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Eau du robinet ou en bouteille : minéraux, microplastiques et que choisir vraiment

Le choix entre eau du robinet et eau en bouteille se résume rarement à la question de savoir laquelle est la « plus saine ». Elles diffèrent par leur composition minérale (la teneur en calcium, magnésium et sodium des eaux en bouteille va de zéro à des centaines de mg/l), par les microplastiques (les estimations indiquent un ordre de grandeur de particules en plus dans l’eau en bouteille, mais la signification sanitaire est inconnue), par le prix et par l’impact environnemental. Nous passons en revue les études précises et montrons quand le choix a une vraie importance et quand il relève du goût et de la commodité.

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Rédigé à partir de sources primaires : essais cliniques, méta-analyses et recommandations. Nous décrivons les résultats des études séparément de notre interprétation.
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Sommaire

Eau du robinet ou en bouteille ? La réponse courte

Pour la plupart des adultes en bonne santé, rien ne prouve que l’eau en bouteille soit plus saine qu’une eau du robinet de bonne qualité, et pour les microplastiques les estimations plaident plutôt en faveur du robinet. Le choix a une importance réelle dans trois situations : lorsque vous tenez à une composition minérale précise (calcium, magnésium, sodium), lorsque vous avez de l’hypertension, des calculs rénaux ou une maladie rénale, ou lorsque votre eau du robinet locale pose des problèmes de qualité ou de goût.

Cet article compare les deux types d’eau sur ce qu’on peut vérifier dans les études, ne désigne pas un vainqueur unique et ne repose pas sur des affirmations de prix ou de réglementation que nous n’avons pas vérifiées dans des sources. Nous traitons les principes généraux de l’hydratation dans l’article sur la règle des huit verres par jour, et les microplastiques dans l’organisme dans un article distinct.

En quoi l’eau du robinet et l’eau en bouteille diffèrent-elles vraiment ?

L’eau du robinet est une eau traitée par un service des eaux à partir d’une source de surface ou souterraine et acheminée par canalisations jusqu’au domicile. Sa composition dépend du lieu : dans certaines régions elle est dure (riche en calcium et en magnésium), dans d’autres douce. La qualité dépend du distributeur, mais aussi de la plomberie du bâtiment, qui peut influencer la composition finale. Les distributeurs locaux publient en général des informations sur les paramètres de l’eau, il est donc utile de les consulter pour votre adresse.

L’eau en bouteille n’est pas un produit unique. On vend sous cette appellation des eaux de minéralisation très différente, de presque dépourvues de minéraux à fortement minéralisées, en contenants plastique (généralement PET) ou verre. Un nom commercial tel que « minérale » ou « de source » ne dit pas à lui seul combien de calcium, de magnésium ou de sodium elle contient ; c’est le tableau de composition de l’étiquette qui le dit. Une revue de Garzon et Eisenberg a comparé la composition d’eaux en bouteille du commerce d’Amérique du Nord et d’Europe : le magnésium variait de 0 à 126 mg/l, le sodium de 0 à 1200 mg/l et le calcium de 0 à 546 mg/l.

La conclusion pratique est que comparer « robinet » et « bouteille » comme deux catégories uniformes n’a pas de sens. Ce qui a un sens, c’est de comparer l’eau du robinet précise de chez vous avec l’eau en bouteille précise que vous envisagez, sur le même tableau de composition.

Minéraux dans l’eau : calcium, magnésium, sodium et bicarbonates

Pour la plupart des gens, l’eau est une source modeste mais réelle de minéraux, surtout de calcium et de magnésium, présents dans l’eau sous forme ionique. Elle ne remplace pas l’alimentation, mais chez les personnes qui boivent beaucoup d’eau (par exemple 1,5 à 2 litres par jour), une eau riche en magnésium ou en calcium peut fournir une part notable des besoins quotidiens. À l’inverse, les eaux riches en sodium peuvent en apporter plus qu’une eau ordinaire ; dans la revue de Garzon et Eisenberg figuraient des eaux contenant de quelques centaines à plus de mille mg de sodium par litre.

La minéralisation détermine qui doit choisir avec attention. Les personnes souffrant d’hypertension ou d’insuffisance cardiaque doivent surveiller le sodium. Celles sujettes aux calculs rénaux doivent discuter du choix de l’eau avec un médecin, car la composition de l’eau (calcium, bicarbonates, magnésium) influe sur celle de l’urine et l’hydratation est essentielle ; nous en parlons dans l’article sur l’hydratation et les calculs rénaux. Les personnes atteintes de maladies rénales ont souvent des recommandations sur les liquides et les électrolytes à convenir avec un néphrologue. Nous traitons les bases des électrolytes dans la fiche sur le sodium, le potassium et les chlorures.

Eau dure et cœur : ce que montrent les études observationnelles

L’une des questions les plus étudiées est le lien entre la dureté de l’eau (teneur en calcium et en magnésium) et les maladies cardiaques. Une méta-analyse de 2016 portant sur dix études et plus de 77 000 décès par maladie coronarienne a trouvé une relation inverse entre le niveau de magnésium de l’eau potable et la mortalité coronarienne (RR 0,89 ; IC 95 % 0,79-0,99), avec une forte hétérogénéité des résultats ; dans les études européennes l’effet était un peu plus marqué (RR 0,83 ; IC 95 % 0,69-0,98).

