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Nahrungsergänzungsmittel-Vergleich
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| Kategorie | Leki | Leki |
| Evidenzstärke | Starke Evidenz | Starke Evidenz |
| Evidence Score | 4/5 | 4/5 |
| Nutzerbewertung | 4.5 (83) | 4.5 (76) |
| Typische Dosis | Esketamin (Spravato): Startdosis 56 mg intranasal an Tag 1, dann 56 oder 84 mg zweimal wöchentlich in den ersten 4 Wochen, später einmal wöchentlich oder alle 2 Wochen in der Erhaltungsphase, stets kombiniert mit einem oralen Antidepressivum. Off-Label-IV-Ketamin: typischerweise 0,5 mg/kg Körpergewicht als 40-minütige Infusion, verabreicht in einer Serie mehrerer Sitzungen (z. B. 6 Sitzungen über 2-3 Wochen) unter klinischen Bedingungen. | Wird individuell vom Arzt festgelegt, üblicherweise 500–2000 mg täglich in aufgeteilten Dosen, zu den Mahlzeiten |
| Form | Spravato — ein intranasales Spray mit Esketamin, verschreibungspflichtig. Off-Label-IV-Ketamin — eine Infusion, ausschließlich unter klinischen Bedingungen von medizinischem Personal verabreicht. | Orale Tabletten, einschließlich Formen mit verzögerter Freisetzung (XR), die Magenbeschwerden verringern |
| Durchschnittspreis | Jedna sesja dożylnego wlewu ketaminy w prywatnej klinice w Polsce: ok. 800–2000 zł; esketamina (Spravato) w ramach prywatnej opieki psychiatrycznej bywa droższa ze względu na koszt samego leku i wymóg certyfikowanej placówki | — |
| Monatliche Kosten | W fazie indukcyjnej (2 podania tygodniowo) koszt miesięczny może sięgać kilku tysięcy złotych, zależnie od placówki i formy leczenia | — |
| Wirkungseintritt | Der antidepressive Effekt kann bereits wenige Stunden bis 24 Stunden nach der ersten Gabe spürbar sein, ist jedoch bei den meisten Patienten nach einer einmaligen Dosis kurzlebig und erfordert eine Serie wiederholter Gaben im Rahmen eines überwachten Protokolls, um den Effekt in der Erhaltungsphase aufrechtzuerhalten. | Eine Blutzuckersenkung zeigt sich üblicherweise innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Therapiebeginn und Erreichen der Zieldosis. |
| Für wen geeignet | Patienten mit formal diagnostizierter therapieresistenter Depression, die auf mindestens zwei vorherige Standardlinien medikamentöser Behandlung nicht angesprochen haben | Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Prädiabetes, ärztlich abgeklärt |