#zoladek

Inhibitory pompy protonowej (IPP)

Jedne z najczęściej przepisywanych leków na świecie, skutecznie hamujące produkcję kwasu żołądkowego — ale coraz częściej stosowane przewlekle dłużej, niż sugerują to wytyczne kliniczne.

Dyspepsja czynnościowa: ból i uczucie pełności w nadbrzuszu bez wrzodu — objawy, kryteria Rzym IV i leczenie

Dyspepsja czynnościowa to przewlekły ból, pieczenie, uczucie pełności lub wczesne uczucie sytości w nadbrzuszu, którego nie tłumaczy ani wrzód, ani nowotwór, ani inna choroba widoczna w gastroskopii. Rozpoznaje się ją według kryteriów Rzym IV, po wykluczeniu przyczyn organicznych, a leczy po kolei: testem i leczeniem H. pylori, inhibitorem pompy protonowej, a w dalszej kolejności niskimi dawkami trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych lub lekiem prokinetycznym. Omawiamy, co mówią metaanalizy, ile wynosi realny efekt każdej z tych metod i kiedy objawy wymagają pilnej diagnostyki.

29 października 2026

Częste odbijanie: przyczyny, kiedy to zaburzenie odbijania i jak je leczyć

Odbijanie jest zjawiskiem fizjologicznym, ale gdy staje się częste, głośne i uciążliwe, mówi się o zaburzeniu odbijania. Klasyfikacja Rzym IV wyróżnia odbijanie żołądkowe i nadżołądkowe — to drugie jest nawykiem połykania i natychmiastowego wypuszczania powietrza z przełyku, a nie objawem choroby żołądka. Wyjaśniamy, jak je rozróżnić, z czym współistnieje (refluks, dyspepsja, lęk), co mówią badania o oddychaniu przeponowym, logopedii i baklofenie oraz kiedy odbijanie wymaga diagnostyki.

29 października 2026

Trudności w połykaniu (dysfagia): przyczyny, badania i kiedy pilnie do lekarza

Dysfagia to uczucie, że pokarm lub płyn nie przechodzi gładko z jamy ustnej do żołądka. Wyróżnia się dysfagię ustno-gardłową (trudność w rozpoczęciu połknięcia, kaszel i krztuszenie) oraz przełykową (uczucie zatrzymywania pokarmu po połknięciu), a przyczyny sięgają od refluksu i zwężeń, przez eozynofilowe zapalenie przełyku i achalazję, po choroby neurologiczne i nowotwory. Wyjaśniamy, jak odróżnić oba typy, jakie badania są wykonywane i które objawy wymagają szybkiej diagnostyki.

29 października 2026

Wrzód żołądka i dwunastnicy: objawy, przyczyny, rozpoznanie i leczenie

Wrzód żołądka lub dwunastnicy to ubytek błony śluzowej wywołany najczęściej zakażeniem Helicobacter pylori albo przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym aspiryny. Objawia się bólem lub pieczeniem w nadbrzuszu, ale bywa też niemy aż do powikłań: krwawienia lub perforacji. Wyjaśniamy, jak wygląda rozpoznanie (gastroskopia, test na H. pylori), co dają eradykacja i inhibitory pompy protonowej według przeglądów Cochrane i metaanaliz oraz które objawy oznaczają pilną pomoc.

29 października 2026

Przewlekłe nudności: przyczyny (żołądek, leki, hormony, układ nerwowy) i jak je diagnozować

Nudności utrzymujące się tygodniami lub miesiącami rzadko mają jedną przyczynę. Najczęściej szuka się ich w żołądku (gastropareza, choroba wrzodowa, refluks), w przyjmowanych lekach i suplementach (metformina, żelazo, analogi GLP-1), w zaburzeniach hormonalnych, w układzie nerwowym (migrena, zaburzenia błędnika) oraz w lęku. Wyjaśniamy, w jakiej kolejności wykonuje się badania, co oznaczają kryteria Rzym IV i kiedy przewlekłe nudności wymagają pilnej diagnostyki.

29 października 2026