LH und FSH (Geschlechtshormone, Gonadotropine)

Testosteron

Das wichtigste anabole Hormon — sein natürlicher Spiegel hängt stark von Schlaf, Krafttraining, Körperzusammensetzung und Fettmasse ab.

Estradiol während der TRT – wie lautet der Normwert und muss man den Östrogenspiegel senken?

Konkrete Referenzbereiche für Estradiol bei Männern unter TRT, warum der Standard-Immunoassay gerade in diesem niedrigen Konzentrationsbereich häufig unzuverlässig ist, und wie man ein einzelnes Ergebnis sinnvoll interpretiert — statt es wie ein Urteil zu behandeln, das eine sofortige Intervention erfordert.

Prolaktin (Bluttest)

Prolaktin ist ein Hypophysenhormon, das vor allem für seine Rolle beim Stillen bekannt ist, doch ein erhöhter Wert kann auch das erste Anzeichen eines Hypophysentumors, einer Schilddrüsenunterfunktion, einer Medikamentenwirkung oder einfach des Stresses der Blutabnahme selbst sein.

TSH und Schilddrüsenhormone (fT3, fT4, Anti-TPO)

TSH ist der erste Test zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion, liefert allein aber selten das vollständige Bild — erst zusammen mit fT4, fT3 und Anti-TPO lässt sich eine vorübergehende Schwankung von einer echten Störung unterscheiden.

Männliche Fruchtbarkeit und Samenqualität

Eine aufsehenerregende Metaanalyse aus dem Jahr 2017 zeigte einen langjährigen Rückgang der Spermienzahl in westlichen Ländern — wir prüfen, was wirklich über die Einflussfaktoren auf die männliche Fruchtbarkeit bekannt ist.

IGF-1 (Insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1)

IGF-1 ist ein in der Leber produziertes Protein, dessen Bildung durch das Wachstumshormon angeregt wird — seine stabile Serumkonzentration macht es zu einem deutlich praktischeren Marker zur Beurteilung der Funktion der somatotropen Achse als die direkte Messung des Wachstumshormons selbst. Die Untersuchung wird sowohl bei Verdacht auf einen Mangel als auch auf einen Überschuss an Wachstumshormon eingesetzt.

Leberwerte (ALT, AST, GGT, Bilirubin)

Vier Werte auf dem Laborausdruck — ALT, AST, GGT und Bilirubin — können eine Leberschädigung aufdecken, bevor überhaupt Symptome auftreten, sofern man weiß, wie man ein hepatozelluläres von einem cholestatischen Muster unterscheidet.

Kreatinin und eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate)

Kreatinin allein sagt überraschend wenig über die Nierenfunktion aus — erst die Umrechnung in eGFR mittels der CKD-EPI-Formel zeigt, wie viel Filtrationsleistung tatsächlich noch vorhanden ist.

Clomid oder TRT – was wählen bei niedrigem Testosteron?

Clomifen und TRT heben den Testosteronspiegel auf völlig unterschiedlichen Wegen an — das eine regt den Körper zur eigenen Hormonproduktion an, das andere ersetzt sie von außen. Wir erklären, für wen dieser Unterschied entscheidend ist, besonders im Hinblick auf die Fruchtbarkeit.

15. August 2026

TRT und hCG – lässt sich eine Testosteron-Therapie mit hCG kombinieren?

Ja, die Kombination von TRT und hCG ist eine anerkannte, verbreitete klinische Praxis und kein Experiment — sie bringt aber eine zusätzliche Injektion, zusätzliche Kosten und ein reales Risiko eines weiteren Estradiolanstiegs mit sich, das man kennen sollte, bevor man den Arzt danach fragt.

15. August 2026

TRT und Fruchtbarkeit – kann eine Testosterontherapie Unfruchtbarkeit verursachen?

Eine Testosteronersatztherapie kann die Spermienproduktion unterdrücken, selbst bei Männern mit „idealem“ Testosteronwert im Blut — wir erklären den Mechanismus, das reale Ausmaß des Problems und konkrete Optionen für alle, die Kinder haben möchten.

15. August 2026

Berberin und das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS): Was eine Metaanalyse von 10 Studien zeigt

Berberin, ein pflanzliches Alkaloid, das vor allem aus der Forschung zu Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes bekannt ist, gewinnt in den letzten Jahren als natürliche Unterstützung für Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) an Popularität. Eine aktuelle Metaanalyse von zehn randomisierten Studien liefert eine konkrete Antwort auf die Frage, ob die Ergänzung der Standardbehandlung von PCOS um Berberin tatsächlich Fruchtbarkeit und Hormonprofil verbessert — und zeigt, dass der Effekt real ist, aber klare Grenzen hat.

