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Three women enjoying a serene sauna experience amidst steam and soft lighting.Ron Lach / Pexels
Ratgeber

Kann Sauna vorübergehend das Hämoglobin erhöhen?

Sauna erhöht nicht nur den Hämatokrit, sondern auch die Hämoglobinkonzentration im Blut — wobei es sich um einen völlig anderen Parameter handelt, gemessen in anderen Einheiten und mit anderer klinischer Bedeutung. Wir erklären, warum es sich um denselben Bluteindickungsmechanismus handelt, nur aus einer anderen Perspektive betrachtet.

KLdr Katarzyna Lewandowska27. September 20266 Min. Lesezeit
Inhaltsverzeichnis

Kurz gesagt — die wichtigsten Erkenntnisse

Kurze Antwort

Ja, aber das ist ein Bluteindickungseffekt, keine neuen Blutkörperchen

Eine einzelne finnische Saunasitzung kann die gemessene Hämoglobinkonzentration im Blut vorübergehend erhöhen. Das ist die Folge einer Hämokonzentration — einer Verringerung des Plasmavolumens nach Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen — kein tatsächlicher Anstieg der Gesamtmenge an Hämoglobin oder roten Blutkörperchen im Körper.

Es lohnt sich, dies von unserem Artikel über Sauna und Hämatokrit zu unterscheiden: Der Hämatokrit ist der Prozentsatz des Blutvolumens, der von roten Blutkörperchen eingenommen wird, während Hämoglobin die Konzentration eines bestimmten Proteins (g/dl) in diesem Blut ist. Beide Parameter steigen aus demselben Grund — kleineres Plasmavolumen —, werden aber getrennt gemessen und interpretiert, besonders bei der Anämie-Diagnostik oder der Überwachung von die Erythropoese beeinflussenden Therapien.

Mechanismus: Konzentration, keine Menge

Die Hämoglobinkonzentration im Blut ist die Menge dieses Proteins pro Volumeneinheit Blut (typischerweise Gramm pro Deziliter). Entscheidend ist das Wort "Konzentration" — was das Labor misst, hängt sowohl von der Gesamtmenge an Hämoglobin im Körper als auch vom Volumen der Flüssigkeit ab, in der es gelöst ist. In der Sauna geht Flüssigkeit hauptsächlich aus dem Plasma verloren, sodass dieselbe, unveränderte Gesamtmenge an Hämoglobin in einem kleineren Blutvolumen gelöst wird — und die gemessene Konzentration automatisch steigt.

Das ist ein grundlegend anderer Mechanismus als ein echter Anstieg der gesamten Hämoglobinmasse im Körper, wie er z. B. bei der Anpassung an große Höhen oder der Anwendung erythropoesestimulierender Mittel auftritt — dort dauert der Prozess Wochen und erfordert eine gesteigerte Produktion roter Blutkörperchen durch das Knochenmark. Die saunabedingte Hämokonzentration hat mit diesem Prozess nichts zu tun — es ist ein rein vorübergehender Effekt der Umverteilung derselben Flüssigkeitsmenge im Körper.

Acute Finnish sauna heat exposure induces stronger immune cell than cytokine responses

Mäßige Evidenz

Heinonen IHA, Koivula T, Hollmén M, Immonen J, Kunutsor SK, Jalkanen S, Laukkanen JA · Temperature · 2026

Eine Studie, die die immunologische und hämatologische Reaktion auf eine einzelne, 30-minütige finnische Saunasitzung bewertete. Hämoglobinkonzentration und Hämatokrit stiegen bei beiden Geschlechtern nach der Sitzung signifikant an, wobei die absoluten Werte bei Frauen niedriger waren als bei Männern. Die Autoren interpretieren diesen Anstieg als Beleg für einen teilweisen Plasmavolumenverlust (Hämokonzentration) und weisen darauf hin, dass eine Mobilisierung roter Blutkörperchen aus der Milz — bei manchen Tieren möglich — beim Menschen eine unwahrscheinliche Erklärung ist.

Studie ansehen

Warum diese Unterscheidung praktisch wichtig ist

Die Unterscheidung von Hämokonzentration und einem echten Anstieg der Blutkörperchenproduktion hat konkrete klinische Bedeutung. Eine Person, die Hämoglobin wegen Anämieverdachts überwacht, könnte nach einer kürzlichen Sauna ein fälschlich normales oder sogar erhöhtes Ergebnis erhalten, trotz einer tatsächlich verringerten Gesamt-Hämoglobinmasse im Körper — ein umgekehrter Effekt zu dem, den wir bei der Flüssigkeitszufuhr beschreiben, aber nach demselben Prinzip der Verdünnung und Eindickung des Blutes, nur in die entgegengesetzte Richtung. Umgekehrt könnte eine Person unter Testosterontherapie, die das Erythrozytose-Risiko überwacht, nach der Sauna ein vorübergehend überhöhtes Hämoglobinergebnis sehen, was ohne Kenntnis dieses Mechanismus zu einer unnötigen Entscheidung zur Dosisreduktion führen könnte.

