Kreatin-Supplementierung erhöht fast immer den Kreatininwert im Blut — das ist durch Dutzende Studien belegt. Die Frage ist, ob das ein Nierenproblem bedeutet oder nur ein Artefakt der eGFR-Berechnung. Wir beantworten das direkt und zeigen, wie stark der Wert wirklich steigt.
Kurz gesagt — die wichtigsten Erkenntnisse
Ja, aber das bedeutet meist kein Nierenproblem
Regelmäßige Kreatin-Supplementierung erhöht bei der großen Mehrheit der Anwender das Kreatinin im Blut — ein Effekt des vergrößerten Kreatinpools im Muskel, nicht einer verschlechterten glomerulären Filtration. Bei Menschen ohne Nierenerkrankung ist der Anstieg moderat und geht mit keiner realen Veränderung der mit anderen Methoden gemessenen Nierenfunktion einher.
Das ist eine der häufigsten Fragen von Menschen, die mit Kreatin beginnen und dann einen Bluttestwert sehen, dessen Kreatinin über dem oberen Referenzwert liegt. Bevor du dir Sorgen machst, lohnt es sich zu verstehen, woher dieser Anstieg kommt — denn der Mechanismus unterscheidet sich grundlegend von einer echten Nierenschädigung.
Kreatinin entsteht in der Skelettmuskulatur durch den spontanen, nicht-enzymatischen Abbau von Kreatin und Phosphokreatin — ein Prozess, der mit konstanter Rate abläuft, proportional zum gesamten Kreatinpool des Körpers, nicht dazu, wie viel Eiweiß du an dem Tag gegessen hast. Die Nieren entfernen lediglich das bereits gebildete Kreatinin aus dem Blut — an seiner Produktion sind sie nicht beteiligt.
Kreatin-Supplementierung vergrößert den gesamten Kreatinpool im Muskel — typischerweise um einen zweistelligen Prozentsatz nach der Sättigungsphase (Ladephase oder mehrere Wochen Erhaltungsdosis). Da mehr Kreatin zirkuliert und in der Muskulatur gespeichert wird, wird auch täglich mehr davon spontan zu Kreatinin umgewandelt — unabhängig davon, wie effizient die Nieren das Blut filtern. Die eGFR-Formel (z. B. CKD-EPI) geht von einer konstanten, „typischen” täglichen Kreatininproduktion einer Person aus — die Kreatin-Supplementierung durchbricht diese Annahme und senkt den berechneten eGFR-Wert künstlich, obwohl sich die tatsächliche glomeruläre Filtration nicht verändert hat.
Effect of creatine supplementation on kidney function: a systematic review and meta-analysis
Starke EvidenzAutoren der systematischen Übersichtsarbeit · BMC Nephrology · 2025
Eine Metaanalyse von 26 Studien mit 1036 Teilnehmern zeigte einen statistisch signifikanten Anstieg des Blutkreatinins unter Kreatin-Supplementierung (mittlere Differenz von etwa 0,14 mg/dl), während direkt gemessene GFR, Cystatin C, Proteinurie und Albuminurie keine signifikanten Veränderungen zeigten. Die Autoren betonen, dass die Schätzung der eGFR allein anhand des Kreatinins während einer Kreatin-Supplementierung irreführend sein kann, da der Anstieg einen erhöhten Kreatinumsatz widerspiegelt, nicht eine Nierenschädigung.
Studie ansehenBei typischer Erhaltungsdosis (3–5 g/Tag) oder nach einer Ladephase (etwa 20 g/Tag über 5–7 Tage) ist ein Kreatininanstieg von etwa 0,1–0,15 mg/dl üblich und liegt in den meisten Fällen innerhalb oder knapp oberhalb des oberen Laborreferenzbereichs. Entscheidend ist, dass Marker, die die Nierenfunktion direkt widerspiegeln — Cystatin C, Proteinurie, Albuminurie — normal bleiben, was bestätigt, dass es sich um ein Messartefakt handelt und nicht um eine reale Verschlechterung der Filtration.
Für aktive Menschen
Schlaf, Ernährung, Trainingshäufigkeit und Regeneration spielen eine Rolle. Beantworte ein paar Fragen und sieh, welche Supplemente für dich am sinnvollsten sein könnten.
