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News, Studien und Ratgeber
755 Artikel der VitMode-Redaktion.
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755 Artikel der VitMode-Redaktion.
RatgeberSekundäre Amenorrhö bedeutet, dass zuvor regelmäßige Regelblutungen mindestens drei Monate lang ausgeblieben sind (oder sechs Monate bei unregelmäßigen Zyklen). Der erste Schritt ist immer ein Schwangerschaftstest, danach folgt ein Basisset: TSH, Prolaktin, FSH und LH. Die häufigsten Ursachen sind das polyzystische Ovarialsyndrom, die funktionelle hypothalamische Amenorrhö (Stress, Energiemangel, übermäßige Belastung), die Hyperprolaktinämie, Schilddrüsenerkrankungen und die vorzeitige Ovarialinsuffizienz, die nach der Leitlinie von 2024 etwa 3,5 % der Frauen betrifft. Wir erklären die Reihenfolge der Untersuchungen, wann man an Knochen und Fruchtbarkeit denken sollte und wann man zur Frauenärztin, zum Frauenarzt oder zum Endokrinologen gehen sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberEine schwache Regelblutung (Hypomenorrhö) ist eine deutlich leichtere oder kürzere Blutung als zuvor, doch es gibt keine einheitliche, allgemein anerkannte Zahlendefinition, und selbst die Methoden zur Messung des Blutverlusts haben Grenzen. Die häufigsten Ursachen sind hormonelle Verhütung und die Levonorgestrel-Spirale (in einer Studie mit Implantaten und Vaginalring sank der Blutverlust um mehr als 50 %), Stress, Gewichtsverlust und übermäßige Belastung, das polyzystische Ovarialsyndrom, Schilddrüsenerkrankungen, ein Prolaktinüberschuss, die Perimenopause und seltener Verwachsungen in der Gebärmutter nach Eingriffen. Wir erklären, wann schwache Regeln meist ohne Bedeutung sind und wann sie einen Schwangerschaftstest, Hormonuntersuchungen oder einen Ultraschall erfordern, und sagen ehrlich, wo gute Studien fehlen.
29. Oktober 2026
RatgeberDas Gefühl, die Welt sei unwirklich wie hinter Glas, oder der eigene Körper und die eigenen Gedanken gehörten jemand anderem, kann beängstigend sein – und ist doch erstaunlich verbreitet. Zwischen einem Viertel und drei Vierteln der Menschen erleben mindestens einmal im Leben eine kurze Episode von Derealisation oder Depersonalisation, die anhaltende Störung betrifft dagegen etwa 1 % der Bevölkerung. Wir erklären, wie sich eine vorübergehende Episode von einer Störung unterscheidet, was sie auslöst (Angst, Schlafmangel, Cannabis, Trauma), was die Forschung zur Behandlung sagt und wann Hilfe sinnvoll ist.
29. Oktober 2026
RatgeberAnhedonie ist der Verlust der Fähigkeit, Freude zu empfinden, oder der Lust, Dinge zu tun, die früher Freude machten – Hobbys, Treffen, Essen, Sex. Sie ist eines der beiden Kernsymptome der Depression, kann aber auch bei der Parkinson-Krankheit, der Schizophrenie, chronischem Stress und manchmal unter Medikamenten, einschließlich Antidepressiva, auftreten. Wir erklären den Unterschied zwischen fehlendem Freudeempfinden und fehlendem Antrieb, welche Ursachen man ausschließen sollte (Schlaf, Schilddrüse, Medikamente), was die Forschung zur Verhaltensaktivierung sagt und wann man Hilfe suchen sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberBlinzeln, Schniefen, Räuspern oder Kopfruckeln bei einem Erwachsenen können Tics sein – unwillkürliche, wiederholte Bewegungen oder Laute, die sich unter Stress verstärken. Meist sind sie ein Überbleibsel von Kindheitstics, doch ein plötzlicher Beginn im Erwachsenenalter erfordert eine sorgfältigere Abklärung, weil er funktionelle Tics, eine Medikamentenwirkung oder selten eine neurologische Erkrankung bedeuten kann. Wir erklären, wie sich Tics von Dystonie oder Muskelzucken unterscheiden, was sie im Erwachsenenalter verstärkt, welche Methoden die besten Belege haben (CBIT, Medikamente) und wann man zum Neurologen gehen sollte.
