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Kann Fleischessen vor der Untersuchung das Kreatinin erhöhen?

Eine große Mahlzeit mit gekochtem Fleisch kann das Blutkreatinin deutlich stärker erhöhen, als die meisten erwarten — eine klassische Studie zeigte einen Anstieg um fast die Hälfte. Wir erklären den Mechanismus und wie viele Stunden man vor der Untersuchung warten sollte.

MNMichał Nowak27. September 20265 Min. Lesezeit
Inhaltsverzeichnis

Die kurze Antwort

Ja, und das deutlich

Eine große Mahlzeit mit gekochtem Fleisch (etwa 250–300 g) kann das Blutkreatinin vorübergehend um mehrere Dutzend Prozent erhöhen, mit einem Höhepunkt etwa 2–3 Stunden nach dem Essen und einer Rückkehr zum Ausgangswert innerhalb von 12–24 Stunden. Das ist ein Ernährungseffekt, der nichts mit der Nierenfunktion zu tun hat.

Der Mechanismus: Kochen verwandelt das Kreatin im Fleisch in fertiges Kreatinin

Tierisches Fleisch enthält von Natur aus Kreatin und Phosphokreatin, gespeichert im Muskelgewebe — genau dieselben Verbindungen, aus denen in deinen eigenen Muskeln Kreatinin entsteht. Unter der hohen Temperatur beim Kochen oder Braten wird Kreatin direkt zu Kreatinin zyklisiert — das heißt, auf dem Teller landet bereits das fertige, im Darm resorbierbare Produkt, kein Rohstoff, der im Körper noch weiter umgewandelt werden muss.

Das ist der entscheidende Unterschied zu rohem Fleisch: Im klassischen Experiment von 1979 verursachte der Verzehr von 300 g rohem Rindfleisch keinen signifikanten Kreatininanstieg, während dieselbe Menge gekochten Fleischs sehr wohl einen bewirkte. Mit anderen Worten: Nicht das Fleischprotein an sich erhöht das Kreatinin, sondern konkret das im gekochten Produkt bereits vorhandene Kreatinin, das direkt aus dem Verdauungstrakt ins Blut aufgenommen wird.

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Dauert etwa 2 MinutenBasierend auf wissenschaftlicher Evidenz

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Die Zahlen: die klassische Studie und ihre Wiederholungen

Pronounced increase in serum creatinine concentration after eating cooked meat

Mäßige Evidenz

Jacobsen FK, Christensen CK, Mogensen CE, Andreasen F, Heilskov NS · British Medical Journal · 1979

Ein klassisches Experiment an sechs gesunden jungen Erwachsenen zeigte, dass eine Mahlzeit mit etwa 250–300 g gekochtem Rindfleisch (als Gulasch) bereits nach 3 Stunden einen signifikanten Anstieg des Serumkreatinins verursachte, mit einem Höchstanstieg von in manchen Fällen etwa 50 % des Ausgangswerts und einer allmählichen Rückkehr zur Norm nach 12–24 Stunden. Eine fleischfreie Mahlzeit sowie der Verzehr von rohem Fleisch zeigten keinen vergleichbaren Effekt, was auf die thermische Verarbeitung als entscheidenden Faktor hinweist.

Studie ansehen

Spätere, größere Studien (u. a. veröffentlicht in Diabetes Care) bestätigten die Richtung des Effekts bei für eine einzelne Mahlzeit typischen Fleischportionen, wobei das Ausmaß des Anstiegs von der Menge und Art des Fleisches, der Zubereitungsart und der individuellen Variabilität abhängt — nicht jede Fleischmahlzeit löst einen so großen Sprung aus wie im ursprünglichen Experiment, aber die Richtung des Effekts war in vielen Wiederholungen konsistent.

Was in der Praxis vor der Untersuchung zu tun ist

Wie man sich auf eine Kreatinin-/eGFR-Untersuchung vorbereitet

  • Vermeide eine große Mahlzeit mit gekochtem, gebratenem oder gegrilltem rotem Fleisch etwa 24 Stunden vor der Untersuchung, wenn eine genaue eGFR-Beurteilung das Ziel ist
  • Die Standardempfehlung der Labore ist eine Untersuchung nüchtern (meist 8–12 Stunden ohne Essen) — das allein eliminiert den Großteil des postprandialen Effekts, solange die letzte Mahlzeit vor dem nächtlichen Fasten keine sehr große Fleischportion war
  • Musst du aus anderen medizinischen Gründen vor der Untersuchung essen, wähle eine Mahlzeit ohne Fleisch oder mit einer kleinen Portion
  • Ein einzelner unerwartet hoher Wert nach einem Tag mit einer üppigen Fleischmahlzeit sollte einfach unter anderen Bedingungen wiederholt werden, statt sofort ein Nierenproblem anzunehmen

Häufig gestellte Fragen

Deutlich weniger — in der klassischen Studie verursachte der Verzehr von rohem Rindfleisch keinen signifikanten Anstieg, während dieselbe Menge gekochten Fleischs sehr wohl einen bewirkte. Entscheidend ist die thermische Verarbeitung, die das Kreatin im Fleisch direkt in Kreatinin umwandelt.

Im klassischen Experiment lag der Höhepunkt etwa 3 Stunden nach der Mahlzeit, mit einer Rückkehr zu den Ausgangswerten nach 12–24 Stunden. Das ist einer der Gründe, warum Kreatinin-Untersuchungen standardmäßig nüchtern empfohlen werden.

Der Mechanismus — die hitzebedingte Zyklisierung von Kreatin zu Kreatinin — betrifft jedes Fleisch, das von Natur aus Kreatin im Muskelgewebe enthält, wobei sich die meisten verfügbaren Studien auf Rindfleisch und Fisch konzentrierten.

Menschen, die kein Fleisch essen, haben keinen zusätzlichen, postprandialen Beitrag von bereits fertigem Kreatinin aus der Nahrung, sodass ihre Werte tendenziell etwas niedriger und zwischen den Messungen stabiler sind — das ist jedoch eine andere Sache als der einmalige, vorübergehende Anstieg nach einer bestimmten Mahlzeit.

Quellen

MN

Michał Nowak

MSc klinische Ernährungswissenschaft, zertifizierter Sporternährungscoach

Michał begann als Langstreckenläufer, bevor ihn eine Verletzung zum Umdenken zwang. Auf der Suche nach einem schnelleren Weg zurück in Form entdeckte er die Sporternährung und blieb dabei — fasziniert von der Kluft zwischen Forschung und dem, was „jeder im Fitnessstudio weiß". Er studierte klinische Ernährungswissenschaft, erwarb ein Sporternährungs-Zertifikat und führte mehrere Jahre eine eigene Praxis, bevor er zu VitMode kam. In seinen Texten kehrt immer wieder ein Gedanke zurück: Ein Supplement ersetzt nicht die Grundlagen, aber das richtige, zur richtigen Zeit, macht einen echten Unterschied — und genau diesen Unterschied versucht er präzise zu beschreiben, mit Zitaten statt Slogans. Er läuft noch immer, heute allerdings, wie er sagt, nur noch zum Vergnügen.

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Kommentare (2)

  • KW

    Kasia W. vor 2 Wochen

    Sehr übersichtlich beschrieben, besonders der Abschnitt zu den Wechselwirkungen — das hatte ich so an keiner anderen Stelle gesehen.

  • MT

    Marek T. vor einem Monat

    Plant ihr ein Update mit der neuesten Studie aus diesem Jahr? Ich habe eine interessante Metaanalyse gesehen.