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Qué sabemos hoy sobre el NMN y la longevidad: revisión de los estudios en humanos

El NMN, precursor del NAD+, lleva años siendo uno de los suplementos más debatidos en la comunidad del biohacking. Revisamos qué muestran los últimos ensayos clínicos en humanos, a diferencia de los estudios previos en ratones.

MNMichał Nowak11 de agosto de 20267 min de lectura

Índice

En resumen — puntos clave

→Por qué el NMN despierta tanto interés
→Qué mostró uno de los primeros estudios bien controlados en humanos
→Segundo estudio relevante: el efecto sobre la función muscular en hombres mayores
→Qué sigue siendo una incógnita
→¿Y qué ocurre con el ribósido de nicotinamida (NR), el precursor alternativo del NAD+?
→Tabla: qué sabemos y qué no sabemos todavía
→Nuestra recomendación editorial

Por qué el NMN despierta tanto interés

El NMN (mononucleótido de nicotinamida) es un precursor directo del NAD+, una molécula imprescindible para cientos de reacciones enzimáticas en la célula, entre ellas la producción de energía y la reparación del ADN. El nivel de NAD+ en los tejidos disminuye de forma natural con la edad, lo que dio pie a la hipótesis de que restituirlo mediante la suplementación con precursores como el NMN podría ralentizar algunos procesos asociados al envejecimiento; esta hipótesis se puso a prueba durante años, sobre todo en ratones, antes de contar con estudios más sólidos en humanos.

Qué mostró uno de los primeros estudios bien controlados en humanos

El estudio de Yoshino y colaboradores, publicado en Science, fue uno de los primeros ensayos rigurosamente controlados que evaluó la suplementación con NMN específicamente en mujeres posmenopáusicas con prediabetes, una población especialmente interesante por la relación entre la resistencia a la insulina y la edad.

Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women

Evidencia moderada

Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, et al. · Science · 2021

La suplementación con NMN durante 10 semanas mejoró la sensibilidad a la insulina del músculo esquelético en mujeres posmenopáusicas con prediabetes, aunque no tuvo un efecto significativo sobre el peso corporal ni sobre otros parámetros metabólicos evaluados.

Ver estudio

Segundo estudio relevante: el efecto sobre la función muscular en hombres mayores

Otro estudio, esta vez en hombres mayores sanos, evaluó el efecto de la suplementación crónica con NMN sobre el nivel de NAD+ en sangre y sobre la función muscular, aportando datos adicionales, aunque todavía preliminares, sobre los posibles beneficios de esta suplementación en otro grupo demográfico.

Chronic nicotinamide mononucleotide supplementation elevates blood NAD+ levels and alters muscle function in healthy older men

Evidencia preliminar

Igarashi M, Nakagawa-Nagahama Y, Miura M, et al. · npj Aging · 2022

Doce semanas de suplementación con NMN elevaron significativamente el nivel de NAD+ en sangre y se asociaron con una mejora de algunos parámetros de la función muscular en hombres mayores sanos, aunque el estudio contó con un tamaño muestral relativamente pequeño.

Ver estudio

Qué sigue siendo una incógnita

Una brecha considerable entre los estudios en ratones y en humanos

Buena parte de los resultados espectaculares sobre longevidad que impulsaron la popularidad del NMN proviene de estudios en ratones, donde los efectos sobre la duración de la vida son mucho más fáciles de observar que en humanos dentro de ensayos clínicos de duración realista. Ningún estudio en humanos hasta la fecha ha medido, ni ha podido medir, el efecto directo del NMN sobre la duración de la vida.

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¿Y qué ocurre con el ribósido de nicotinamida (NR), el precursor alternativo del NAD+?

El NMN no es la única molécula estudiada como precursor del NAD+: el ribósido de nicotinamida (NR) es otra sustancia, químicamente distinta, que persigue el mismo objetivo metabólico; de hecho, es el NR el que cuenta con más estudios de seguridad en humanos, y más prolongados, que el NMN, en parte porque llegó antes a los ensayos clínicos.

Chronic nicotinamide riboside supplementation is well-tolerated and elevates NAD+ in healthy middle-aged and older adults

Evidencia moderada

Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, et al. · Nature Communications · 2018

Seis semanas de suplementación con NR fueron bien toleradas y elevaron significativamente el nivel de NAD+ en sangre en adultos sanos de mediana edad y mayores, aunque el estudio no mostró una mejora significativa de la función vascular ni de la presión arterial, que eran los principales criterios de valoración evaluados.

Ver estudio

En la práctica, ambos precursores, NMN y NR, elevan el nivel de NAD+, y todavía faltan estudios que los comparen directamente, efecto por efecto, en los mismos participantes, por lo que hoy la elección entre uno y otro se basa más en la disponibilidad y el precio que en pruebas sólidas de la superioridad de uno sobre el otro.