29. Oktober 2026
RatgeberUnerwünschte, wiederkehrende Gedanken – über Verunreinigung, über das Zufügen von Schaden, über Dinge, die den eigenen Werten widersprechen – erleben die meisten Menschen, und sie bedeuten für sich genommen keine Krankheit. Von einer Zwangsstörung (OCD) spricht man erst, wenn Zwangsgedanken und die damit verbundenen Rituale viel Zeit verbrauchen und das Leben stören. Wir erklären den Unterschied zwischen gewöhnlichen aufdringlichen Gedanken und OCD, wie der Kreislauf aus Zwangsgedanken und Zwangshandlungen funktioniert, was Metaanalysen zur ERP-Therapie und zu SSRI sagen und wann und wie man Hilfe sucht – ohne eine Diagnose zu stellen.
29. Oktober 2026
RatgeberDas plötzliche Aufwachen mitten in der Nacht mit Herzrasen, Atemnot, einem Gefühl lebensbedrohlicher Gefahr und ohne Erinnerung an einen schlechten Traum kann eine nächtliche Panikattacke sein. Von 44 bis 71 % der Menschen mit Panikstörung werden solche Episoden berichtet, und sie treten im Schlaf ohne Träume (NREM) auf. Wir erklären, wie man sie von Albträumen, Schlafapnoe, Herzrhythmusstörungen oder Unterzuckerung unterscheidet, was die Forschung zur kognitiven Verhaltenstherapie sagt und wann es sich lohnt, Herz, Schilddrüse und Schlaf abklären zu lassen.
29. Oktober 2026
RatgeberJucken und Kribbeln im Mund nach einem rohen Apfel, einer Karotte oder einer Haselnuss bei einer Birkenpollenallergie ist meist ein orales Allergiesyndrom (OAS, in neuerer Terminologie Pollen-Nahrungsmittel-Allergiesyndrom). Die Ursache ist eine Kreuzallergie: Ein Nahrungsmittelprotein ähnelt für das Immunsystem einem Pollenprotein. Die Beschwerden bleiben meist auf Mund und Rachen begrenzt, und Kochen beseitigt sie oft, doch das ist keine Regel ohne Ausnahmen. Wir erklären den Mechanismus, den Unterschied zwischen PR-10-Proteinen, Profilinen und LTP, die Rolle der Komponentendiagnostik, was die Leitlinien zum Meiden von Lebensmitteln sagen und ob eine Pollenimmuntherapie helfen kann.
29. Oktober 2026
RatgeberDie Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) ist eine Diagnose für Menschen, bei denen nach dem Verzehr glutenhaltiger Lebensmittel intestinale oder extraintestinale Beschwerden auftreten, obwohl Zöliakie und Weizenallergie ausgeschlossen wurden. Es gibt keinen Biomarker, daher braucht die Diagnose ein Protokoll: zuerst Zöliakie ausschließen (unter glutenhaltiger Kost), dann glutenfreie Ernährung und verblindete Glutenprovokation. Doppelblindstudien zeigen, dass bei vielen Menschen nicht Gluten, sondern Fruktane (FODMAPs) oder die Erwartung einer Reaktion die Beschwerden auslösen, einige Patienten reagieren jedoch tatsächlich auf Gluten. Wir erklären die Salerno-Kriterien, die wichtigsten Studien, warum man vor dem Zöliakietest keine glutenfreie Diät beginnen darf und was praktisch zu tun ist.
