Langzeit-EKG und Langzeit-Blutdruckmessung

Ruhe-EKG

Das Ruhe-Elektrokardiogramm ist die einfachste und schnellste Untersuchung der elektrischen Herzaktivität — eine wenige Minuten dauernde, schmerzlose Aufzeichnung von 12 Ableitungen, die erstes Anzeichen einer Arrhythmie, Ischämie oder Erregungsleitungsstörung sein kann, auch wenn ein unauffälliger Befund eine strukturelle oder anfallsartige Herzerkrankung nicht ausschließt.

Bluthochdruck

Der 'stille Killer' — verläuft über Jahre ohne Symptome und ist dennoch einer der stärksten, weitgehend modifizierbaren Risikofaktoren für Schlaganfall und Herzinfarkt weltweit.

Echokardiographie (Herzecho)

Die Echokardiographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens in Echtzeit, die — anders als das EKG, das nur die elektrische Aktivität erfasst — Kammerstruktur, Klappenfunktion und Kontraktionskraft des Herzmuskels zeigt, ohne Strahlenexposition.

Belastungs-EKG (Ergometrie)

Das Belastungs-EKG überwacht elektrische Herzaktivität, Blutdruck und Symptome während stufenweise ansteigender körperlicher Belastung auf Laufband oder Fahrradergometer und deckt eine Myokardischämie auf, die im Ruhe-EKG unsichtbar bleibt.

Troponin und NT-proBNP (Herzmarker)

Herztroponin und NT-proBNP sind zwei eigenständige, sich ergänzende Blutbiomarker der Kardiologie — der erste erkennt eine laufende Schädigung der Herzmuskelzellen, der zweite signalisiert eine hämodynamische Belastung der Herzkammern. Gemeinsam spielen sie eine Schlüsselrolle in der Diagnostik des akuten Koronarsyndroms und der Herzinsuffizienz, auch wenn ein erhöhter Wert bei keinem der beiden automatisch einen Herzinfarkt oder eine Herzinsuffizienz bedeutet.

Schlaf und Herz-Kreislauf-Gesundheit

Die American Heart Association erkennt Schlaf als eine von acht wesentlichen Säulen der Herz-Kreislauf-Gesundheit an — sowohl zu kurzer als auch chronisch fragmentierter Schlaf erhöhen messbar das Risiko für Bluthochdruck, Arteriosklerose und Herzereignisse.

VO2 max

Die maximale Sauerstoffaufnahme des Körpers während Belastung — einer der stärksten, gut dokumentierten Prädiktoren der Lebenserwartung, messbar in der sportmedizinischen Diagnostik.

Magnetresonanztomographie (MRT)

Die MRT nutzt ein starkes Magnetfeld und Radiowellen anstelle ionisierender Strahlung, um Bilder mit außergewöhnlich hohem Weichteilkontrast zu erzeugen — Gehirn, Rückenmark, Gelenke und innere Organe — auf Kosten einer deutlich längeren Untersuchungsdauer als bei der CT.

Schwindel: Ursachen und wann man sich Sorgen machen sollte

Schwindel ist eines der uneindeutigsten Symptome der Medizin — bei der einen Person bedeutet er einen harmlosen benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel (BPLS), der nach wenigen physiotherapeutischen Manövern verschwindet, bei einer anderen kann er das erste Anzeichen eines Hirnstamminfarkts sein. Wir betrachten dieses Symptom in diesem Artikel vor allem aus der Perspektive des Kreislaufsystems — orthostatische Hypotonie, Herzrhythmusstörungen —, aber ebenso wichtig ist zu wissen, wann das Problem über die Kardiologie hinausgeht und eine dringende neurologische oder HNO-ärztliche Abklärung erfordert. Wir prüfen, was harmlose Schwindelursachen tatsächlich von jenen unterscheidet, die eine sofortige Beurteilung im Krankenhaus erfordern.

13. September 2026

TRT und Blutdruck – kann die Testosterontherapie ihn erhöhen?

Testosterontherapie erhöht bei einem Teil der Männer den Blutdruck messbar — der Effekt ist meist bescheiden, aber real und am stärksten mit einem Anstieg des Hämatokrits verbunden. Das ist kein Grund, TRT zu meiden, aber ein Parameter, der in die routinemäßige Überwachung neben Blutbild, Lipidprofil und PSA gehört.

15. August 2026

Ruhepuls: Normwerte, was ihn senkt und der Zusammenhang mit der Lebenserwartung

Der Ruhepuls ist eine der einfachsten Zahlen, die Ihre Uhr anzeigt, und eine der am besten untersuchten in der Epidemiologie. Eine Metaanalyse von 46 Kohortenstudien zeigt, dass ein höherer Ruhepuls mit höherer Sterblichkeit einhergeht, doch genetische Analysen deuten darauf hin, dass er eher ein Marker für Fitness und Gesundheit ist als eine direkte Ursache. Wir erklären, was der Normbereich ist, wovon diese Zahl abhängt, was sie tatsächlich senkt, wie man sie richtig misst und wie weit man dem Wearable trauen kann.