Tabla: qué sabemos y qué no sabemos todavía

Área	Estado de la evidencia
Elevación del nivel de NAD+ en sangre	Bien documentada en varios estudios
Sensibilidad a la insulina muscular	Datos preliminares y prometedores en mujeres posmenopáusicas
Función muscular en personas mayores	Datos preliminares, tamaños muestrales pequeños
Efecto directo sobre la duración de la vida en humanos	Sin datos: imposible de estudiar en un horizonte temporal realista

Estado del conocimiento sobre el NMN en humanos

Nuestra recomendación editorial

Los estudios disponibles en humanos son prometedores, pero todavía escasos y se centran en marcadores indirectos (NAD+, sensibilidad a la insulina), no directamente en la longevidad. Conviene considerar el NMN como un área de investigación activa, pero aún incipiente, y no como una intervención antienvejecimiento consolidada con un efecto demostrado sobre la duración de la vida en humanos.

Distingo el entusiasmo de la evidencia. Entusiasmo en torno al NMN no falta; evidencia en humanos, especialmente sobre criterios de valoración firmes como la duración de la vida, todavía hay muy poca.

Michał Nowak, redacción de VitMode

Preguntas frecuentes

No hay evidencia directa de ello: los ensayos clínicos disponibles en humanos han evaluado marcadores indirectos, como el nivel de NAD+ o la sensibilidad a la insulina, no directamente la duración de la vida, cuyo estudio en humanos resulta prácticamente muy difícil.

No siempre de forma directa: los efectos observados en ratones, especialmente en relación con la duración de la vida, requieren confirmación en estudios en humanos, mucho más difíciles de llevar a cabo debido a su vida más larga y a la mayor variabilidad entre individuos.

Los estudios a corto plazo disponibles no han mostrado efectos adversos significativos, pero los datos de seguridad sobre el uso muy prolongado en humanos todavía son limitados.

Fuentes

Michał Nowak

Máster en Dietética Clínica, entrenador certificado en nutrición deportiva

Michał empezó como corredor de fondo, hasta que una lesión lo obligó a replantearse su carrera. Buscando una forma más rápida de recuperar la forma física, descubrió la nutrición deportiva y ya no la abandonó, fascinado por la distancia entre la investigación y lo que "todo el mundo sabe" en el gimnasio. Cursó dietética clínica, obtuvo la certificación de entrenador en nutrición deportiva y dirigió su propia consulta durante varios años antes de unirse a VitMode. Sus textos vuelven siempre a la misma idea: un suplemento no sustituye lo esencial, pero el adecuado, en el momento adecuado, marca una diferencia real — y es precisamente esa diferencia la que intenta describir con precisión, con citas en lugar de eslóganes. Sigue corriendo, aunque, según dice, ya solo por placer.

Fichas relacionadas de la base de conocimientos

4.1

NMN (mononucleótido de nicotinamida)

Un precursor del NAD+ intensamente estudiado en el contexto del envejecimiento celular — los datos en humanos aún son incipientes, a pesar de su gran popularidad en el mercado.

LongevityEvidencia preliminar

4.4

Telómeros y telomerasa

'Tapones' protectores en los extremos de los cromosomas que se acortan con cada división celular — uno de los biomarcadores del envejecimiento celular más reconocibles, aunque todavía imperfecto.

LongevityEvidencia moderada

4.3

Autofagia

Proceso intracelular de 'limpieza' de proteínas y orgánulos dañados, cuyo descubrimiento de los mecanismos mereció un Premio Nobel — uno de los mecanismos clave estudiados en el contexto de la ralentización del envejecimiento.

LongevityEvidencia moderada

4.2

Reciclaje de NAD+

El nivel de NAD+ en el organismo no depende solo de cuánto coenzima fabrica una célula desde cero — depende sobre todo de lo eficiente que sea recuperando el NAD+ a partir de los productos de su propia degradación, un proceso llamado vía de rescate (salvage pathway), cuya eficiencia disminuye con la edad independientemente de cuánto precursor se aporte mediante dieta o suplementos.

LongevityEvidencia moderada

4.7

Niacinamida (nicotinamida)

Un ingrediente poco común que realmente conecta dos mundos distintos: por vía oral, como vitamina B3, previene la pelagra y es un precursor del NAD+; como ingrediente cosmético, regula el sebo, refuerza la barrera cutánea y aclara las manchas —con evidencia clínica real, aunque con distinto peso, en ambos frentes.

SuplementyEvidencia sólida

4.3

Inflammaging

Una inflamación crónica, de bajo grado y sistémica que acompaña al envejecimiento incluso sin infección activa — un término acuñado en 2000 por Claudio Franceschi, hoy considerado uno de los mecanismos fundamentales que vinculan el envejecimiento con las enfermedades de la vejez.

LongevityEvidencia moderada

Comentarios (2)

KW
Kasia W. hace 2 semanas
Muy claramente explicado, sobre todo la sección de interacciones — no lo había visto tan bien reunido en ningún otro sitio.
MT
Marek T. hace un mes
¿Tenéis pensado actualizarlo con el último estudio de este año? Vi un metaanálisis interesante.

Qué sabemos hoy sobre el NMN y la longevidad: revisión de los estudios en humanos

Por qué el NMN despierta tanto interés

Qué mostró uno de los primeros estudios bien controlados en humanos

Segundo estudio relevante: el efecto sobre la función muscular en hombres mayores

Qué sigue siendo una incógnita

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¿Y qué ocurre con el ribósido de nicotinamida (NR), el precursor alternativo del NAD+?

Tabla: qué sabemos y qué no sabemos todavía

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Fuentes

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Comentarios (2)