29. Oktober 2026
RatgeberIgG-Tests auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten, die in Panels mit Dutzenden oder Hunderten Lebensmitteln verkauft werden, haben keinen belegten diagnostischen Wert. Die Position der Europäischen Akademie für Allergologie und Klinische Immunologie (EAACI) ist eindeutig: Das Vorhandensein spezifischer IgG- oder IgG4-Antikörper gegen Lebensmittel spiegelt den Kontakt mit dem Lebensmittel und die Entwicklung von Toleranz wider, nicht Allergie oder Unverträglichkeit, daher ist der Test bei Beschwerden nach dem Essen nicht nützlich. Die einzige randomisierte Studie, die einen Nutzen einer IgG-basierten Diät nahelegte (bei Menschen mit Reizdarmsyndrom), hat wichtige Einschränkungen. Wir erklären, warum das Ergebnis bei Gesunden positiv ist, welchen Schaden eine unnötige Eliminationsdiät anrichtet, welche Untersuchungen wertvoll sind und wie man strukturiert prüft, was einem nicht bekommt.
29. Oktober 2026
RatgeberEine Nussallergie bei Erwachsenen kann eine fortbestehende Allergie aus der Kindheit sein oder erst im Erwachsenenalter beginnen, und ihr Bild ist sehr unterschiedlich: vom Mundjucken bei der Pollen-Nahrungsmittel-Kreuzallergie bis zur Anaphylaxie. Über das Risiko entscheidet nicht der Name der Nuss, sondern die Art des Proteins, gegen das man sensibilisiert ist (Speicherproteine und LTP sind gefährlicher als PR-10 und Profiline), weshalb die Komponentendiagnostik so wertvoll ist. Wir erklären den Unterschied zwischen Erdnüssen und Baumnüssen, welche Untersuchungen sinnvoll sind, wie man eine Anaphylaxie erkennt, wie man einen Adrenalin-Autoinjektor nach den EAACI-Empfehlungen anwendet und was zur Immuntherapie bei Erwachsenen bekannt ist.
29. Oktober 2026
RatgeberUrtikaria, Bauchschmerzen oder sogar Anaphylaxie einige Stunden nach einem Abendessen mit Rind oder Schwein, bei einer Person, die bis dahin Fleisch ohne Probleme aß und einmal von einer Zecke gestochen wurde, ist das typische Bild des Alpha-Gal-Syndroms. Es ist eine IgE-vermittelte Allergie gegen den Zucker Galaktose-alpha-1,3-Galaktose im Fleisch von Säugetieren, und die Sensibilisierung hängt mit Zeckenstichen zusammen; in Europa weisen die Belege auf den Gemeinen Holzbock (Ixodes ricinus). Die Reaktion tritt mit einer Verzögerung von 3-6 Stunden auf und wird deshalb leicht übersehen. Wir erklären den Mechanismus, Daten aus Polen und Schweden, die Diagnose (spezifisches Alpha-Gal-IgE), die Ernährung, die Rolle von Kofaktoren, den Notfallplan und was über den Rückgang der Antikörperspiegel bekannt ist.
29. Oktober 2026
RatgeberEin hoher Vitamin-B12-Wert bedeutet meist einfach Nahrungsergänzung oder Cobalamin-Spritzen — aber nicht immer. In einem kleinen Teil der Fälle ist er ein Signal für eine Leber- oder Nierenerkrankung, eine Störung der Blutbildung und in Bevölkerungsstudien auch für ein höheres Risiko, in den folgenden Monaten eine Krebsdiagnose zu erhalten. Manchmal ist der Wert schlicht falsch, weil ein Messartefakt namens Makro-B12 vorliegt. Wir erklären, wie man die Zahlen (pg/ml und pmol/l) liest, wo die Ursachensuche beginnt und wann ein hoher B12-Wert nichts weiter erfordert als Gelassenheit.