2. September 2026

Eisprungschmerz (Mittelschmerz): Ursachen, Dauer und wann es etwas anderes ist

Der Eisprungschmerz oder Mittelschmerz ist ein einseitiger Unterbauchschmerz in der Zyklusmitte, der nach einer klinischen Übersicht über 40 % der Frauen im gebärfähigen Alter betreffen kann und meist innerhalb von Stunden bis zwei Tagen abklingt. Er ist harmlos, aber eine Ausschlussdiagnose: Auch Endometriose, eine hämorrhagische Zyste, eine Eileiterschwangerschaft, eine Blinddarmentzündung und eine Adnextorsion können in der Zyklusmitte schmerzen. Wir erklären, was über den Mechanismus bekannt ist (LH-Gipfel, Kontraktion der Muskulatur um den Follikel), wie sich der Eisprungschmerz von anderen Ursachen unterscheiden lässt, wann Hausmittel nicht genügen und warum die Evidenz für jede Behandlung dünn ist.

29. Oktober 2026

Ausbleibende Regel (sekundäre Amenorrhö): Ursachen und Abklärung Schritt für Schritt

Sekundäre Amenorrhö bedeutet, dass zuvor regelmäßige Regelblutungen mindestens drei Monate lang ausgeblieben sind (oder sechs Monate bei unregelmäßigen Zyklen). Der erste Schritt ist immer ein Schwangerschaftstest, danach folgt ein Basisset: TSH, Prolaktin, FSH und LH. Die häufigsten Ursachen sind das polyzystische Ovarialsyndrom, die funktionelle hypothalamische Amenorrhö (Stress, Energiemangel, übermäßige Belastung), die Hyperprolaktinämie, Schilddrüsenerkrankungen und die vorzeitige Ovarialinsuffizienz, die nach der Leitlinie von 2024 etwa 3,5 % der Frauen betrifft. Wir erklären die Reihenfolge der Untersuchungen, wann man an Knochen und Fruchtbarkeit denken sollte und wann man zur Frauenärztin, zum Frauenarzt oder zum Endokrinologen gehen sollte.

29. Oktober 2026

Spermiogramm: Vorbereitung und Ergebnis lesen (WHO 2021)

Das Spermiogramm ist die wichtigste Untersuchung bei der Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit, doch sein Ergebnis wird leicht falsch gedeutet. Die sechste Auflage des WHO-Handbuchs (2021) nennt untere Referenzgrenzen: Volumen 1,4 ml, Konzentration 16 Mio./ml, Gesamtzahl der Spermien 39 Mio., Gesamtbeweglichkeit 42%, progressive Beweglichkeit 30%, Vitalität 54% und normale Formen 4%. Das ist jedoch die 5. Perzentile von Männern, die innerhalb von 12 Monaten Vater wurden, und keine Grenze zwischen Fruchtbarkeit und Unfruchtbarkeit. Wir erklären, wie man sich vorbereitet (Karenzzeit 2–7 Tage), warum ein einzelnes Ergebnis nicht genügt, wie groß die biologischen Schwankungen sind und was zu tun ist, wenn das Ergebnis von den Referenzwerten abweicht.

26. Oktober 2026

Niedriger AMH-Wert: Was er für Eierstockreserve und Fruchtbarkeit bedeutet

Ein niedriger AMH-Wert macht mehr Angst als fast jedes andere Hormon in der Kinderwunschdiagnostik – und gehört zugleich zu den am häufigsten falsch gedeuteten. AMH zeigt, wie viele kleine Follikel in den Eierstöcken warten, nicht aber, wie gut die Eizellen sind oder wie schnell eine Schwangerschaft eintritt. Wir klären, was das Hormon tatsächlich misst, welche Werte als niedrig gelten (und warum die Grenzen variieren), was den Wert senkt, ohne dass die Fruchtbarkeit wirklich abnimmt – etwa hormonelle Verhütung – und was große Kohortenstudien zeigen: Bei Frauen über 30, die schwanger werden wollten, war ein niedriger AMH-Wert nicht mit einer deutlich geringeren Empfängniswahrscheinlichkeit innerhalb eines Jahres verbunden. Wir sagen auch, wann ein niedriges Ergebnis eine zügigere Entscheidung erfordert.

22. Oktober 2026