Die Empfehlungen berücksichtigen deine Antworten sowie die Stärke der wissenschaftlichen Evidenz. Die Beliebtheit eines Supplements hat keinen Einfluss auf seine Empfehlung.
Wenn du Kreatin supplementierst und dein Kreatinin erhöht ist
Erhöhtes Kreatinin unter Kreatin-Supplementierung bedeutet, dass das Präparat die Nieren schädigt.
Bei Menschen ohne vorbestehende Nierenerkrankung spiegelt der Kreatininanstieg unter Kreatin eine erhöhte Produktion dieses Metaboliten aus einem größeren Muskel-Kreatinpool wider, nicht eine schlechtere Filtration. Langjährige Studien, einschließlich Metaanalysen mit über tausend Teilnehmern, zeigten bei üblicher Dosierung keine Verschlechterung der direkt gemessenen GFR oder anderer Marker einer Nierenschädigung.
Eine Ausnahme, die man im Kopf behalten sollte: Menschen mit bereits diagnostizierter Nierenerkrankung, bei denen die Entscheidung zur Kreatin-Supplementierung und die Interpretation der Werte immer individuell mit dem behandelnden Arzt besprochen werden sollte, da die Datenlage für diese Gruppe deutlich dünner ist als bei gesunden Menschen.
Nicht jede und nicht im gleichen Ausmaß — die Höhe des Anstiegs hängt von Dosis, Dauer der Supplementierung, Ausgangsmuskelmasse und individueller Umwandlungsrate von Kreatin zu Kreatinin ab. Bei manchen Menschen ist der Anstieg minimal und bleibt im Normbereich, bei anderen verschiebt er den Wert an die obere Grenze oder leicht darüber.
Das ist kein idealer Zeitpunkt — das Kreatinin als Grundlage der eGFR-Formel ist in dieser Phase durch die Supplementierung verzerrt. Wenn das eigentliche Ziel die Beurteilung der Nierenfunktion ist, sind eine Cystatin-C-Bestimmung oder ein vorübergehendes Absetzen von Kreatin vor dem Test die bessere Lösung.
Ja — höhere Dosen und eine Ladephase (etwa 20 g/Tag) vergrößern den Kreatinpool schneller und stärker als die übliche Erhaltungsdosis von 3–5 g/Tag, was sich in einem deutlicheren, meist aber weiterhin moderaten Kreatininanstieg niederschlägt.
Harnstoff ist nicht auf dieselbe Weise mit dem Kreatin-Stoffwechsel verknüpft und verändert sich durch die Kreatin-Supplementierung allein meist nicht wesentlich — ist er erhöht, lohnt sich die Suche nach anderen Ursachen, etwa einer hohen Proteinzufuhr.
Michał Nowak
MSc klinische Ernährungswissenschaft, zertifizierter Sporternährungscoach
Michał begann als Langstreckenläufer, bevor ihn eine Verletzung zum Umdenken zwang. Auf der Suche nach einem schnelleren Weg zurück in Form entdeckte er die Sporternährung und blieb dabei — fasziniert von der Kluft zwischen Forschung und dem, was „jeder im Fitnessstudio weiß". Er studierte klinische Ernährungswissenschaft, erwarb ein Sporternährungs-Zertifikat und führte mehrere Jahre eine eigene Praxis, bevor er zu VitMode kam. In seinen Texten kehrt immer wieder ein Gedanke zurück: Ein Supplement ersetzt nicht die Grundlagen, aber das richtige, zur richtigen Zeit, macht einen echten Unterschied — und genau diesen Unterschied versucht er präzise zu beschreiben, mit Zitaten statt Slogans. Er läuft noch immer, heute allerdings, wie er sagt, nur noch zum Vergnügen.
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Kasia W. vor 2 Wochen
Sehr übersichtlich beschrieben, besonders der Abschnitt zu den Wechselwirkungen — das hatte ich so an keiner anderen Stelle gesehen.
Marek T. vor einem Monat
Plant ihr ein Update mit der neuesten Studie aus diesem Jahr? Ich habe eine interessante Metaanalyse gesehen.