26. Oktober 2026
RatgeberEin 25-OH-D-Wert über 100 ng/ml (250 nmol/l) beunruhigt, ist für sich allein aber noch keine Vergiftung. Von einer Hypervitaminose D sprechen wir erst, wenn eine Hyperkalzämie und ihre Folgen hinzukommen. In einer Bevölkerungsstudie der Mayo Clinic mit mehr als 20 Tausend Messungen hatten 0,2 % der Personen Werte über 100 ng/ml, und eine klinische Toxizität ergab sich aus einem hohen Wert nur in einem einzigen Fall. Wir erklären, wie man die Einheiten liest, wie sich ein hoher Wert von einer Vergiftung unterscheidet, welche Rolle Calcium und PTH spielen und warum Fehler im Gehalt von Nahrungsergänzungsmitteln manchmal die wahre Ursache von Dramen sind.
26. Oktober 2026
RatgeberZink im Blut gehört zu den Untersuchungen, die leicht anzuordnen und schwer zu deuten sind. Nur etwa 1 % des Zinks im Körper zirkuliert im Blut, und seine Konzentration hängt von der Tageszeit, der letzten Mahlzeit, Entzündung, Albumin und sogar von der Art des Röhrchens und der Stauungsdauer ab. Ein einzelnes Ergebnis genügt daher selten, um einen Mangel zu diagnostizieren oder auszuschließen. Wir erklären, worauf die Schwellen aus internationalen Dokumenten (IZiNCG, BOND) hinweisen, wann der Test sinnvoll ist, wie man sich darauf vorbereitet und warum ein Ergebnis nach Supplementierung vor allem etwas über das Supplement aussagt.
26. Oktober 2026
RatgeberKupfer und Coeruloplasmin werden selten bestimmt, aber in zwei Situationen kann der Test entscheidend sein: bei Verdacht auf Kupfermangel (nach bariatrischer Operation, bei Zinküberschuss, bei Malabsorption) mit Anämie, Neutropenie und Gangstörung sowie bei Verdacht auf Morbus Wilson, eine seltene angeborene Kupferspeicherkrankheit. Coeruloplasmin ist jedoch ein Akute-Phase-Protein und entscheidet daher allein nicht über die Diagnose. Wir erklären, was die einzelnen Untersuchungen messen, welche Daten belastbar sind (u. a. eine schottische landesweite Übersicht und eine Metaanalyse nach bariatrischer Chirurgie) und welche Vorsicht erfordern.
26. Oktober 2026
RatgeberVitamin A ist essenziell, lässt sich aber im Unterschied zu den meisten Vitaminen leicht überdosieren, weil es in der Leber gespeichert wird. Die Hypervitaminose A betrifft vorgeformtes Retinol (Supplemente, Leber, Lebertran, Retinoid-Medikamente), nicht Beta-Carotin aus Gemüse. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA, 2024) hat die sichere Obergrenze für Erwachsene bei 3000 µg RE pro Tag belassen, gestützt auf das Risiko von Fehlbildungen. Wir erklären, wie akute und chronische Vergiftung aussehen, was über Knochen und Leber bekannt ist, warum Frauen mit Kinderwunsch bei Leber vorsichtig sein sollten und welche Untersuchungen helfen und welche in die Irre führen.
26. Oktober 2026
RatgeberLippenherpes kehrt immer wieder, weil das Herpes-simplex-Virus (HSV-1) nach der Erstinfektion lebenslang in Nervenknoten verbleibt und durch UV-Licht, Fieber oder Stress reaktiviert wird. Der aktuelle Cochrane-Review (87 Studien, mehr als 22.000 Teilnehmende) zeigt, dass Virostatika die Heilung im Mittel um etwa einen Tag verkürzen und dass L-Lysin zur Vorbeugung durch kontrollierte Studien nicht gestützt wird. Wir erklären, was tatsächlich wirkt, wann ein früher Behandlungsbeginn sinnvoll ist und wann Lippenherpes dringend ärztlich abgeklärt werden muss.
26. Oktober 2026
RatgeberNagelpilz (Onychomykose) behandeln am wirksamsten orale Antimykotika, allen voran Terbinafin: In einem Cochrane-Review mit 48 Studien und 10.200 Personen schnitt es deutlich besser ab als Placebo und wahrscheinlich besser als Azole. Die lokale Behandlung wirkt schwächer, der Laser hat in kontrollierten Studien keinen bestätigten Nutzen, und für Essig und Teebaumöl ist die Evidenz dünn. Zuerst muss aber bestätigt werden, dass der veränderte Nagel tatsächlich von einem Pilz befallen ist.