Une revue systématique de 2023 d’auteurs polonais de Poznań donne un tableau semblable : sur 25 études analysées qualitativement, 17 indiquaient une relation significative entre la dureté de l’eau et la protection contre la mortalité cardiovasculaire, et l’analyse quantitative a conclu à une baisse significative de la mortalité en cas de forte dureté, mais avec une forte hétérogénéité et de nombreux facteurs de confusion. Les auteurs ont noté que d’autres recherches étaient nécessaires.

Microplastiques : combien dans l’eau en bouteille et dans l’eau du robinet ?

L’analyse la plus citée est le travail de Cox et coll. de 2019, qui a rassemblé 402 points de données issus de 26 études (plus de 3600 échantillons traités) et estimé combien de particules de microplastiques pénètrent dans le corps des Américains par l’alimentation, l’eau et l’air. L’un de ses calculs concerne l’eau : une personne couvrant ses apports hydriques recommandés uniquement avec des bouteilles peut avaler environ 90 000 particules de microplastiques supplémentaires par an, contre environ 4 000 pour une personne buvant uniquement l’eau du robinet.

Ces chiffres sont des estimations agrégées à partir de différentes études, pas des mesures chez des personnes précises, et les méthodes de détection des microplastiques diffèrent d’un laboratoire à l’autre (taille de la plus petite particule détectée, technique). Il faut aussi connaître une deuxième étude qui complique le tableau. Oßmann et coll. ont examiné 32 échantillons d’eau minérale en bouteille par spectroscopie micro-Raman (plus petite particule analysée 1 μm) et ont trouvé des microplastiques dans des eaux de tous les types d’emballage, y compris les bouteilles en verre.

Qu’en conclure ? D’abord, une bouteille en verre ne garantit pas une eau exempte de microplastiques. Ensuite, la dispersion des résultats au sein d’une même étude est énorme, de sorte qu’« une bouteille » peut contenir plusieurs fois plus ou moins de particules que la moyenne. Enfin, ces mesures portent sur le nombre de particules, pas sur leur toxicité. Nous traitons plus largement ce que l’on sait des microplastiques dans l’organisme dans l’article sur la question de savoir s’il faut s’en inquiéter.

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Les microplastiques dans l’eau sont-ils nocifs ? La position de l’OMS

La question de la nocivité est ouverte. L’Organisation mondiale de la santé a publié en 2019 un rapport sur les microplastiques dans l’eau potable qui examine de façon critique les preuves relatives à la présence de microplastiques dans le cycle de l’eau (y compris l’eau du robinet et en bouteille), aux effets potentiels de l’exposition sur la santé et à l’élimination des microplastiques lors du traitement. Le rapport formule des recommandations sur la surveillance et la gestion des microplastiques et du plastique dans l’environnement et sur une meilleure évaluation des risques pour la santé humaine, et il identifie des lacunes clés dans les connaissances ; le communiqué de l’OMS qui l’accompagnait appelait à davantage de recherche.

Idée reçue

L’eau en bouteille est plus propre et plus sûre que l’eau du robinet.

Fait

Il n’existe aucune preuve générale d’une telle supériorité. Pour les microplastiques, les estimations suggèrent davantage de particules dans l’eau en bouteille, et les mesures en trouvent aussi dans les bouteilles en verre. Pour la composition minérale, l’eau en bouteille peut être meilleure ou moins bonne selon le produit précis et l’eau du robinet précise. La qualité de l’eau du robinet dépend des rapports du distributeur local, celle de l’eau en bouteille de l’étiquette.

Quand le choix de l’eau compte-t-il, et quand non ?

Pour un adulte en bonne santé qui vit là où l’eau du robinet est de bonne qualité et de bon goût, l’eau du robinet est un choix par défaut raisonnable et peu coûteux ; pour les microplastiques les estimations lui sont plus favorables, et les besoins minéraux sont couverts par l’alimentation. L’eau en bouteille a du sens lorsque, pour une raison quelconque, vous ne faites pas confiance à l’eau locale, lorsque vous ne pouvez pas l’utiliser (voyage, mauvaise qualité du réseau) ou lorsque vous choisissez délibérément une eau de composition minérale précise.

Un choix pratique : liste de contrôle

Cet article n’évalue pas les filtres à eau, qui modifient la composition et demandent une analyse distincte (type de filtre, entretien, effet sur les minéraux). Si vous envisagez un filtre, vérifiez précisément ce qu’il retire et ce qu’il laisse, plutôt que de supposer que l’eau filtrée est par définition meilleure ou moins bonne.

