Mikroplastik w organizmie: czy powinniśmy się obawiać?

Najsilniejszym jak dotąd sygnałem łączącym mikroplastik z konkretnym, twardym punktem końcowym zdrowotnym u ludzi jest włoskie badanie opublikowane w New England Journal of Medicine w 2024 roku — jedna z najbardziej prestiżowych publikacji medycznych na świecie, co samo w sobie nadało tematowi rozgłos wykraczający daleko poza środowisko naukowe.

Zanim mikroplastik trafi do krwiobiegu czy tkanek, musi najpierw dostać się do organizmu — a tu nauka jest już wyraźnie solidniejsza niż w kwestii skutków zdrowotnych. Trzy główne drogi ekspozycji to spożycie (żywność, woda, w tym zwłaszcza woda butelkowana), wdychanie (pył domowy, włókna syntetyczne unoszące się w powietrzu) oraz, w mniejszym stopniu, kontakt ze skórą.

Warto podkreślić, że sama obecność mikroplastiku w danym produkcie spożywczym nie mówi jeszcze nic o dawce, jaką faktycznie przyjmuje organizm, ani o tym, jaka część z niej zostaje wchłonięta, a jaka po prostu przechodzi przez przewód pokarmowy i zostaje wydalona — to pytanie, na które obecna nauka nie ma jeszcze precyzyjnej odpowiedzi liczbowej.

Mechanizm potencjalnej szkodliwości mikroplastiku pozostaje w dużej mierze hipotetyczny i opiera się głównie na badaniach na zwierzętach oraz eksperymentach na hodowlach komórkowych, a nie na badaniach interwencyjnych u ludzi (które z oczywistych względów etycznych nie mogą być przeprowadzone — nikogo nie można celowo eksponować na plastik w kontrolowanym eksperymencie klinicznym).

Istotnym ograniczeniem większości badań na zwierzętach, na których opierają się te hipotezy, są dawki mikroplastiku znacznie przewyższające realistyczną ekspozycję człowieka — co jest częstym problemem toksykologii eksperymentalnej, ale utrudnia bezpośrednie przełożenie wyników na ryzyko w codziennym życiu. Podwyższone markery zapalne, takie jak CRP, obserwowane w niektórych badaniach eksperymentalnych po ekspozycji na wysokie dawki mikroplastiku, opisujemy szerzej w kontekście ogólnym w naszym wpisie o CRP i hsCRP — warto jednak pamiętać, że związek przyczynowy między codzienną ekspozycją na mikroplastik a przewlekłym stanem zapalnym u ludzi nie został jeszcze potwierdzony w badaniach klinicznych.

W sierpniu 2022 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała przegląd dostępnej wiedzy naukowej na temat ekspozycji człowieka na mikro- i nanoplastik oraz potencjalnego ryzyka zdrowotnego, obejmujący dane opublikowane do grudnia 2021 roku. Wniosek był ostrożny, ale wyraźny: na obecnym etapie wiedzy mikroplastik w wodzie pitnej "nie wydaje się stanowić" ryzyka zdrowotnego przy aktualnych poziomach ekspozycji, jednak dostępne dane są wciąż ograniczone, a WHO wprost wezwała do dalszych badań, zamiast uznać temat za zamknięty.

Mikroplastik w organizmie człowieka to temat, w którym łatwo o dwie skrajne, jednakowo nieuzasadnione reakcje: całkowite zbagatelizowanie ("skoro żyjemy, to widocznie nic nam nie grozi") albo panikę na podstawie pojedynczych, nagłaśnianych nagłówków ("naukowcy znaleźli plastik w mózgu — oto dlaczego wszyscy jesteśmy zagrożeni"). Rzetelny obraz jest bardziej stonowany: obecność cząstek plastiku w tkankach jest faktem potwierdzonym wielokrotnie i niezależnie, natomiast ich realny wpływ na konkretne choroby pozostaje w większości przypadków hipotezą, popartą jednym, ważnym, ale wciąż wyłącznie obserwacyjnym badaniem w kontekście sercowo-naczyniowym.

To pole badawcze, które będzie się szybko rozwijać w najbliższych latach — warto śledzić je z ciekawością, a nie lękiem, i traktować ograniczenie łatwych do zmiany źródeł ekspozycji (woda butelkowana, podgrzewanie w plastiku) jako rozsądną, tanią ostrożność, a nie jako obowiązkową reakcję na udowodnione zagrożenie, którym na razie — mimo wszystkich nagłówków — jeszcze nie jest.