26. Oktober 2026
RatgeberWarzen sind durch das HPV-Virus verursachte Hautwucherungen, die oft von selbst verschwinden, bei vielen Menschen aber Monate oder Jahre bestehen. Ein Cochrane-Review von 85 Studien ergab, dass Salicylsäure Warzen besser entfernt als Placebo, dass die Vereisung nicht signifikant besser abschneidet und dass Klebeband keinen Vorteil gegenüber Placebo brachte. Wir erklären, wann Abwarten sinnvoll ist, wann man behandeln sollte, was die großen Hausarztstudien zeigten und wann eine Warze zum Arzt gehört.
26. Oktober 2026
RatgeberMundsoor bei Erwachsenen ist eine Infektion der Mundhöhle mit Candida-Hefen, meist Candida albicans, die mit inhalativen Steroiden, Antibiotika, Zahnprothesen, Diabetes und geschwächter Immunität zusammenhängt. Die IDSA-Leitlinie empfiehlt bei leichter Form eine lokale Behandlung (Clotrimazol, Miconazol oder Nystatin) über 7–14 Tage und bei schwererer Form Fluconazol zum Einnehmen. Wir erklären, wie man Mundsoor erkennt, wie man ihm bei Inhalator und Prothese vorbeugt, was bei Rückfällen zu tun ist und wann Symptome auf eine Beteiligung der Speiseröhre hindeuten.
26. Oktober 2026
RatgeberMadenwürmer bei Erwachsenen zeigen sich vor allem durch nächtlichen Juckreiz am After und breiten sich meist in der Familie aus. Die Diagnose stützt sich auf einen Klebestreifentest am Morgen (ein einzelner Test hat eine Sensitivität von etwa 50 %, drei Morgen etwa 90 %), und die Behandlung besteht aus einer Dosis Albendazol, Mebendazol oder Pyrantel, die nach zwei Wochen wiederholt wird. Wir erklären, warum Rückfälle so häufig sind, warum man den ganzen Haushalt mitbehandeln sollte, welche Hygienemaßnahmen sinnvoll sind und wann Afterjuckreiz keine Madenwürmer bedeutet.
26. Oktober 2026
RatgeberPlötzliche, starke Schmerzen in einem Hoden bei einem jungen Mann gelten so lange als Hodentorsion, bis das Gegenteil bewiesen ist, und bei der Torsion zählen Stunden, nicht Tage. In einer großen französischen Kohorte mit 1266 Männern stieg das Risiko eines Hodenverlusts nach etwa 6,5 Stunden, und der Median der Zeit vom Schmerzbeginn bis zur Operation betrug 5,5 Stunden, wenn der Hoden erhalten werden konnte, und 51 Stunden, wenn er entfernt wurde. Wir erklären, wie sich Hodenschmerzen bei einer Nebenhodenentzündung, einem Leistenbruch oder Nierensteinen unterscheiden, wie die Doppler-Ultraschalluntersuchung abläuft und welche Symptome bedeuten, dass man ohne Terminvereinbarung in die Notaufnahme gehen sollte.
26. Oktober 2026
RatgeberBlut im Sperma ist meist harmlos und heilt von selbst ab, besonders bei Männern unter vierzig, löst aber verständlicherweise Sorge aus und ist oft der erste Anlass für einen Besuch beim Urologen. In einer großen amerikanischen Auswertung von Versicherungsdaten wurde bei 56 157 Männern mit gutartiger Hämospermie bei 47 ein urologischer Krebs diagnostiziert, bei Männern unter 40 Jahren bei einem von 15 106. Wir erklären die häufigsten Ursachen (einschließlich Prostatabiopsie und Infektionen), welche Untersuchungen zuerst erfolgen, wann eine weitere Abklärung gerechtfertigt ist und was die Warnzeichen bedeuten.
26. Oktober 2026