Lipoprotein(a) [Lp(a)]

Lipidprofil

Das Lipidprofil ist eine der wichtigsten und zugleich am häufigsten falsch interpretierten Vorsorgeuntersuchungen — das 'Gesamtcholesterin' allein sagt weniger aus als das Verhältnis seiner Fraktionen.

Apolipoprotein B (ApoB)

Während das klassische Lipidprofil die Menge an transportiertem Cholesterin misst, misst Apolipoprotein B etwas anderes — die Zahl der Partikel selbst, die in die Gefäßwand eindringen können. Dieser Unterschied kann entscheidend sein, wenn das Standard-Lipidprofil unauffällig aussieht, das kardiovaskuläre Risiko aber erhöht bleibt.

Metabolisches Syndrom

Ein Cluster aus fünf Risikofaktoren — von bauchbetontem Übergewicht bis zu erhöhten Triglyceriden —, das das Risiko für Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen um ein Vielfaches erhöht, sich aber weitgehend durch Änderungen des Lebensstils beeinflussen lässt.

Homocystein

Homocystein ist eine Zwischenaminosäure des Methioninstoffwechsels, die seit Jahrzehnten mit kardiovaskulärem und neurologischem Risiko in Verbindung gebracht wird — wie sehr ihre Senkung dieses Risiko tatsächlich verringert, ist in der Literatur jedoch umstritten.

TRT und Cholesterin – wie beeinflusst Testosteron das Lipidprofil?

Eine Testosterontherapie senkt meist leicht das Gesamtcholesterin und LDL, senkt aber oft auch HDL — was historisch Sorgen auslöste. Wir erklären, warum sich diese Veränderungen selten in einer realen Verschlechterung des Herz-Kreislauf-Risikos niederschlagen und wie man das Lipidogramm im Kontext der TRT liest.

Statine

Die am besten untersuchte Klasse LDL-cholesterinsenkender Medikamente, mit einer der größten Evidenzbasen der gesamten Kardiologie — und dennoch von zahlreichen, größtenteils unbegründeten Befürchtungen umgeben.

Shiitake (Lentinula edodes)

Ein kulinarisch-funktioneller Pilz reich an Lentinan und Beta-Glucanen, klinisch auf seine Wirkung auf die Immunmodulation und das Lipidprofil untersucht — einer der am besten erforschten Funktionspilze auf dem Markt.

Muskelschmerzen durch Statine: Medikamentenwirkung oder Nocebo?

Millionen Patienten setzen Statine wegen Muskelschmerzen ab, die laut der ersten Studie, die genau diese Frage klären sollte, in 90% der Fälle nichts mit der Pharmakologie des Medikaments zu tun haben. In der SAMSON-Studie berichteten Teilnehmer während der Statin-Einnahme und während der Placebo-Einnahme über nahezu identische Schmerzintensität. Das heißt nicht, dass der Schmerz „eingebildet" ist — es heißt, dass meist nicht der Wirkstoff, sondern die Tablette selbst die Quelle ist.

23. August 2026

Knoblauch und LDL-Cholesterin: Senkt er es wirklich?

„Knoblauch senkt den Cholesterinspiegel" ist einer der ältesten Volksgesundheitstipps — und, selten für diese Kategorie, teilweise durch Metaanalysen klinischer Studien bestätigt. Doch der Teufel steckt im Detail: Der Effekt ist real (ein LDL-Rückgang um etwa 9 mg/dL), betrifft aber nur Menschen mit bereits erhöhtem Cholesterinspiegel, erfordert eine Supplementierung über mehr als 2 Monate und hat nichts mit dem gelegentlichen Hinzufügen einer Knoblauchzehe zum Abendessen zu tun.

23. August 2026

Eier und Blutcholesterin: Schadet eine eierreiche Ernährung dem Herzen?

Jahrzehntelang galten Eier als Paradebeispiel für ein Lebensmittel, das man "besser meidet", wenn einem das Herz wichtig ist — wegen des hohen Cholesteringehalts im Eigelb. Die neueste, riesige Analyse, die drei prospektive US-Kohorten (215.618 Personen, bis zu 32 Jahre Beobachtung) mit einer aktualisierten Metaanalyse von 1,72 Millionen Teilnehmern weltweit verbindet, zeichnet jedoch ein deutlich ruhigeres Bild: Der Verzehr von bis zu einem Ei täglich zeigt keine signifikante Assoziation mit erhöhtem kardiovaskulärem Risiko. In asiatischen Kohorten beobachteten Forscher sogar einen leicht schützenden Effekt. Dies ist einer jener Fälle, in denen Umfang und Qualität neuerer Daten Schlussfolgerungen aus Jahrzehnten revidieren — nicht weil die alten Studien schlecht gemacht waren, sondern weil neuere Analysen die statistische Power haben, Nuancen zu erfassen, die kleinere Stichproben nicht sehen konnten. In diesem Artikel schauen wir uns genau an, was die Zahlen zeigen, wo Sicherheit endet und wo Nuance beginnt.

24. August 2026

Statine und das Risiko für Typ-2-Diabetes: Erhöhen Cholesterinsenker das Risiko?

Statine gehören zu den weltweit am häufigsten verschriebenen Medikamenten, und ihr Nutzen bei der Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen ist eine der am besten belegten Tatsachen der gesamten Kardiologie. Seltener wird über einen anderen, gut bestätigten Effekt gesprochen: Statine erhöhen tatsächlich das Risiko für neu diagnostizierten Typ-2-Diabetes — kein Randbefund aus einer einzelnen Studie, sondern ein Ergebnis, das unabhängig sowohl in der randomisierten JUPITER-Studie als auch in einer Metaanalyse von 13 Studien mit über 91.000 Teilnehmern bestätigt wurde. Die entscheidende, oft übersehene Nuance ist jedoch eine andere, als die Überschrift vermuten lässt: Das erhöhte Risiko betrifft fast ausschließlich Menschen, die bereits Diabetes-Risikofaktoren hatten, und der kardiovaskuläre Nutzen von Statinen ist — selbst in derselben Gruppe — um ein Vielfaches größer als das Risiko, einen zusätzlichen Diabetesfall auszulösen. Dieser Artikel erklärt, warum beide Tatsachen gleichzeitig wahr sind und warum die Autoren beider Studien trotz Bestätigung des Effekts eindeutig zur Fortsetzung der Statintherapie raten.

25. August 2026