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Was vor der Untersuchung zu tun ist

Wie man eine falsche Interpretation des Ergebnisses vermeidet

  • Vermeiden Sie Sauna unmittelbar vor einer Blutuntersuchung mit Blutbild, besonders wenn Sie Hämoglobin wegen Anämie oder Erythrozytose überwachen
  • Wenn Sie tags zuvor in der Sauna waren, achten Sie vor der Untersuchung auf vollständige Flüssigkeitszufuhr, damit das Ergebnis den tatsächlichen Zustand widerspiegelt und nicht eine vorübergehende Bluteindickung
  • Bei Anämieverdacht sollten Sie ein normales Hämoglobinergebnis kurz nach der Sauna nicht als endgültigen Ausschluss eines Mangels betrachten — wiederholen Sie im Zweifelsfall die Untersuchung in gut hydriertem Zustand, ohne Sauna in den vorangegangenen Stunden
  • Planen Sie bei der Überwachung einer Testosterontherapie Kontrolluntersuchungen an Tagen ohne vorherige intensive Sauna, um die Vergleichbarkeit aufeinanderfolgender Messungen zu gewährleisten

Praktische Zusammenfassung

Mythos

Wenn Sauna das Hämoglobin erhöht, verbessert regelmäßiges Saunieren dauerhaft die Sauerstoffversorgung des Blutes.

Fakt

Der vorübergehende Anstieg der Hämoglobinkonzentration nach einer einzelnen Sauna ist ein Bluteindickungseffekt, keine dauerhafte Verbesserung der Sauerstofftransportfähigkeit. Ein echter, dauerhafter Anstieg der gesamten Hämoglobinmasse erfordert Wochen regelmäßiger Exposition gegenüber einem Reiz (z. B. im Rahmen von Hitzeakklimatisierungsprotokollen bei Sportlern) und ist ein eigenständiges Phänomen, getrennt vom einmaligen Effekt der Hämokonzentration.

Häufig gestellte Fragen

Beide Parameter steigen aus demselben Grund — kleinerem Plasmavolumen nach Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen —, aber Hämoglobin ist die Konzentration eines bestimmten Proteins (g/dl), während der Hämatokrit der Prozentsatz des von Blutkörperchen eingenommenen Blutvolumens ist. Sie werden getrennt gemessen und interpretiert, obwohl der Mechanismus der Ergebnisverfälschung identisch ist.

Nein. Das ist der Effekt der Bluteindickung nach Flüssigkeitsverlust durch Schwitzen — die Gesamtmenge an Hämoglobin im Körper ändert sich nicht, es ändert sich nur das Volumen der Flüssigkeit, in der es gelöst ist. Ein echter Anstieg der Blutkörperchenproduktion braucht Wochen, nicht Minuten oder Stunden.

Theoretisch ja — die vorübergehende Bluteindickung nach der Sauna kann bei jemandem mit tatsächlich verringerter Gesamtmenge ein fälschlich normales oder erhöhtes Hämoglobinergebnis liefern. Bei Anämieverdacht lohnt es sich, Sauna vor der Untersuchung zu vermeiden und im Zweifelsfall die Messung in gut hydriertem Zustand zu wiederholen.

Die Richtung des Effekts ist bei beiden Geschlechtern gleich — Hämoglobin steigt nach der Sauna —, wobei Studien niedrigere absolute Werte bei Frauen als bei Männern zeigen, im Einklang mit den generell niedrigeren Hämoglobinwerten bei Frauen.

Quellen

KL

dr Katarzyna Lewandowska

Fachärztin für Kardiologie, Beraterin für kardiovaskuläre Prävention

Katarzyna arbeitet als Kardiologin an einem Warschauer Universitätsklinikum und beschäftigt sich seit Jahren mit kardiovaskulärer Prävention — sie versucht, wie sie sagt, Menschen zur Verhaltensänderung zu bewegen, bevor sie auf ihrer Station landen, nicht danach. Zu VitMode stieß sie nach mehreren Gesprächen mit Anna auf einer Konferenz zur Lifestyle-Medizin, wo beide dieselbe Frustration entdeckten: ein Internet voller widersprüchlicher Aussagen zu Cholesterin, Aspirin und Herz-Supplementen, ohne klares Signal, was tatsächlich durch Forschung gestützt wird. Sie begutachtet Inhalte zu Herz-Kreislauf-Gesundheit, Lipidprofilen und medikamentöser Prävention und unterscheidet dabei konsequent, was einer statistischen Population hilft und was für eine bestimmte Person sinnvoll ist. In ihrer Freizeit fährt sie Rennrad — nicht für die Leistung, sondern weil man, wie sie sagt, schwer glaubwürdig über Prävention schreiben kann, ohne sie selbst zu praktizieren.

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Kommentare (2)

  • KW

    Kasia W. vor 2 Wochen

    Sehr übersichtlich beschrieben, besonders der Abschnitt zu den Wechselwirkungen — das hatte ich so an keiner anderen Stelle gesehen.

  • MT

    Marek T. vor einem Monat

    Plant ihr ein Update mit der neuesten Studie aus diesem Jahr? Ich habe eine interessante Metaanalyse gesehen.