Masturbation, Testosteron, Libido und Erektion — Fakten und Mythen

Der am häufigsten zitierte „Beweis” für diese Behauptung ist eine chinesische Studie aus dem Jahr 2003, in der bei 28 Männern ein Anstieg des Testosterons auf 145,7 % des Ausgangswerts am siebten Tag der Abstinenz nach vorheriger Ejakulation beobachtet wurde. Das Problem ist, dass dieser Artikel von der Redaktion der Zeitschrift offiziell zurückgezogen wurde, wegen erheblicher Überschneidung mit einer zuvor in einer anderen Sprache veröffentlichten Arbeit derselben Autoren — was in der Praxis bedeutet, dass er nicht als verlässlicher wissenschaftlicher Beweis behandelt werden sollte, unabhängig davon, wie oft er im Internet zitiert wird.

Eine deutlich ältere, aber methodisch solidere und weiterhin relevante Quelle ist eine britische Studie aus dem Jahr 1976, die tatsächlich den Testosteronspiegel und andere Steroidhormonspiegel vor und nach der Masturbation maß.

Diese Studie zeigt in einem wichtigen Punkt genau das Gegenteil der NoFap-Überzeugung: Es ist die sexuelle Aktivität selbst, nicht der Verzicht darauf, die einen kurzfristigen Testosteronanstieg auslöst. Das Schlüsselwort ist „kurzfristig” — die Studie maß den Effekt unmittelbar nach dem Akt, nicht ein über Tage oder Wochen anhaltendes Ausgangsniveau. Es gibt keine soliden, nicht zurückgezogenen Belege dafür, dass regelmäßige Abstinenz das Basis-Testosteron dauerhaft über die individuelle Norm einer Person hinaus anhebt — die verfügbaren Daten deuten eher auf vorübergehende Schwankungen um einen stabilen Bezugspunkt hin, nicht auf eine dauerhafte Veränderung.

Das ist die Umkehrung des ersten Mythos, in manchen Kreisen ebenso populär — und ebenso schwach durch Beweise gestützt. Es gibt keine solide Forschung, die zeigt, dass regelmäßige, häufige Masturbation bei einem gesunden Mann zu einem dauerhaften, chronischen Rückgang des Basis-Testosterons führt. Die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse ist ein System mit zahlreichen Rückkopplungsmechanismen, das darauf ausgelegt ist, den Hormonspiegel über die Zeit relativ stabil zu halten, nicht darauf, bei normaler physiologischer Aktivität wie Masturbation oder Ejakulation „auszubrennen”.

Diese Behauptung hat im letzten Jahrzehnt zusätzlich an Kraft gewonnen, mit der Popularisierung des Konzepts der „pornografieinduzierten erektilen Dysfunktion” (PIED), das nahelegt, dass häufiger Kontakt mit pornografischem Material in Kombination mit Masturbation die Reaktion auf sexuelle Reize in realen Situationen dereguliert. Große Fragebogenstudien mit Tausenden Männern zeigen durchgängig, dass die reine Häufigkeit von Masturbation und Pornografiekonsum einen schwachen oder gar keinen direkten Zusammenhang mit dem Ausmaß von Erektionsstörungen hat — deutlich stärkere und konsistentere Prädiktoren bleiben Alter, Angst und Depression, chronische Erkrankungen, geringes sexuelles Interesse an der Partnerin oder dem Partner sowie geringe Beziehungszufriedenheit.

Das Bild ist jedoch differenzierter als ein einfaches „das ist ein Mythos”. Manche Studien zeigen, dass bei Männern ohne Partnerin Masturbation mit einer besseren Erektionsfunktion verbunden ist, während bei Männern in einer Beziehung häufigere Masturbation manchmal mit mehr sexuellen Problemen und geringerer Zufriedenheit verbunden ist — was nahelegt, dass nicht der physiologische Akt selbst das Problem ist, sondern eine mögliche psychologische Ursache dahinter (z. B. Vermeidung von Nähe, zwanghafte Muster) oder ein umgekehrter Ursache-Wirkungs-Zusammenhang: Eine geringe Zufriedenheit mit der Beziehung erhöht die Häufigkeit der Masturbation, nicht umgekehrt.

Die Zurückweisung der NoFap-Mythen über Testosteron bedeutet nicht, dass Masturbationsgewohnheiten niemals ein Problem sind. Zwanghafte Muster — Masturbation, die als unkontrollierbar empfunden wird, andere Aktivitäten verdrängt, Scham und Leid verursacht oder trotz des Wunsches, sie einzuschränken, fortgesetzt wird — sind ein reales klinisches Phänomen, unabhängig davon, ob man es als „Verhaltenssucht” bezeichnet oder anders. Genau dieses Muster, nicht die bloße Anzahl der Episoden pro Woche, korreliert in Studien mit schlechterem psychischem Wohlbefinden.

Ähnlich verhält es sich, wenn Sie bemerken, dass Sie nur auf sehr spezifische, intensive pornografische Reize mit Erregung und Erektion reagieren, es Ihnen aber schwerer fällt, sich in einer realen Situation mit einer Partnerin oder einem Partner zu erregen — das ist ein Signal, das eine Besprechung mit einem Therapeuten oder Sexologen wert ist, unabhängig davon, ob man es „PIED” nennt oder einfach ein Muster konditionierter sexueller Reaktion, das sich schrittweise verändern lässt.

Keine der drei zentralen NoFap-Behauptungen — über einen dauerhaften Testosteronanstieg bei Abstinenz, dessen Rückgang bei häufiger Masturbation, oder einen direkten, kausalen Zusammenhang mit Erektionsstörungen — hat eine solide Grundlage in verlässlicher Forschung. Was Grundlage hat, ist eine deutlich bescheidenere und weniger sensationelle Aussage: Sexuelle Aktivität löst kurzfristige hormonelle Schwankungen aus, und worauf man wirklich achten sollte, ist nicht die Anzahl der Episoden pro Woche, sondern ob ein bestimmtes Verhaltensmuster ein reales Problem in Ihrem Leben verursacht.