und beim Aufstehen vom Stuhl; die häufigsten Risikofaktoren sind Adipositas, weibliches Geschlecht, Verletzungen und langes Sitzen. Laut einer Übersicht im Ochsner Journal ist die konservative Behandlung in etwa 90 % der Fälle wirksam, und in einem systematischen Review von 64 Studien (1980 Patienten) brachte selbst die konservative Versorgung allein eine mittlere Schmerzbesserung von 1,7 cm auf der VAS. Der Artikel erklärt, woher dieser Schmerz kommt, was über Sitzkissen, Medikamente, Physiotherapie, Injektionen und Operation bekannt ist, wann Bildgebung erfolgt und welche Symptome ein Signal für eine dringende Abklärung sind.
29. Oktober 2026
RatgeberTaubheit der Hände in der Nacht hängt am häufigsten mit dem Karpaltunnelsyndrom zusammen, aber nicht immer: Ähnliche Beschwerden verursachen auch ein Druck auf den Ellennerv, die Reizung einer Nervenwurzel im Hals, das Thoracic-outlet-Syndrom und eine Polyneuropathie bei Diabetes oder Vitamin-B12-Mangel. In einer Befragung von 396 Personen hatten 33 % mindestens einmal pro Woche nächtliche Missempfindungen, auch ohne diagnostiziertes Karpaltunnelsyndrom. Der Artikel zeigt, woran man erkennt, welcher Nerv betroffen ist, welche Bedeutung Schlafposition, Diabetes, Schilddrüse und Vitamin B12 haben, was Cochrane über Nachtschienen sagt und wann Taubheit eine dringendere Abklärung erfordert.
29. Oktober 2026
RatgeberSchmerzen im Iliosakralgelenk (ISG) werden meist im Gesäß und im unteren Rücken unterhalb von L5 empfunden und betreffen nach internationalen Konsensusleitlinien 15–30 % der Patienten mit axialem Schmerz. Es gibt keinen einzelnen Test, der sie bestätigt: Die Diagnose stützt sich auf einen Satz von Provokationstests (drei von sechs positiven ergaben gegenüber einer diagnostischen Blockade eine Sensitivität von 94 % und eine Spezifität von 78 %), und die Belege für Übungen, manuelle Therapie und Injektionen sind weitgehend indirekt oder von geringer Qualität. Der Artikel erklärt, wie man diesen Schmerz von Bandscheiben- und Hüftschmerz unterscheidet, was Studien zur Behandlung sagen, welche Rolle Schwangerschaft und Spondyloarthritis spielen und wann man zum Arzt gehen sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberOhrenschmalz ist kein Schmutz, sondern ein Sekret, das den Gehörgang schützt und sich bei den meisten Menschen von selbst nach außen verschiebt. Die Leitlinie der Hals-Nasen-Ohren-Ärzte rät davon ab, Ohrenschmalz bei Beschwerdefreiheit routinemäßig zu behandeln; Wattestäbchen schieben es tiefer und sind eine bekannte Ursache von Trommelfellperforationen. Wir erklären, wann Ohrenschmalz zum Pfropf wird, was die Studien zu erweichenden Tropfen und Spülungen sagen, warum von Ohrkerzen abgeraten wird und in welchen Situationen man die Ohren nicht selbst spülen sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberNasenbluten hat die Mehrheit der Menschen mindestens einmal im Leben, und es stammt meist aus dem vorderen Teil der Nasenscheidewand, wo die Gefäße dicht unter einer dünnen Schleimhaut liegen. Kehrt es immer wieder, lohnt der Blick auf trockene Schleimhaut, Bohren oder Nasensprays, Gerinnungshemmer und Thrombozytenaggregationshemmer und seltener auf eine Blutungsneigung oder einen Tumor. Wir erklären, wie die Erste Hilfe laut Leitlinie funktioniert (mindestens 5 Minuten Druck), was zum Bluthochdruck bekannt ist, wer Blutuntersuchungen braucht und welche Symptome eine rasche Abklärung erfordern.
29. Oktober 2026
RatgeberMandelsteine (Tonsillolithen) sind kleine weißliche oder gelbliche Ablagerungen in den Krypten der Gaumenmandeln, bestehend aus Zellresten, Bakterien und Schleim. In der Computertomografie findet man sie bei etwa einem Viertel der Menschen, meist ohne Beschwerden, bei manchen gehen sie aber mit Mundgeruch, Fremdkörpergefühl und wiederkehrenden Halsschmerzen einher. Wir erklären, wie sie entstehen, wie stark der Zusammenhang mit Mundgeruch ist, was man selbst sicher tun kann, was zur Laser-Kryptolyse und Mandelentfernung bekannt ist und wann weiße Punkte im Hals etwas anderes sind.