22. Oktober 2026

Niedriger Puls bei Sportlern (Bradykardie): Wann normal, wann ein Symptom

Ein Ruhepuls von 40 Schlägen pro Minute bei einem Läufer oder Radfahrer ist meist keine Krankheit, sondern ein Trainingseffekt. In einer Kohorte von 465 Ausdauersportlern hatten 38 % im Langzeit-EKG einen Minimalpuls von 40/min oder niedriger, Pausen von mindestens 2 Sekunden traten bei 25 % auf und wurden gut vertragen. Wir erklären, woher die Sportlerbradykardie kommt, wie sie sich von einer Sinusknotenerkrankung oder einem AV-Block unterscheidet, welche Symptome Warnzeichen sind und welche Untersuchungen sinnvoll sind.

22. Oktober 2026

NSAR, Blutdruck und Nieren: Wer vorsichtig sein sollte

Nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac) können den Blutdruck im Mittel um etwa 5 mmHg erhöhen und Blutdruckmedikamente abschwächen, und in Kombination mit einem Diuretikum und einem ACE-Hemmer oder Sartan bilden sie den sogenannten Triple Whammy für die Nieren. Wir stellen Daten aus einer Metaanalyse randomisierter Studien, aus einer 4-monatigen Studie mit ambulanter Blutdruckmessung, aus einer großen Bevölkerungsstudie und aus einem Cochrane-Review zu Mitteln für die Haut vor. Wir erklären auch, warum Paracetamol für den Blutdruck ebenfalls nicht völlig neutral ist, wer am vorsichtigsten sein sollte und was man statt der Tablette tun kann.

3. November 2026

Langzeit-EKG (Holter) 24 Stunden: Vorbereitung, Tragen und ersetzt es die Smartwatch?

Ein Langzeit-EKG (Holter) ist eine Rund-um-die-Uhr-Aufzeichnung des Herzens, die Rhythmusstörungen erkennt, die in einer kurzen Untersuchung unsichtbar bleiben. Das Ergebnis hängt jedoch davon ab, wie die Untersuchung durchgeführt wird: ob der Patient ein Symptomtagebuch führt, ob die Elektroden auf der Haut halten und ob der Aufzeichnungstag typisch ist. Wir erklären, wie man sich vorbereitet und den Rekorder trägt, was über die Erkennungsrate bekannt ist (68 % diagnostische Ausbeute in einer Studie, ohne Unterschied zwischen 24 und 48 h), wie sich das Holter-EKG von einem 14-Tage-Patch unterscheidet und warum eine Smartwatch mit EKG trotz hoher Genauigkeit beim Erkennen von Vorhofflimmern kein Ersatz ist.

3. November 2026

Nächtliche Panikattacken: Aufwachen mit Angst und Herzrasen

Das plötzliche Aufwachen mitten in der Nacht mit Herzrasen, Atemnot, einem Gefühl lebensbedrohlicher Gefahr und ohne Erinnerung an einen schlechten Traum kann eine nächtliche Panikattacke sein. Von 44 bis 71 % der Menschen mit Panikstörung werden solche Episoden berichtet, und sie treten im Schlaf ohne Träume (NREM) auf. Wir erklären, wie man sie von Albträumen, Schlafapnoe, Herzrhythmusstörungen oder Unterzuckerung unterscheidet, was die Forschung zur kognitiven Verhaltenstherapie sagt und wann es sich lohnt, Herz, Schilddrüse und Schlaf abklären zu lassen.

29. Oktober 2026

Kaffee und Blutdruck: akuter Anstieg, Toleranz und wie viele Tassen unbedenklich sind

Kaffee erhöht den Blutdruck für einige Stunden, führt bei regelmäßigem Konsum aber bei den meisten Menschen nicht zu dauerhaftem Bluthochdruck. In einer Metaanalyse von Studien bei Menschen mit Bluthochdruck erhöhten 200-300 mg Koffein den systolischen Druck um etwa 8 mmHg, und der Effekt hielt mindestens 3 Stunden an; Kohortenstudien fanden jedoch kein höheres Risiko für Herzerkrankungen bei regelmäßigen Kaffeetrinkern. Wir erklären, wie die Toleranz aussieht, wer am stärksten reagiert, wie viele Tassen nicht zu schaden scheinen und warum man den Blutdruck nicht direkt nach dem Kaffee messen sollte.

24. Oktober 2026