Prolaktin (Bluttest)

TSH und Schilddrüsenhormone (fT3, fT4, Anti-TPO)

TSH ist der erste Test zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion, liefert allein aber selten das vollständige Bild — erst zusammen mit fT4, fT3 und Anti-TPO lässt sich eine vorübergehende Schwankung von einer echten Störung unterscheiden.

LH und FSH (Geschlechtshormone, Gonadotropine)

Luteinisierendes Hormon (LH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH) sind Hypophysen-Gonadotropine, die Eierstöcke und Hoden steuern — ihre gemeinsame Interpretation hilft zu klären, ob ein Fruchtbarkeits- oder Zyklusproblem in den Gonaden selbst liegt oder weiter oben, im Gehirn.

Testosteron

Das wichtigste anabole Hormon — sein natürlicher Spiegel hängt stark von Schlaf, Krafttraining, Körperzusammensetzung und Fettmasse ab.

Estradiol während der TRT – wie lautet der Normwert und muss man den Östrogenspiegel senken?

Konkrete Referenzbereiche für Estradiol bei Männern unter TRT, warum der Standard-Immunoassay gerade in diesem niedrigen Konzentrationsbereich häufig unzuverlässig ist, und wie man ein einzelnes Ergebnis sinnvoll interpretiert — statt es wie ein Urteil zu behandeln, das eine sofortige Intervention erfordert.

Männliche Fruchtbarkeit und Samenqualität

Eine aufsehenerregende Metaanalyse aus dem Jahr 2017 zeigte einen langjährigen Rückgang der Spermienzahl in westlichen Ländern — wir prüfen, was wirklich über die Einflussfaktoren auf die männliche Fruchtbarkeit bekannt ist.

Leberwerte (ALT, AST, GGT, Bilirubin)

Vier Werte auf dem Laborausdruck — ALT, AST, GGT und Bilirubin — können eine Leberschädigung aufdecken, bevor überhaupt Symptome auftreten, sofern man weiß, wie man ein hepatozelluläres von einem cholestatischen Muster unterscheidet.

Kreatinin und eGFR (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate)

Kreatinin allein sagt überraschend wenig über die Nierenfunktion aus — erst die Umrechnung in eGFR mittels der CKD-EPI-Formel zeigt, wie viel Filtrationsleistung tatsächlich noch vorhanden ist.

Blutbild (CBC)

Die weltweit am häufigsten angeordnete Laboruntersuchung — der scheinbar simple Ausdruck birgt Informationen über Immunfunktion, Sauerstofftransport und Blutgerinnung, wenn man nur weiß, worauf man achten muss.

Kann Krafttraining den Prolaktinspiegel erhöhen?

Intensives Krafttraining kann Prolaktin vorübergehend erhöhen, stärker bei schweren Lasten als bei leichten, und der Effekt schwächt sich mit zunehmendem Trainingszustand ab. Wir erklären den Mechanismus, den Vergleich mit Ausdauertraining und was das für Ihren Bluttest bedeutet.

27. September 2026

Kann Schlafmangel das Prolaktin am nächsten Tag erhöhen?

Die Antwort hängt davon ab, wann genau Sie das Prolaktin messen. Während der schlaflosen Nacht selbst ist die nächtliche Ausschüttung eher gedämpft, aber in der folgenden Erholungsnacht wurden höhere Werte beobachtet als bei normalem Schlaf. Wir erklären diesen wenig intuitiven Zusammenhang.

27. September 2026

Kann Stress vor der Blutabnahme das Prolaktin erhöhen?

Der Nadelstich allein reicht selten aus, um Prolaktin nennenswert zu erhöhen — aber Angst und Stress rund um die Untersuchung selbst sind bei manchen Menschen eine reale, dokumentierte Ursache für ein leicht erhöhtes Ergebnis. Wir erklären, wann es ein echtes Problem ist und wann nicht.

27. September 2026

Die Libido ist von heute auf morgen verschwunden – was könnte die Ursache sein?

Ein allmählicher, jahrelanger Rückgang des Verlangens ist eine Geschichte — aber wenn die Libido innerhalb weniger Tage verschwindet, steckt dahinter fast immer ein konkreter, punktueller Auslöser: ein neues Medikament, eine akute Krankheit, ein starker psychischer Schock oder ein plötzliches Ereignis in der Beziehung. Wir zeigen, wie Sie die Liste der Verdächtigen eingrenzen, wenn die Veränderung plötzlich statt schleichend ist.

