Kalkulator wolnego testosteronu (Vermeulen)
Testosteron całkowity nie mówi, ile hormonu jest dostępne dla tkanek, bo część jest związana z SHBG i albuminą. Wzór Vermeulena szacuje frakcję wolną. Potrzebujesz testosteronu całkowitego, SHBG i albuminy z tego samego badania.
Obliczenia odbywają się w Twojej przeglądarce. Nic nie wysyłamy ani nie zapisujemy.
Wynik
Uzupełnij pola, aby zobaczyć wynik.
Jak to liczymy
Wzór Vermeulena (1999) to model równowagi wiązania: testosteron wiąże się z SHBG (stała 10⁹ L/mol) i słabiej z albuminą (3,6 × 10⁴ L/mol), a frakcję wolną otrzymujemy z rozwiązania równania kwadratowego. Albuminę przyjmujemy jako 43 g/L, jeśli jej nie znasz. Testosteron w ng/dL przeliczamy na nmol/L, dzieląc przez 28,84.
Progi są orientacyjne: testosteron całkowity poniżej 8 nmol/L, 8–12 nmol/L oraz wolny poniżej 0,225 nmol/L (EAU). Wytyczne Endocrine Society (2018) opierają rozpoznanie na objawach i na co najmniej dwóch oznaczeniach rano, na czczo.
Ograniczenia
- To wartość wyliczona, a nie zmierzona. Różni się od oznaczenia metodą dializy równowagowej, a bezpośrednie testy „wolnego testosteronu” z analizatorów bywają niewiarygodne.
- Rozpoznanie niedoboru testosteronu wymaga objawów oraz powtórzonych oznaczeń rano na czczo. Pojedynczy wynik, choroba, niewyspanie i niektóre leki zmieniają stężenie.
- Narzędzie nie służy do decyzji o rozpoczęciu leczenia hormonalnego. Ta decyzja należy do lekarza.
Źródła
Przeczytaj więcej
- Testosteron: o której godzinie pobrać krew i dlaczego trzeba powtórzyć wynik
- Niski testosteron po 40. roku życia – norma starzenia czy problem wymagający leczenia?
- Niski testosteron – 12 objawów, których mężczyźni często nie łączą z hormonami
- Testosteron całkowity vs wolny – który wynik jest ważniejszy?
- SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe)
- Jak interpretować testosteron, SHBG i albuminę razem?
- Dlaczego testosteron wolny może być niski mimo prawidłowego testosteronu całkowitego?