29. Oktober 2026
RatgeberHeiserkeit (Dysphonie), die nach einigen Wochen nicht abklingt, ist ein Signal, den Kehlkopf anzusehen, statt nur abzuwarten oder blind zu behandeln. Nach der amerikanischen HNO-Leitlinie sollte eine Laryngoskopie erfolgen, wenn eine Stimmstörung innerhalb von 4 Wochen nicht abklingt oder sich nicht bessert, und sofort, wenn eine ernste Ursache vermutet wird. Wir erklären, was anhaltende Heiserkeit verursacht (Stimmüberlastung, Knötchen und Polypen, laryngopharyngealer Reflux, Stimmlippenlähmung, Schilddrüse, Rauchen, Krebs), warum die Leitlinie von Antirefluxmitteln vor der Kehlkopfuntersuchung abrät und was die Stimmtherapie bringt.
29. Oktober 2026
RatgeberEin Kloßgefühl im Hals (Globus pharyngeus) ist eine häufige Beschwerde: das Gefühl eines Klumpens oder Drucks im Hals ohne Schluckbeschwerden bei fester Nahrung und ohne strukturelle Veränderung. Die Ursachen sind unklar, und aktuelle Vorstellungen verbinden Spannung der Rachen- und Kehlkopfmuskulatur mit Schleimhautreizung. Wir erklären, wie sich Globus von der Dysphagie unterscheidet, was die Studien zu Reflux und Protonenpumpenhemmern sagen (eine placebokontrollierte Studie zeigte keinen Nutzen), welche Rolle Logopädie, zentral wirksame Medikamente und Beruhigung spielen und welche Symptome Untersuchungen erfordern.
29. Oktober 2026
RatgeberZwischenblutungen sind überraschend häufig: In einer britischen Kohortenstudie berichtete fast jede vierte Frau zwischen 40 und 54 Jahren innerhalb von zwei Jahren davon, und in den meisten Fällen wurde nichts Ernstes gefunden. Meist stecken der Östradiolabfall um den Eisprung, hormonelle Verhütung oder eine Spirale, ein Polyp oder eine Veränderung am Gebärmutterhals, eine Infektion oder hormonelle Schwankungen in der Perimenopause dahinter. Es gibt jedoch Situationen, die rasch abgeklärt werden sollten: Schwangerschaft, Blutungen nach den Wechseljahren, wiederholte Schmierblutungen oder Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr, Schmerzen und Allgemeinsymptome. Wir erklären, wie sich Schmierblutung und Blutung unterscheiden, was die Daten zum Krebsrisiko sagen und in welcher Reihenfolge untersucht wird.
29. Oktober 2026
RatgeberNach einer Cochrane-Übersicht betreffen starke Regelblutungen 2 bis 5 von 10 Frauen im gebärfähigen Alter, und doch wird bei vielen nie das Ferritin kontrolliert. In einer großen Serie von Frauen, die wegen starker Blutungen an eine Spezialambulanz überwiesen wurden, hatten etwa 35 % eine Anämie und etwa 43 % ein Ferritin unter 15 µg/l, bei fast 10 % fand sich ein Mangel an von-Willebrand-Faktor. Wir erklären, wann eine Regel als stark gilt, welche Ursachen die PALM-COEIN-Klassifikation nennt, wann man nach einer Gerinnungsstörung suchen sollte, wie man einen Eisenmangel erkennt und was die Cochrane-Übersicht über die Wirksamkeit der Levonorgestrel-Spirale, von Tranexamsäure, Gestagenen, entzündungshemmenden Mitteln und Eingriffen sagt.
29. Oktober 2026
RatgeberDer Eisprungschmerz oder Mittelschmerz ist ein einseitiger Unterbauchschmerz in der Zyklusmitte, der nach einer klinischen Übersicht über 40 % der Frauen im gebärfähigen Alter betreffen kann und meist innerhalb von Stunden bis zwei Tagen abklingt. Er ist harmlos, aber eine Ausschlussdiagnose: Auch Endometriose, eine hämorrhagische Zyste, eine Eileiterschwangerschaft, eine Blinddarmentzündung und eine Adnextorsion können in der Zyklusmitte schmerzen. Wir erklären, was über den Mechanismus bekannt ist (LH-Gipfel, Kontraktion der Muskulatur um den Follikel), wie sich der Eisprungschmerz von anderen Ursachen unterscheiden lässt, wann Hausmittel nicht genügen und warum die Evidenz für jede Behandlung dünn ist.
29. Oktober 2026