25. September 2026

Ausbleibende Regel (sekundäre Amenorrhö): Ursachen und Abklärung Schritt für Schritt

Sekundäre Amenorrhö bedeutet, dass zuvor regelmäßige Regelblutungen mindestens drei Monate lang ausgeblieben sind (oder sechs Monate bei unregelmäßigen Zyklen). Der erste Schritt ist immer ein Schwangerschaftstest, danach folgt ein Basisset: TSH, Prolaktin, FSH und LH. Die häufigsten Ursachen sind das polyzystische Ovarialsyndrom, die funktionelle hypothalamische Amenorrhö (Stress, Energiemangel, übermäßige Belastung), die Hyperprolaktinämie, Schilddrüsenerkrankungen und die vorzeitige Ovarialinsuffizienz, die nach der Leitlinie von 2024 etwa 3,5 % der Frauen betrifft. Wir erklären die Reihenfolge der Untersuchungen, wann man an Knochen und Fruchtbarkeit denken sollte und wann man zur Frauenärztin, zum Frauenarzt oder zum Endokrinologen gehen sollte.

29. Oktober 2026

Schwache Regelblutung (Hypomenorrhö): Ursachen und ob man sich Sorgen machen muss

Eine schwache Regelblutung (Hypomenorrhö) ist eine deutlich leichtere oder kürzere Blutung als zuvor, doch es gibt keine einheitliche, allgemein anerkannte Zahlendefinition, und selbst die Methoden zur Messung des Blutverlusts haben Grenzen. Die häufigsten Ursachen sind hormonelle Verhütung und die Levonorgestrel-Spirale (in einer Studie mit Implantaten und Vaginalring sank der Blutverlust um mehr als 50 %), Stress, Gewichtsverlust und übermäßige Belastung, das polyzystische Ovarialsyndrom, Schilddrüsenerkrankungen, ein Prolaktinüberschuss, die Perimenopause und seltener Verwachsungen in der Gebärmutter nach Eingriffen. Wir erklären, wann schwache Regeln meist ohne Bedeutung sind und wann sie einen Schwangerschaftstest, Hormonuntersuchungen oder einen Ultraschall erfordern, und sagen ehrlich, wo gute Studien fehlen.

29. Oktober 2026

Progesteron: Wann im Zyklus messen und was ein niedriger Wert bedeutet

Progesteron wird in der Lutealphase bestimmt – etwa 7 Tage nach dem Eisprung oder 7 Tage vor der erwarteten Periode, nicht automatisch am 21. Zyklustag. Ein niedriger Wert zum falschen Zeitpunkt bedeutet nichts, und auch zum richtigen Zeitpunkt kann er täuschen, weil das Hormon pulsartig ausgeschüttet wird. Wir erklären, wie man den richtigen Tag bei Zyklen kürzer und länger als 28 Tage berechnet, welche Grenzwerte zur Bestätigung des Eisprungs verwendet werden (meist über etwa 3 ng/ml, also etwa 10 nmol/l), was ein Wert unter 5 ng/ml bedeutet, was die umstrittene Gelbkörperschwäche (Lutealphasen-Insuffizienz) ist und warum die ASRM sie nicht als gesicherte, eigenständige Ursache von Unfruchtbarkeit anerkennt. Wir beschreiben auch, wann eine Einzelmessung nutzlos ist und wann ein Ergebnis ein ärztliches Gespräch erfordert.

22. Oktober 2026

Hohes Prolaktin ohne Hypophysentumor: Ursachen

Erhöhtes Prolaktin bedeutet selten einen Hypophysentumor: Weit häufiger sind Medikamente (besonders Antipsychotika, Metoclopramid und einige Antidepressiva), Schilddrüsenunterfunktion, Makroprolaktinämie, Stress und die Art der Blutentnahme die Ursache, ebenso Schwangerschaft, Stillzeit, Nieren- und Lebererkrankungen und PCOS. Wir erklären, wie man eine echte Hyperprolaktinämie von einem durch Makroprolaktin erhöhten Wert unterscheidet (in einer japanischen Studie fand sie sich bei 3,7 % gesunder Personen und machte mehr als ein Drittel der scheinbaren Hyperprolaktinämien aus), wann man die Untersuchung wiederholt, welche Untersuchungen vor einem Hypophysen-MRT sinnvoll sind und wann überhaupt eine Behandlung nötig ist. Wir beschreiben auch Symptome, die zu schnellerer Abklärung führen sollten, und was man mit Medikamenten nicht eigenmächtig tun darf.

22. Oktober 2026