#zdrowie-meskie
5 wyników
Blog
Ból jąder: przyczyny i kiedy to nagły przypadek
Nagły, silny ból jądra u młodego mężczyzny to do momentu wykluczenia skręt jądra — stan, w którym liczą się godziny, a nie dni. W dużej francuskiej kohorcie 1266 mężczyzn ryzyko usunięcia jądra rosło po około 6,5 godziny bólu, a mediana czasu od początku bólu do operacji wynosiła 5,5 godziny w grupie, u której jądro uratowano, i 51 godzin w grupie po orchiektomii. Wyjaśniamy, czym ból jądra różni się od bólu w zapaleniu najądrza, przepuklinie czy kamicy, jak wygląda badanie z USG Doppler i które objawy oznaczają jazdę na SOR bez czekania na wizytę.
26 października 2026
Krew w nasieniu (hemospermia): przyczyny i kiedy wykonać badania
Krew w nasieniu jest zwykle łagodna i samoograniczająca się, zwłaszcza u mężczyzn przed czterdziestką, ale budzi uzasadniony niepokój i bywa pierwszym powodem wizyty u urologa. W dużej amerykańskiej analizie danych ubezpieczeniowych 56 157 mężczyzn z łagodną hemospermią rozpoznanie nowotworu układu moczowo-płciowego postawiono u 47 osób, a wśród mężczyzn poniżej 40. roku życia — u jednej na 15 106. Wyjaśniamy, jakie są najczęstsze przyczyny (w tym biopsja prostaty i zakażenia), jakie badania wykonuje się na początek, kiedy dalsza diagnostyka jest uzasadniona i co oznaczają objawy alarmowe.
26 października 2026
Badanie nasienia (spermiogram): jak się przygotować i jak czytać wynik wg WHO 2021
Spermiogram to najważniejsze badanie w ocenie płodności męskiej, ale jego wynik łatwo źle zinterpretować. Szóste wydanie podręcznika WHO (2021) podaje dolne granice odniesienia: objętość 1,4 ml, stężenie 16 mln/ml, całkowita liczba plemników 39 mln, ruch całkowity 42%, ruch postępowy 30%, żywotność 54% i prawidłowa budowa 4%. To jednak 5. percentyl mężczyzn, którzy zostali ojcami w ciągu 12 miesięcy, a nie granica między płodnością a niepłodnością. Wyjaśniamy, jak się przygotować (okres wstrzemięźliwości 2–7 dni), dlaczego pojedynczy wynik nie wystarcza, ile wynoszą wahania biologiczne i co robić, gdy wynik odbiega od wartości odniesienia.
26 października 2026
Wodniak jądra i torbiel najądrza: czym się różnią i kiedy trzeba leczyć
Powiększona moszna bez bólu to najczęściej wodniak jądra, torbiel najądrza (spermatocele), żylaki powrózka nasiennego albo przepuklina, a ich odróżnienie wymaga badania i USG. Wodniak i torbiel zwykle nie wymagają leczenia, jeśli nie powodują dolegliwości, a przy decyzji o zabiegu porównuje się aspirację ze sklerotyzacją i operację: w metaanalizie pięciu małych badań randomizowanych (335 chorych) nawroty były około dziewięciokrotnie częstsze po sklerotyzacji (RR 9,43), a skuteczność kliniczna podobna. Wyjaśniamy różnice, rolę USG, wskazania do leczenia i objawy, które każą szukać guza.
26 października 2026
Stulejka u dorosłych: przyczyny, leczenie sterydami miejscowymi i kiedy obrzezanie
U dorosłego mężczyzny niemożność odsunięcia napletka jest zwykle stulejką patologiczną, czyli skutkiem bliznowacenia — najczęściej w przebiegu liszaja twardzinowego (BXO), nawracających zapaleń żołędzi i napletka lub cukrzycy. Pierwszym krokiem bywa miejscowy steryd, ale dowody są dwojakie: w przeglądzie Cochrane dla chłopców (14 badań, 1459 chorych) sterydy zwiększały całkowite ustąpienie stulejki (RR 2,73) przy niskiej pewności dowodów, a dla dorosłych dobrej jakości badań brakuje. Wyjaśniamy, jak odróżnić stulejkę fizjologiczną od patologicznej, kiedy potrzebna jest biopsja, czym różni się plastyka napletka od obrzezania i dlaczego parafimoza to stan nagły.
26 października 2026