Limites des preuves

QuestionCe que montrent les étudesConclusion
Composition minéraleEaux en bouteille : Mg 0-126, Na 0-1200, Ca 0-546 mg/l (revue de 1998) ; robinet selon la régionVérifier l’eau précise, pas la catégorie
MicroplastiquesEstimation : environ 90 000 vs 4 000 particules par an (bouteille vs robinet) ; trouvés aussi dans le verrePlaide pour le robinet, signification sanitaire inconnue
CœurMéta-analyse : Mg plus élevé dans l’eau, mortalité coronarienne plus basse (RR 0,89) ; observationnelSignal faible, pas une preuve
SodiumExtrêmement variable dans les eaux en bouteilleImportant en cas d’hypertension et d’insuffisance cardiaque
Innocuité des microplastiquesOMS (2019) : davantage de recherche nécessaire, lacunes identifiéesAppliquer une limitation raisonnable de l’exposition
Eau du robinet et eau en bouteille : ce que disent les données

Notre recommandation éditoriale

La querelle « robinet contre bouteille » est le plus souvent mal posée. Il n’y a pas de vainqueur universel, car l’eau du robinet comme l’eau en bouteille sont de vastes ensembles de produits de composition variable. Pour une personne en bonne santé disposant d’une bonne eau locale, le robinet est un choix économique et raisonnable, et les estimations d’exposition aux microplastiques plaident plutôt pour lui. Pour les personnes souffrant d’hypertension, de calculs ou de maladies rénales, la composition compte et mérite d’être vérifiée sur l’étiquette et dans le rapport du distributeur.

En médecine, on confond souvent « naturel » avec « sain » et « en bouteille » avec « propre ». Une bonne eau est une eau dont on connaît la composition, pas celle que vante l’étiquette.
Rédaction VitMode

Questions fréquentes

Il n’existe pas de preuve générale que l’une soit plus saine que l’autre. Cela dépend de l’eau du robinet précise de chez vous et de l’eau en bouteille précise. Pour les microplastiques, les estimations plaident pour le robinet, et pour la composition minérale les eaux en bouteille varient beaucoup (par exemple le sodium de 0 à 1200 mg/l dans une revue de 1998).

Une analyse fondée sur des estimations a jugé qu’une personne buvant uniquement de l’eau en bouteille pouvait avaler environ 90 000 particules de plus par an, contre environ 4 000 avec la seule eau du robinet. Une étude de laboratoire sur 32 échantillons d’eau minérale a trouvé environ 2 600 à 6 300 particules par litre, y compris dans des bouteilles en verre. Ces valeurs présentent une grande dispersion et une grande incertitude.

On ne le sait pas. Le rapport de l’OMS de 2019 a identifié des lacunes dans les connaissances et appelé à davantage de recherche. Aucune donnée ne montre que les niveaux de microplastiques de l’eau potable provoquent des maladies chez l’humain, mais l’absence de preuve de nocivité n’est pas une preuve d’innocuité, surtout pour les plus petites particules.

Les études observationnelles indiquent une association faible : un niveau plus élevé de magnésium dans l’eau potable était lié à une moindre mortalité coronarienne (RR 0,89 dans une méta-analyse de 2016). Les résultats sont hétérogènes et ne prouvent pas la causalité, ils ne justifient donc pas de choisir l’eau uniquement pour le cœur.

Surveillez la teneur en sodium sur l’étiquette, car elle varie beaucoup parmi les eaux en bouteille (de 0 à plus de 1000 mg/l dans une revue de 1998). Choisissez des eaux pauvres en sodium et discutez du choix avec un médecin, surtout en cas d’insuffisance cardiaque ou de maladie rénale.

Non. Dans une étude de 32 échantillons d’eau minérale, des microplastiques ont été trouvés dans tous les types d’emballage, y compris les bouteilles en verre, où il y en avait en moyenne même plus que dans le PET jetable. Cela indique qu’outre l’emballage lui-même il existe d’autres sources de contamination, par exemple le lavage des bouteilles réutilisables.

Les distributeurs locaux publient en général les paramètres de l’eau, il est donc utile de chercher auprès du distributeur le rapport correspondant à votre adresse. En cas d’odeur, de couleur ou de goût inhabituels, ou si le distributeur émet un avis sur la qualité de l’eau, suivez cet avis. La plomberie du bâtiment peut influencer la composition finale de l’eau.

Sources (6)

Les sources sont numérotées. Les références PubMed sont vérifiées automatiquement (identifiant, titre, année).

  1. 1Garzon et Eisenberg 1998 — American Journal of Medicine (teneur en minéraux des eaux en bouteille)PubMed
  2. 2Jiang et coll. 2016 — Nutrients (méta-analyse : magnésium de l’eau potable et mortalité coronarienne)PubMed
  3. 3Bykowska-Derda et coll. 2023 — Foods (revue systématique : dureté de l’eau et mortalité cardiovasculaire)PubMed
  4. 4Cox et coll. 2019 — Environmental Science & Technology (estimation de la consommation de microplastiques)PubMed
  5. 5Oßmann et coll. 2018 — Water Research (microplastiques dans l’eau minérale en bouteille)PubMed
  6. 6OMS 2019 — Microplastics in drinking-water (rapport)Source externe
VM

Redakcja VitMode — Hormony i endokrynologia

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